(类经十三卷)。(6/12)

《类经_1》[] 著

(类经十三卷)。(6/12)

(○阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰)。

此发明阳气之本也,日不明则天为阴晦,阳不固则人为天折,皆阳气之失所也。

(故天运当以日光明)。

天不自明,明月在日月体本黑,得日乃明,此天运必以日光明也,日即阳也, 阳即明也,阳之所在,明必随之,明之所及,阳之至耳,阳明一体,本无二也, 然阳在午则为昼,而日丽中天,著有象之神明,离之阳在外也,阳在子则为夜, 而火伏水中,化无形之元气,坎之阳在内也,如天元纪大论曰,君火以明, 正此明也,相火以位,亦此位也,盖明而在上则为君火,伏明而在下则为相火, 曰君曰相,无非阳之所在耳,然则天之阳气,惟日为本,天无此日,则昼夜无分, 四时失序,万物不彰矣,其在于人,刖自表自里,自上自下,亦惟此仔而巳, 人而无阳,犹天之无日,欲保天年,其可得乎,内经一百六十二篇天人大义, 此其最要者也,不可不详察之,○君火以明详义,见运气类三。

(是故阳因而上,卫外者也)。

清阳为天,包覆万物,故因于上而卫于外,人之卫风,亦犹是也,苟不知重, 则邪从而入,故禁服篇曰,审察卫气为百病母。

(因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮)。

此下言阳气不固者,四时之邪,皆得以伤之也,运枢如天枢之独运于中也,如惊, 谓举动卒暴,不慎重也,凡因于寒者得冬之气,冬宜闭藏, 当使精神常运于中而身无举动,若起居不节,则神气外浮,无复中存,邪乃易入矣, 脉要精微论曰,冬日在骨,蛰虫周密,君子居室,四气调神论日,冬三月此谓闭藏, 水冰地,坼,无扰乎阳,又曰,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,皆此谓也。

(因于暑汗,烦则喘喝,静则多言)。

暑有阴阳二证,阳证因于中热,阴证因于中寒,但感在夏至之后者皆谓之暑耳, 按热论篇曰,凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑, 义可知也,此节所言,言暑之阳者也,故为汗出烦躁,为喘,为大声呼喝, 若其静者亦不免于多言,盖邪热伤阴,精神内乱,故言无伦次也。

(体若燔炭,汗出而散)。

此言暑之阴者也,故体热若燔炭,必须汗出,邪乃得散,如热病篇日,暑当与汗, 皆出勿止,此之谓也,但感而即病,则伤寒也,若不即病至秋而发, 则如阴阳应象大论曰夏伤于暑,秋必痎疟,金匮真言论曰,夏暑汗不出者, 秋成风虚,皆由此耳,○愚按絜古曰,静而得之为,中暑动而得之为中热, 中暑者阴证,中热者阳证,东垣曰,避暑热于深堂大夏得之者,名曰,中暑, 其病必头痛恶寒,身形拘急,肢节疼痛而烦心,肌肤火热无汗, 上为房室之阴寒所遏,使周身阳气不得伸越也,若行人或农夫于日中劳役得之者, 名曰中热,其病必苦头发躁热恶热,扪之肌肤大热,必大渴引饮,汗大泄, 无气以动,乃为天热外伤肺气也,观此二证,一中于热,一中于寒,皆谓之暑, 但治寒宜散,必汗出而解,治热宜凉必热清而愈,然夏月浮阳在外,伏阴在内, 若人以饮食情欲伤其内,或冒暑贪凉劳役过度伤其外,及元气素虚之辈,最易患此, 如刺志论曰,气虚身热,得之伤暑者是也,治此者又当以调补元气为主, 然后察其寒热而佐以解暑之剂,若困为阴寒所中,则附子姜桂,先哲每多用之, 不可因炎热布外,而忽舍时从证之良去也。

(因于湿,首如里,湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿)。

湿土用事,虽属长夏之气,然土王四季,则感发无时,但湿之中人, 有内外上下之辨,湿伤外者,雨雾阴湿之属也,湿伤内者,酒浆乳酪之属也, 湿在上则首如里,谓若以物蒙里然者,凡人行瘴雾之中,及酒多之后,觉胀壅头面, 即其状也,湿热,湿郁成热也,欀退也,湿热不退而下及肢体, 大筋受之则血伤故为緛短,小筋受之则柔弱,故为弛长,緛短故拘挛不伸, 弛长故痿弱无力,○攘,如羊切,緛,音软,缩也,弛,音矢,废弛也。

(因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭)。

因于气者,凡卫营气藏府之气,皆气也,一有不调,均能致疾,四维,四支也, 相代,更迭而病也因气为肿,气道不行也,四支为诸阳之本,胃气所在, 病甚而至于四维相代,即上文内闭九窍,外壅肌肉,卫气解散之谓, 其为气之竭也可知。

(○阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥)。

此下言起居不节,致伤阳气也,辟,病也,人以阳气为生,惟恐散失,若烦劳过度, 则形气施张于外,精神竭绝于中,阳扰阴亏,不胜炎热,故瘸积至夏,日以益甚, 令人五心烦热,如煎如熬,孤阳外浮,真阴内夺,你气而厥,故名煎厥, ○脉解篇曰,阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒善怒丈名曰煎厥, 详本类后十一○辟,音壁。

(目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汨汨乎不可止)。

目盲耳闭,九窍废也,溃溃,坏貌,都,城郭之谓,汨汨,逝而不返也,阴以阳亏, 精因气竭,精神日销,渐至衰败,真溃溃乎若都邑之坏,汨汨乎其去不可绾也, ○汨音骨。

(○阳气者,大怒则形气绝而血菀于上,使人薄厥)。

此下言怒气伤肝,及汗湿肥甘,风寒之类,皆足以伤阳气也,人之阳气,惟贵充和, 若大怒伤肝,则气血皆逆,甚至形气俱绝,则经脉不通,故血逆妄行,菀积于上焦, 也,相迫日薄,气逆日厥,气血俱乱,故为薄厥,举痛论曰,怒则气逆,甚则呕血, 邪气藏府病形篇曰,有所大怒,气上而不下,积于胁下则伤肝皆此谓也,○菀, 音郁。

(有伤于筋,纵其若不容)。

怒伤形气,必及于筋,肝主筋也,筋伤则纵缓不收,手足无措,其若不能容者。

(汗出偏沮,使人偏枯。)。

沮,伤也,坏也,有病偏汗者,或左或右,浸润不止,气血有所偏沮, 久之则卫气不固于外,营气失守于中,故当为半身不随偏枯之患,○沮,将鱼切。

(汗出见湿,乃生痤痱。)。

汗方出则玄府开,若见湿气,必留肤腠,甚者为痤,微者为痱,痤,小疖也,痱, 暑疹也,○痤,才何切,痱,音沸。

(高梁之变,足生大丁,受如持虚)。

高梁,即膏梁,肥甘也,足,多也,厚味,太过,蓄为内热,其变多生大疔, 热侵阳分,感发最易,如持空虚之器以受物,故日受如持虚。

(劳汗当风,寒薄为皶郁乃痤)。

形劳汗出,坐卧当风,寒气薄之,液凝为皶,即粉刺也,若郁而稍大,乃成小疖, 是名曰痤,凡若此者,皆阳气不固之使然,○皶,支加切,中原雅音云酒皶鼻。

(○阳气者,精则养神,柔则养筋)。

此下言阳气之运用,若有不固,则为儇为瘘,为畏为惊,为痈为疟为隔等证也, 神之灵通变化,阳气之精明也,筋之运动便利,阳气之柔和也,故精则养神, 柔则养筋,阳气去则神明乱,筋骨废,为病为危,如下文矣。

(开阖不得,寒气从之,乃生大偻)。

开谓皮腠发泄,阖谓玄府闭封,皆卫气之主也,若卫气失所,则当开不开, 当闭不闭,不得其宜,为寒所袭,结于筋络之间,緛急不伸,则形为偻俯矣, 经筋篇曰,阳急则反折,阴急则悗不伸,即此之谓,○偻,音吕。

(陷脉为瘘留连肉腠)。

陷脉,寒气自筋络而陷入脉中也,瘘,鼠瘘之属,邪结不散,则留连肉腠, 曼延日甚矣,○瘘,音陋,又音闾,痀瘘也。

(俞气化薄,传为善畏,及为惊骇)。

寒气自脉渐深,流于经俞,气化内薄刖侵柔藏府,故传为死畏,为惊骇, 以阳气受伤于内也,○俞,音鱼。

(营气不从,逆于肉理,乃生痈肿)。

邪气陷脉,则营气不从,营行脉中也,不从则不顺,故逆于肉,理聚为痈肿也。

(魄汗未尽形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟)。

魄,阴也,汗由阴液,故曰魄汗,汗出未止,卫气末固,其时形气正在消弱, 而风寒薄之,俞穴随闭,邪气留止,郁而为疟,以所病在风,故名风疟, 金匮真言论曰,夏暑汗不出者,秋成风疟,亦言俞穴之闭也,其义即此。

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