第八卷（5/9）
扁骨者，对圆骨而言，凡圆骨内皆有髓有髓则有髓孔， 若扁骨则但有血脉渗灌之理凑而内无髓，故凡诸扁骨，以渗灌易髓者， 则无髓亦无空矣，此脉肋诸骨之类是也。
素问血气形志篇二十
（夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血， 少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血，此天之常数。 十二经血气各有多少不同，乃天禀之常数，故凡用针者，但可写其多，不可写其少， 当详察血气而为之补写也，○按两经言血气之数者凡三，各有不同， 如五音五味篇三阳经与此皆相同，三阴经与此皆相反，详见藏象类十七， 又如九针论诸经与此皆同，惟太阴一经云多血少气，与此相反，须知灵枢多误， 当以此篇为正，观末节出气出血之文，与此正合，无差可知矣， 外灵枢九针论文与此同者，俱不重载。
（足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是为足阴阳也）。
足太阳膀胱也，足少阴肾也，是为一合，足少阳胆也，足厥阴；肝也，是为二合， 足阳明胃也，足太阴脾也，是为三合，阳为府，经行于足之外侧，阴为藏， 经行于足之内侧，此足之表里也。
（手太阳与少阴为畏里，少阳与心主为表里，阳明与太阴为表里， 是为手之阴阳也）。 手太阳小肠也，手少阴心也，是为四合，手少阳三焦也，手心主厥阴也，是为五合， 手阳明大肠也，手太阴肺也，是为六合，阳为府，经行于手之外侧， 阴为藏经行于手之内侧，此手之表里也。
（今知手足阴阳所苦，凡治病，必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲， 然后写有余补不足）。 知手足之阴阳，则病在何经其苦可知治之者于血脉壅盛，为病异常之处，先去其血， 血去则去其所苦矣，非谓凡刺者必先去血也，滞血既去，然后伺察藏气之所欲， 如肝欲散，心欲耎，肺欲收，脾欲燥肾欲坚之类，以写有余补不足，而调治之也。
（刺阳明出血气，刺太阳出血恶气刺少阳出气恶血，刺太阴出气恶血， 刺少阴出气恶血，刺厥阴出血恶气也）。 此明三阴三阳血气各有多少，而刺者之出血出气当知其约也，手足阳明多血多仔， 故刺之者出其血气，手足太阳多血少气，故刺之者但可出其血而恶出其气， 总而计之，则太阳厥阴均当出血恶气，少阳少阴太阴，均当出气恶血， 唯阳明可出气出血，正与道节义相合，○恶，去声。
素问五藏生成篇二十一
（诸脉者皆属于目，大惑论曰，五藏六府之精气，皆上注于目而为之精，口问篇曰， 目者宗脉之所聚也，故诸脉者皆属于目。）。 （诸髓者皆属于脑）。
脑为髓海，故诸髓皆属之。
（诸筋者皆属于节）。
筋力坚强，所以连属骨节，如宣五气篇曰，久行伤筋，以诸筋皆属于节故也。
（诸血者皆属于心）。
阴阳应象大论曰，心生血，痿论曰，心主身之血脉，故诸血皆属于也。
（诸气者皆属于肺）。
调经论，本神篇，皆曰肺藏气，五味篇曰，其大气之搏而不行者，积于胸中， 命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入，此诸气之皆属于肺也。
（此四支八谿之朝夕也）。
四支者两手两足也，八谿者，手有肘与腋，足有骻与腘也，此四支之关节， 故称为谿，朝夕者，言人之诸脉髓筋血气，无不由此出入，而朝夕运行不离也， 邪客篇曰，人有八虚，皆机关之室，真气之所过血络之所游，即此之谓，一曰朝夕， 即潮汐之义言人身气血往来，如海潮之消长，早曰潮，晚曰汐者亦通，○谿，溪同。
（故人卧血归于肝）。
人寤则动，动则血随气，行阳分而运于诸经，人卧则静， 静则血随气行阴分而归于肝，以肝为藏血之藏也，故人凡寐者，其面色多白， 以血藏故耳。
（肝受血而能视）。
肝开窍于目，肝得血则神聚于目，故能视。
（足受血而能步）。
足得之则神在足，故步履健矣。掌受血而能握掌得之则神在手，故把握固矣。
（指受血而能摄）。
指得之则神在指，故摄持强矣，愚按血气者，人之神也， 而此数节皆但言血而不言气何也，盖气属阳而无形，血属阴而有形，而人之形体， 以阴而成，如九针篇曰，人之所以生成者，血脉也，营卫生会篇曰，血者神气也， 采人绝谷篇曰，血脉和则精神乃居，故此皆言血者，谓神依形生，用自体出也。
（卧出而风吹之，血凝于肤者为痹）。
卧出之际，若玄府未闭，魄汗未藏者，为风所吹，则血凝于肤，或致麻木， 或生疼痛而病为痹。
（凝于脉者为泣）。
风寒外袭，血凝于脉则脉道泣滞而为病矣，○泣，涩同。
（凝于足者为厥）。
四支为诸阳之本，风寒客之，而血凝于足，则阳衰阴胜，而气逆为厥也。
（此三者血行而不得反其空，故为痹厥也）。
血得热则行，得寒寒则凝，凡此上文节者，以风寒所客则血脉凝涩， 不能运行而反其空，故为痹厥之病也，○空，孔同，谓血行之道。
（人有大谷十二分）。
大谷者，言关节之最大者也，节之大者，无如四支，在手者肩肘腕，在足者髁膝腕， 四支各有三节，是为十二分，分，处也，○按此即上文八谿之义，夫既曰谿， 何又曰谷，如气穴论曰，之大会为谷，小会为谿，肉分之间谿谷之会，以行荣卫， 以会大气，是谿谷虽以小大言，而为气血之会则一，故可以互言也，上文单言， 故止云八谿，此节与下文小三百五十四名相对为，言故云大谷也， 诸注以大谷十二分，为十二经脉之部分者皆非。
（小谿三百五十四名，少十二俞）。
小谿者，言通身骨节之交也，小针解曰节之交三百六十五会者， 络脉之渗灌诸节者也，十二俞，谓十二藏之俞，如肺俞心俞之类是也， 此除十二俞皆通于藏气者，不在小谿之列，则当为三百五十三名，兹云五十四者， 傅写之误也。
（此皆卫气之所留止，邪气之所客也，针石缘而去之）。
凡此谿谷之会，本皆卫气留止之所，若其为病，则亦邪气所客之，处也，邪客于经， 治以针石，必缘其所在，取而去之缘，因也。
（五藏之气，上通七窍，阴阳不和，乃成关格）。
（五藏常内阅于上七窍也）。
阅，历也，五藏位次于内而气达于外，故阅于上之七窍如下文者，人身共有九窍， 在上者七，耳目山鼻也，在下者二前阴后阴也。
（故肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣，心气通于舌，心和则舌能知五味矣， 肝气通于目，肝和则目能辨五色矣，脾气通于口脾和则口能知五谷矣， 肾气通于耳肾和则耳能闻五音矣）。 阴阳应象大论曰，肺在窍为鼻，心在窍为舌，肝在窍为目，脾在窍为口， 肾在窍为耳，故其气各有所通，亦各有所用，然必五藏气和而后各称其职， 否则藏有所病则窍有所应矣。
（五藏不和，则七窍不通六府不和，则留为痈）。
五藏属阴主里，故其不和则七窍为之不利，六府属阳主表， 故其不利则肌腠留为痈疡。
（故邪在府则阳脉不和阳脉不和则气留之气，留之则阳气盛矣， 阳气太盛则阴不利阴脉不利则血留之，血留之则阴气盛矣， 阴气太盛则阳气不能荣也，故曰关，阳气太盛，则阴气弗能荣也，故曰格， 阴阳俱盛不得相荣，故曰关格，关格者，不得尽期而死也）。 阴阳之气，贵采和平，邪气居之，不在于阴，必在于阳，故邪气在府， 则气留之而阳胜，阳胜则阴病矣，阴病则血留之而阴胜，阴胜则阳病矣， 故阴气太盛，则阳气不荣而为关，阳气太盛，则阴气不荣而为格，阴阳俱盛， 不得相荣，则阴自阴，阳自阳，不相浃洽而为关格，故不得尽天年之期而死矣， 本经荣营通用，不能荣，谓阴阳乖乱不能营行，彼此格拒不相通也， 人迎盛阳而主表，故营在脉中，卫在脉外，卫气篇曰，其浮气之不循经者为卫气， 其精气之行于经者为营气，正此之谓。
（营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端）。
营气之行，周流不休，凡一昼一夜五十周于身，而复为大会，其十一经脉之次， 则一阴一阳，一表一里，迭行相贯，终而复始，故曰如环无端也，五十周义， 见下章，及二十六。
