（类经二十二卷）。（1/9）
（张介宾类注）。
（针刺类）。
四十七。
（背与心相控而痛，所治天突与十椎，及上纪）。
素问气穴论○，天突，任脉穴，十椎，督脉之中枢也，此穴诸书不载， 惟气府论督脉气所发条下，王氏注曰，中枢在第十椎节下间，与此相合，可无疑也， 上纪如下文。
（上纪者，胃脘也，下纪者，关元也）。
胃脘，即中脘，胃之募也，为手太阳少阳足阳明所生，任脉之会，关元，小肠募也， 为足三阴任脉之会，故曰上纪下纪。
（背胸邪系阴阳左右如此，其病前后痛涩，胸胁痛而不得息不得卧，上气，短气， 偏痛，脉满起，斜出尻脉，络胸胁，支心贯鬲，上肩，加天突，斜下肩， 交十椎下）。 此详言上文背与心相控而痛者，悉由任督二脉之为病也，盖任在前，督在后， 背为阳，腹为阴，故为前后痛涩等病，其在下者斜出尻脉，在上者络胸胁， 支心贯鬲上肩加天突，左右斜下肩，交十椎下，所以当刺天突，中枢胃脘， 关元等穴。
（○病在少腹有积，刺皮𩩻以下，至少腹而止）。
素问长刺节论○𩩻字，偏考韵篇皆无，全元起木作髓字，于义亦未为得， 新校正云当作皮䯏，𩩻字误也，其说近理，释义云，䯏，骨端也，此言䯏以下者， 盖谓足厥阴之童门期门二穴，皆在棋皮肋骨之端也，及下至小腹而止者， 如足阳明之天枢归来，足太阴之府何冲门，足少阴之气穴四满，皆主奔豚积聚等病， ○䯏，音括。
（刺侠脊两傍四椎间）。
此足太阳之厥阴俞，手心主脉气所殳也，按脉要精微论曰，心为牡藏，小肠为之使， 故曰少腹当有形也，然则厥阴俞能主少腹之疾无疑。
（刺两骼髎，季胁肋间，导腹中气，热下巳）。
腰骨曰骼，两骼髎者，谓腰骨两旁之居髎也，季胁肋间，京门也，皆足少阳经穴， 导，引也，导引腹中热气，下入少腹，则病巳矣，○骼，音格，又丘亚切。
（○病在少腹腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹，两股间， 刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病巳）。 小腹间痛，而二便不行者为疝病，乃寒气之所致，当刺少腹者去肝肾之寒也， 刺两股间者，去阳明太阴之邪也，刺腰髁间者，凡腰中在后在侧之成片大骨， 皆曰髁骨，在后者足太阳之所行，在侧者足少阳之所行，凡此诸经，皆非寒疝， 但察邪之所在者，多取其穴而刺之，俟其少腹尽热，则病巳矣，○髁，苦尾切，炅， 居永切，热也。
（○气满胸中喘息，取足太阴大指之端，去爪甲如薤叶）。
灵枢热病篇○足大指之端，隐白穴也，○薤音械，似韭，音械，似韭而无实。
（寒则留之，热则疾之，气下乃止。
内寒者气至迟，故宜久留其针，内热者气至速，故宜疾去其针，总候其气下不喘， 乃可止针也。
（○心疝暴痛，居足太阴厥阴，尽刺去其血络）。
心疝者，如脉要精微论曰，诊得心脉而急，病名心疝，少腹当有形也， 居足太阴厥阴尽刺去其血络者，以二经皆聚于少腹，去其络血，即所以散其邪也。
（○中热而喘，取足少阴，腘中血络）。
灵枢杂病篇○中热而喘，熬在中上二焦也，取足少阴者，壮水以制火也，腘中血络， 即足太阳委中穴，取之可以写火。
（○小腹满大，上走胃至心，淅淅身时寒热，小便不利，取足厥阴）。
淅淅，寒肃貌，肝经之脉抵小腹挟胃，其支者从肝别贯膈，故为病如此， 当取足厥阴经以刺之，○淅，音昔。
（○腹满，大便不利，腹大亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴）。
肾开窍于二阴，其经脉从肾上贯肝膈入肺中，循喉咙，故其为病如此， 当取足少阴经以刺之，喝喝，端急貌，－嗌，音益。
（○腹满，食不化，腹向向然，不能大便，取足太阴）。
脾失其职则食丕能化，腹满而鸣，气滞于中，大便不调，当取足太阴经以刺之。
（○气逆上，刺膺中陷者，与下胸动脉）。
膺中陷者，足阳明之屋翳也，下胸动脉，手太阴之中府也，盖在中曰胸， 胸之旁即谓之下耳。
（○腹痛刺脐左右动脉。巳刺，按之立巳，不巳刺气街，巳刺，按之立巳）。
脐之左右动脉，如足少阴之肓俞，足阳明之天枢，皆主腹痛，气街， 即足阳明之气冲也。
（○肠中不便取三里，盛写之，虚补之）。
灵枢四时气篇○小肠不便者不能化物，大肠不便者不能传道，大肠小肠皆属于胃， 故当取足阳明之三里穴，邪气盛则写之，正气虚则补之。
（○腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，邪在大肠刺盲之原，巨虚上廉三里）。
九针十二原篇曰，盲之原出于脖胦，即任脉之下气海也，巨虚上廉，三里， 皆足阳明经穴，按本输篇曰，大肠属上廉，此以邪在大肠，故当刺巨虚上廉， 若下文之邪在小肠者，则当取巨虚下廉也。
（○小腹控睾，引腰脊，上冲心，邪在小肠者，连睾系，属于脊，贯肝肺，络心系， 气盛则厥逆，上冲肠胃熏肝，散于盲，结于脐）。 控，引也，睾，阴丸也，小肠连于小腹若其邪盛，则厥逆自下上冲心肺，熏于肝胃， 引于腰佾，下及育脐睾系之间也，盲义详疾病类六十七。○睾，音高。
（故取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之， 按其所过之经以调之）。 取肓原以散之，散脐腹之结也，刺太阴以予之，补肺经之虚也，取厥阴以下之， 写肝经之实也，取巨虚下廉以去之，求小肠之所属也，按其所过之经， 谓察其邪之所在以调之也。
（○善呕呕有苦，长太息，心中憺憺，恐人将捕之，邪在胆逆在胃，胆液泄则口苦， 胃气逆则呕苦，故曰呕胆）。 憺憺，心虚貌，邪在胆，逆在胃，木乘土也，胆液泄则苦，胃气逆则呕， 故呕苦者谓之呕胆。
（取三里以下胃气逆，则刺少阳血络以闭胆逆，却调其虚实以去其邪）。
三里，足阳明经穴，故可下胃气之逆，又刺足少阳血络以平其木，则胆液不泄， 故曰以闭胆逆，然必谓其虚实或补或写，皆可以去其邪也。
（○饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘则刺抑而下之，在下脘则散而去之）。
上脘下脘俱任脉穴，即胃脘也，刺抑而下之，谓刺上脘以写其至高之食气， 散而去之，谓温下脘以散其停积之寒滞也，针药皆然。
（○小腹痛肿，不得小便，邪在三焦约，取之太阳大络，视其络脉， 与厥阴小络结而血者，肿上，及胃脘，取三里）。 邪在三焦约者，三焦下输出于委阳，并足太阳之正入络膀胱，约下焦也，太阳大络， 飞阳穴也，又必其别络，及厥阴小络，结而血者，尽取去之，以足厥阴之经， 亦抵小腹也，若小腹肿痛，上及胃脘者，又当取足阳明之三里穴。 ○飧泄，补三阴之上，蛸阴陵泉，皆久留之，热行乃止。
三阴之上，谓三阴交穴，脾肝肾之会也，阴陵泉，足太阴脾经穴，补而久留之， 则阳气至而热行热行则泄止矣。
（○胀取三阳，泄泄取三阴）。
灵枢九针十二原篇○胀，腹胀也，飧泄，完谷不化也，病胀者当取足之三， 阳即胃胆膀胱三经也，飧泄者，当取足之三阴，即脾肝肾三经也，○飧，音孙。
（○腹暴满，按之不下，取太阳经络者，胃之募也）。
素问通评虚实论○太阳经络，谓手太阳经之络，即任脉之中脘，胃之募也， 中脘为手太阳少阳足阳明脉所生，故云太阳经络者，○募，音暮。
（少阴俞，去脊椎三寸傍五，用员利针）。
少阴俞，即肾俞也，肾为胃关，故亦当取之，系足太阳经穴，去脊两旁各一寸五分， 共为三寸，两傍各五痏也，刺当用第六之员利针。
（○霍乱，刺俞傍五）。
邪在中焦则既吐且泻，藏气反复，神志缭乱，故曰霍乱，俞傍， 即上文少阴俞之傍志室穴也，亦各刺五痏。
（足阳明及上傍三）。
足明，俞也，再及其上之旁，乃脾俞之外，则忆舍也，当各刺三痏。
灵枢上膈篇全○四十八附膈证治按。
黄帝曰，气为上膈者，食饮入而还出，余巳知之矣，虫为下膈，下膈者， 食晬时乃出，余未得其意，愿卒闻之。
