(类经十五卷)。(2/13)

《类经_1》[] 著

(类经十五卷)。(2/13)

久卧刖阳气不伸,故伤气。

(久坐伤肉)。

久坐则血脉滞于四体,故伤肉。

(久立伤骨)。

立者之劳在骨也。

(久行伤筋)。

行者之劳在筋也。

(是喟五劳所伤,○五脉应象,肝脉弦)。

耎弱而滑,端宜以长,其应春。

(心脉钩)。

来盛去衰,外实内虚,其应夏。

脾脉代。

代,更代也,脾脉和耎,分王四季如春当和耎而兼弦,夏当和耎而兼钩, 秋当和耎而兼毛,冬当和耎而兼石,随时相代故日,此非中止之谓, 详按在脉色类四。

(肺脉毛)。

脉来浮虚,轻如毛羽,其应秋。

(肾脉石)。

沉坚如石,其应冬。

(是谓五藏之脉)。

按九针论有与本篇稍异者,悉巳采附前注中,其他相同之文,俱不重载。

(情志九气)。

素问举痛论○二十六。

帝曰,余知百病,生于气也。

气之在人,和则为正气,杯和则为邪气,凡表里,虚实逆顺缓急,无不因气而至, 故百病皆生于气。

(怒则气上,喜则气缓,悲气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱, 劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生)。 炅,居永,切热也。

(岐伯曰,怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣)。

怒,肝志也,怒动于肝,则气逆而上,气逼血升,故甚则呕血,肝水乘脾, 故为飧泄,肝为阴中之阳,气发于下,故气上矣,○及飧泄三字, 甲乙经作食而气逆,于义亦妥,○飧音孙。

(喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣)。

气脉和调,故志畅达,荣卫通利,故气徐缓,然喜茎刖你过于缓, 然喜甚则气过于缓,而渐至涣散,故调经论曰,喜则气下,本神篇曰,喜乐者, 神禅散而不藏,义可知也。

(悲则心系急,肺布叶举而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣)。

悲生于心则心系急,并于肺则肺叶举,故宣明五气篇曰,精气并于肺则悲也, 心肺俱居鬲上,故为上焦不通肺主气而行表里,故为营卫不散,悲哀伤气, 故气消矣。

(恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣)。

恐惧伤肾则伤精,故致精却,却者退也,精却则升降不文故上焦闭, 上焦闭刖气归于下,病为胀满,而气不行,故曰恐则气下也,○本神篇曰,忧愁者, 气闭塞而不行,恐惧者,神荡惮而不收。

(寒则腠理闭,气不行,故气收矣)。

腠,肤腠也,理,肉理也,寒束于外则玄府闭密,阳气不能宣达, 故收敛于中而不得散也。

(炅则腠理开荣卫通,汗大泄故气泄矣)。

热则流通,故腠理开阳从汗散,故气亦泄。

(惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣)。

大惊卒恐,则神志散失,血气分离,阴阳破散,故气乱矣。

(劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣)。

疲劳过度,则阳动于阴分,故上奔于肺而为喘,外达于表而为汗,阳动则散, 故内外皆越而气耗矣。

(思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣)。

思之无巳,则系恋释,神留不散,故气结也,○愚按世有所谓七情者, 即本经之五志也,五志之外,尚余者三,总之曰喜怒思忧,恐惊悲畏,其目有八, 不止七也,然情虽有八,无非山于五藏,如阴阳应象大论曰,心在志为喜, 肝在志为怒,脾在志之为思,肺在志为忧,肾在志为恐,此五藏五志之分属也, 至若五志有互通,为病者,如喜本属心,而有曰肺喜乐无极则伤魄, 是心肺皆主于喜也,盖喜生于阳,而心肺皆为阳藏,故喜出于心,而移于肺, 所谓多阳者多喜也,又若怒本属肝,而有曰胆为怒者,以肝胆相为表里,肝气虽强, 而取决于胆也,朼有日血并于上,气并于下,心烦惋善怒者,以阳为阴胜, 故病及于也,有有日肾盛怒而不止则伤志,有曰邪客于足少阴之络, 令人无故善怒者,以怒发于阴而侵乎肾也,是肝胆心肾四藏,皆能病怒, 所谓多者多怒,亦曰阴出之阳则怒也,又若思本属脾,而此曰思则心有所存, 神有所归,正气留而不行,故气结矣。盖心为脾之母,母气不行,则病及其子, 所以心脾皆病于思,又若心小则易伤以忧者,盖忧则神伤,故伤心也, 有曰精气并于肝则忧者,肝胜而侮脾也,有曰脾忧愁而不解则伤意者,脾主中气, 中气受抑则生意不伸,故郁而为忧,是心肺肝脾四藏,皆能病于忧也, 又若恐本属肾,而有曰死惧则伤心者,神伤则恐也,有曰血不足则恐, 有曰肝虚则恐者,以肝为将军之官,肝气不足,则怯而恐也,有曰恐则脾气乘矣, 以肾虚而脾胜之也,有曰胃为气逆为哕为恐者,以阳明土胜,亦伤肾也, 是心肾肝脾胃五藏皆主于恐,而恐则气下也,五志互病之辨,既详如右, 此外尚有病悲者,如曰肝悲哀动中则伤魂,悲伤于肝也,有曰精气你并于肺则悲, 有曰悲则肺气乘矣,亦金气伤肝也,有日心虚则悲,有曰神不足则悲, 有曰悲哀太甚则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数溲血者, 皆悲伤于心也,此肝肺心三藏,皆病于悲而气为之消也,有病为惊者,曰东方色青, 入通于肝,其病发惊骇,以肝应东方风木,风主震动而连乎胆也, 有曰阳明所谓甚则厥,间木音刖惕然而惊者,肝邪乘胃也,有曰惊则心无所倚, 神无所归者,心神散失也,此肝胆胃心四藏,皆病于惊,而气为之乱也, 有病为畏者,日精气并于脾则畏,盖并于脾则伤于肾,畏由恐而生也,由此言之, 是情志之伤,虽五藏各有所属,然求其所由,则无不从心而发,故本神篇曰, 心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,邪气藏府病形篇曰, 忧愁恐惧则伤心口问篇曰,悲哀忧愁则心动,心动则五藏六府皆摇, 可见心为五藏六府之大主,而总统魂魄,兼该志意,故忧动于心则肺应, 思动于心则脾应,怒动于心则肝应,恐动于心则肾应,此所以五志惟心所使也, 设能善养此心,而居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物而不争, 与时变化而无我,则志意和,精神定,悔怒不起,魂魄不散,五藏俱安, 邪亦安从奈我哉。

素问金匮真言论○二十七。

(黄帝问曰,天有八风,经有五风何谓)。

经,经脉也,八风,八方之风也,出九宫,八风篇,五风,五藏之风也,出风论。

(岐伯对曰,八风发邪以为经,风触五藏,邪气发病)。

八风不得其正,则发为邪气,其中于人,刖人为五经之风,特以所伤之异, 故名亦异耳,风自外入,则循经而触于五藏,故发病也。

(所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,各胜夏,夏胜秋,秋胜春, 所谓四时之胜也)。 春木,夏火长夏土,秋金,冬水,五时五你,互有克胜,所胜为邪则不胜者受之, 天之运气,人之藏气,无不皆然,○此节义与六节藏象论同,详运气类二。

(东风生于春,病在肝,俞在颈项)。

上文言四时之胜者能为病,此下言邪气随时之为病也,东风生于春,水汽也, 故病在肝春气发荣于上,故俞应于颈项。

(南风生于夏,病在心,俞在胸胁)。

火气应于心,心脉循胃出胁,而南方之气主于前,故俞在胸胁。

(西风生于秋,病在肺俞在肩背)。

金之气也,故病在肺,肺居上焦附近肩背,故俞应焉。

(北风生于冬,病在肾,俞在腰股)。

水之气也,故病在肾,腰为肾之府与股接近,故俞应焉。

(中央为土,病在脾,俞在脊)。

脊居体中,故应土也。

(故春气者病在头)。

阳气上生也。

(夏气者病在藏)。

在藏言心,心通夏气,为诸藏之主也。

(秋气者病在肩背)。

肺之应也。

(冬气者病在四支)。

上文北方言在腰股,此言在四支者,盖腰股属阴,四支气薄,皆易于受寒者也。

(故春病鼽衄)。

风邪在头也,○鼽音求,衄女六切。

(仲夏善病胸胁)。

近心也。

(长夏善病洞泄寒中)。

风寒犯脾也。

(秋善病风疟)。

暑汗不出,风寒袭于肤腠也。

(冬善病痹厥)。

寒邪在四支也。

(故冬不按𫏋,春不鼽衄)。

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