第八卷(6/9)

《类经_1》[] 著

第八卷(6/9)

(卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至阳而起,至阴而止)。

卫气之行,夜则行阴,分二十五度,昼则行阳分二十五度, 凡一书一夜亦五十周于身,义详后二十五,气至阳而起,至阴而止,谓昼兴夜息, 即下万民皆卧之义。

(故曰日中而阳陇为重阳,夜半而阴陇为重阴)。

此分昼夜之阴阳,以明营卫之行也,陇,盛也,生气通天论作隆,昼为阳, 日中为阳中之阳,故曰重阳夜为阴,夜半为阴中之阴,故曰重阴,○陇,音笼。

(故太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜)。

太阴,手太阴也,太阳,足太阳也,内言营气,外言卫气,营气始于手太阴, 而复会于太阴,故太阴主内,卫气始于足太阳,而复会于太阳,故太阳主外, 营气周流十二经,昼夜各二十五度,卫气昼则行阳,夜则行阴,亦各二十五度, 营卫各为五十度以分昼夜也。

(夜半为阴陇,夜半后而为阴衰,平旦阴尽而阳受气矣,日中为阳陇,日西而阳衰, 日入阳尽而阴受气矣)。 夜半后为阴衰,阳生于子也,日西而阳衰,阴生于午也,如金匮真言论曰, 平旦至日中,天之阳,阳中之阳也,日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也, 合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也,鸡鸣至平旦天之阴,阴中之阳也,故人亦应之, 即此节之义。

(夜半而大会,万民皆卧,命曰合阴,平旦阴尽而阳受气,如是无巳, 与天地同纪)。 大会,言营卫阴阳之会也,营卫之行,表里异度,故尝不相值,惟于夜半子时, 阴气巳极,阳气将生,营气在阴,卫气亦在阴,故万民皆瞑而卧,命曰合阴, 合阴者,营卫皆归于藏,而会于天一之中也,平旦阴尽而阳受气,故民皆张目而起, 此阴阳消息之道,常如是无巳而与天地同其纪,所谓天地之纪者如天地日月, 各有所会之纪也,天以二十八舍为纪,地以十二辰次为纪,日月以行之迟速为纪, 故天与地一岁一会,如玄枵加于子官是也,天与日亦一岁一会, 如冬至日缠星纪是也,日与月则一月一会,如晦之同宫是也,人之营卫, 以昼夜为纪,故一日凡行五十周,而复为大会焉。

(黄帝曰,老人之不夜瞑者,何气使然,少壮之人不昼瞑者,何气使然)。

此帝因上文言夜则万民皆卧,故特举老人之不夜瞑者以求其详也。

(岐伯荅曰,壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行不失其常, 故昼精而夜瞑,老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五藏之气相搏, 其营气衰少而卫气内伐,故昼不精夜不瞑)。 老者之气血衰,故肌肉枯,气道涩,五藏之气搏聚不行,而营气衰少矣,营气衰少, 故卫气乘虚内伐,卫失其常故昼不精,营失其常故夜不瞑也。

(黄帝曰,愿闻营卫之所行,皆何道从来,岐伯荅曰,营出于中焦,卫出于下焦)。

何道从来,言营卫所由之道路也,营气者,由谷人于胃,中焦受气取汁, 化其精微而上注于肺,乃自手太阴始,周行于经隧之中,故营气出于中焦,卫气者, 出其悍气之慓疾,而先行于四末分肉皮肤之间,不入于脉, 故于平旦阴尽阳气出于目,循头项下行,始于足太阳膀胱经而行于阳分,日西阳尽, 则始于足少阴肾经而行于阴分,其气自膀胱与,肾由下而出,故卫卫气出于下焦, 详义见后营气卫气二章,○愚按人身不过表里,表里不过阴阳,阴阳即营卫, 营卫即血气,藏府筋骨居于,内必赖营气以资之,经脉以疏之,皮毛分肉居于外, 经之所不通,营之所不及,故赖卫气以呴之,孙络以濡之,而后内而精髓, 外而发肤无弗得其养者,皆营卫之化也,然营气者,犹天之有宿度,地之有经水, 出入有期,运行有序者也,卫气者,天之有清阳,地之有郁蒸,阴阳昼夜, 随时而变者也,卫气属阳乃出于下焦,下者必升,故其仔自下而上, 亦犹地气上为云也,营本属阴,乃自中焦而出于上焦,上者必降,故营气自上而下, 亦犹天气降为雨也,虽卫主气而在外,然亦何尝无血,营主血而在, 内然亦何尝无气,故营中未必无卫,卫中未必无营,但行于内者便谓之营, 行于外者便谓之卫,此入人身阴阳交怠之道,分之则二,合之则一而巳, 前第六章有按,当与此互阅。

(○黄帝曰,愿闻三焦之所出,岐伯荅曰,上焦出于胃上口,并咽以上, 贯膈而布胸中走腋循太阴之分而行,还至阳明,上至舌,下足阳明)。 胃上口,即上脘也,咽为胃系,水谷之道路也,膈上曰胸中,即膻中也, 其旁行者走两腋,出天池之次,循手太阴肺经之分而还于手阳明,其上行者至于舌, 其下行者交于足阳明,以行于中下二焦,凡此皆上焦之部分也。

(常与荣俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也, 故五十度而复大会于手太阴矣)。 上焦者,肺之所居,宗气之所聚,营气者,随宗气以行于十四经脉之中, 故上焦之气,常兴营气俱行于阳二十五度,阴亦二十五度,阳阴者,言昼夜也, 昼夜周行五十度,至次日寅时复会于手太阴肺,是为一周,然则营气虽出于中焦, 而施化则由于上焦也。

(○黄帝曰愿闻中焦之所出,岐伯荅曰,中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者, 泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此, 故独得行于经隧,命曰营气)。 会中,中脘之也,后下也,受气者,受食之气也,五谷入胃,其糟粕津液,宗气, 分为三隧以注于三焦,而中焦者泌糟粕,蒸津液,受气取汁,变化而赤是谓血, 以奉生身而行于经隧,是为营气,故曰营出中焦,按下文云下焦者别回肠注膀胱, 然则自膈膜之下,至脐上一寸水分穴之上,皆中焦之部分也,○泌,秘弼二音,粕, 音朴,隧,音遂,伏道也。

(黄帝曰,夫血之与气,异名同类,何谓也,岐伯荅曰,营卫者,精气也,血者, 神气也,故血之与气,异名同类焉,故夺血者无汗,夺汗者无血, 故人生有两死而无两生)。 营卫之气,虽分清浊,然皆水谷之精华,故曰营卫者精气也,血由化而赤, 莫测其妙,故曰血者神气也,然血化于液,液化于气,是血之与气,本为同类, 而血之与汗,亦非两种,但血主营,为阴为里,汗属卫,为阳为表,一表一里, 无可并攻,故夺血者无取其汗,夺汗者无取其血,若表里俱夺, 则不脱于阴必脱于阳,脱阳亦死,脱阴亦死,故曰人生有两死,然而人之生也, 阴阳之气,皆不可无,未有孤阳能生者,亦未有孤阴能生者,故曰无两生也。

(○黄帝曰,愿闻下焦之所出,岐伯荅曰,下焦者,回肠,注于膀胱而渗入焉, 故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠,而成下焦渗而俱下,济泌别汁, 循下焦而渗入膀胱焉)。 回肠,大肠也,济,泲同,犹酾也,泌,如狭流也,别汁,分别清浊也, 别回肠者谓水谷并居于胃中,传化于小肠,当脐上一寸水分穴处, 糟粕由此别行回肠,从后而出,津液由此别渗膀胱,从前而出, 出津液由此别渗膀胱,从前而出,膀胱无上口,故云渗入,凡自水分穴而下, 皆下焦之部分也,按三十一难曰,下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,其言上口者, 以渗入之处为言,非真谓有口也,如果有口,则不言渗入矣, 何后世不解其意而争言膀胱有上口,其谬为甚,○三焦下腧义,详前十六,○酾, 音筛,滤,音虑。

(黄帝曰,人饮酒,酒亦入胃谷未熟而小便独先下,何也,岐伯荅曰,酒者, 熟谷之液也,其气悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉)。 此因上文言水谷入胃必济泌别汁而后出,而何以饮酒者,独先下也,盖以酒之气悍, 则直连下焦,酒之质清,则速行无滞,故后谷而入,先谷而出也。

(黄帝曰善,余闻上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也)。

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