(类经二十卷)。(6/8)

《类经_1》[] 著

(类经二十卷)。(6/8)

(补写反则病益笃,中筋则筋𫄡,邪气不出与其真相抟乱而不去,反还内著, 用针不审,以顺为逆也)。 补写反用,病必益甚,不中邪而中筋,邪必乘虚反与真气相乱,还著于内, 皆以不审逆顺,用针者之罪也。

灵枢五邪篇全○二十五。

(邪在肺则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出欬,动肩背)。

皮虚痛而寒热者,皮毛为肺之合也,气喘汗出者,肺主气而腠理疏也, 肺为藏府之华盖,居于膈上,故欬则动及肩背。

(取之膺中外腧)。

膺中之外腧,云门中府也,手太阴本经穴,但云门忌深,能令人逆息。

(背三节五节之傍,以手疾按之,袂然乃刺之)。

三椎之傍,肺腧也,五椎之傍,心腧也,皆足太阳经穴以手疾按其处,觉快爽, 即其真穴,及可刺之。

(取之缺盆中以越之)。

缺盆,足阳明经穴也,手太阴之脉上出于此,故当取之以散越肺邪,但忌太深, 令人逆息。

(○邪在肝,则两胁史痛,寒中,恶血在内,行善掣节,时脚肿)。

两胁中痛,肝之经也,寒中,水乘脾胃也,恶血在内,肝所主也,行善牵掣其关节, 肝主筋而邪居之也,肝经自足大指上行内踝,故时为脚肿。

(取之行间以,引胁下)。

行间足厥阴本经之荥,故可以引去肝邪而止胁痛。

(补三里以温胃中)。

三里足阳明经穴,补以温胃,可法寒中。

(取血脉以散恶血)。

取肝经血络外见者,可以散在内之恶血。

(取耳间青脉以去其掣)。

足少阳经循耳散后,足厥阴主诸筋而与少阳为表里,故取耳间青脉,可以去掣节。

(○邪在脾胃,则病肌肉痛,阳气有余,阴气不足,则热中善饥,阳气不足, 阴气有余,则寒中肠鸣腹痛,阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热)。 邪在脾胃则肌肉痛,脾主肌肉也,阳有余则阴不足阳邪入府,病在阳明, 故为热中善饥,阳不足则阴有余,阴邪入藏,病在太阴,故为寒中肠鸣腹痛, 若脾胃之邪气皆盛,阴阳俱有余也,脾胃之正气皆虚,阴阳俱不足也,故有寒有热, 随之而见。

(皆调于三里)。

此足阳明之合,可兼治脾胃之病。

(○邪在肾,则病骨痛阴痹,阴痹者,按之而不得,腰胀腲痛大便难, 肩背颈项痛时眩)。 肾属少阴而主骨,故其病为骨痛阴痹,又至真要大论阴痹义更详,见运气类二十五。

(取之涌泉昆仑,视有血者尽取之)。

涌泉为足少阴之井,昆仑为足太阳之经,按经脉篇以腰脊,肩背颈项痛为足太阳病, 故当取昆仑,余为少阴病,故当取涌泉,二经表里,凡有血络者,皆当取之。

(○邪在心,则病心痛,喜悲时眩仆,视有余不足而谓之其输也)。

邪在心者皆在心之包络,其应补应写,皆当取手厥阴心主之输。

灵枢卫气失常篇○二十六。

(黄帝曰,卫气之留于腹中,搐积不行,苑蕴不得常所,使人肢胁胃中满, 喘呼逆息者,何以去之)。 卫气者,水谷之悍气也,其气循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹, 此卫气之常也,失其常,则随邪内陷,留于腹中,搐积不行,而苑蕴为病, 故禁服篇曰,卫气为百病母也,○苑郁同。

(伯高曰,其气积于胸中者上取之,积于腹中者下取之,上下皆满者傍取之, 黄帝曰,取之奈何,伯高对曰,积于上写人迎,天突喉中)。 积于上者为喘呼逆,息故当写之于上,人迎,足阳明经穴,天突,喉中,俱任脉穴, 喉中,即廉泉也。

(积于下者,写二里与气街)。

积于腹中者当写其下,三里,气街,俱足阳明经穴。

(上下皆满者,上下取之,与季胁之下一寸,重者鸡足取之)。

上下皆病,则上下俱当取之,如以上五穴是也,季胁之下一寸, 当是足厥阴经章门穴,病之重者仍当鸡足取之,谓攒而刺之也, 即官针篇合谷刺之谓,详见前六,○一本云季胁之下深一寸。

(诊视其脉大而弦急,及绝不至者,氶腹皮急甚者,不可刺也,黄帝曰善)。

脉大而弦急,阴虚而真藏见也,绝不至者,营气脱也,腹皮急甚者, 中和气绝而脾元败也,不宜刺矣。

(黄帝问于伯高曰,何以知皮肉气血筋骨之病也,伯高曰,色起两眉薄泽者, 病在皮)。 两眉者,阙中也,其应主肺,故病在皮。

(唇色青黄赤白黑者,病在肌肉)。

脾气通于唇,故病在肌肉。

(营气濡然者,病在血气)。

濡,湿也,营本无形,若肤腠之汗,肌肉之胀,二便之泄利,皆濡然之谓, 其病在营,则气血也。

(目色青黄赤白黑者,病在筋)。

目为肝之窍,肝主筋也。

(耳焦枯受尘,垢,病在骨)。

耳为肾之窍,肾主骨也。

(黄帝曰,病形何如,取之奈何,伯高曰,夫百病变化,不可胜数,然皮有部, 肉有柱,血气有输,骨有属,黄帝曰,愿闻其故,伯高曰,皮之部,输于四末。 病在皮者,在阳分也,阳受气于四末,以其皮浅气浮也,故皮之部,输于四末。

肉之柱,在臂胫诸阳分,肉之间,与足少阴分间)。

病在肌肉当治其柱,柱者,䐃之属也,坚厚之肉,多在手足三阳分肉间, 以肉主于脾,而脾主四支也,足少阴之经,自足循内踝后,入足跟,以上腨内, 出腘内廉,上股内后廉,会于尻肾贯脊,其肉俱厚,故亦为肉之柱。

(血气之输,输于诸络,气血留居,则盛而起)。

病在血气,当治其输于诸络,谓诸经之络穴也,气血留居,则经络壅盛,故当取之。

(筋部无阴无阳,无左无右,候病所在)。

病布筋者,不必分其阴阳左右,但当随病所在而治之。

(骨之属者,骨空之所以受益,而益脑髓者也)。

病在骨之属者,当治骨空以益其髓髓者骨之充也,故益髓即所以治骨, 骨空义详经络类十九。

(黄帝曰,取之奈何,伯高曰,夫病变化浮沉深浅,不可胜穷,各在其处, 病间者浅之,甚者深之间者小之,甚者众之随变而调气,故曰上工)。 间者病轻,故用针宜浅宜小甚者病重,故用针宜深宜众,病变无穷, 能随甚变而谓治得宜者,故曰上工。

灵枢五乱篇全○二十七。

(黄帝曰,经脉十二者别为五行,分为四时,何失而乱,何得而治,岐伯曰, 五行有序,四时有分,相顺则治,相逆则乱,黄帝曰,可谓相顺,岐伯曰, 经脉十二者,以应十二月,十二月者,分为四时,四时者,春秋冬夏,其气各异, 营卫相随,阴阳巳和,清浊不相干,如是则顺之而治)。 此下言一时血气之错乱,非宿疾有因之谓,气本五行,故曰五乱。

(黄帝曰,何谓逆而乱,岐伯曰清气在阴,浊气在阳,营气顺脉,卫气逆行, 清浊相干,乱于胸中,是谓大悗)。 清气属阳而升,在阴则乱,浊气属阴而降,在阳则乱,营气阴性精专,行常顺脉, 卫气阳性慓悍,昼当行阳,夜当行阴,若卫气逆行,则阴阳相犯, 表里相干乱于胸中而为悗闷,总由卫气之为乱耳,○悗,母本切。

(故气乱于心,则烦心密嘿,悗首静伏乱于腩俛仰喘喝接手以呼, 乱于肠胃则为霍乱)。 气乱于内者,上则在心肺,下则在肠胃也,○嘿,默同,俛,俯同,又音免。

(乱于臂胫,则为四厥,乱于头,则为厥逆,头重眩仆)。

气乱于外者,下在于四肢,上在于头也。

(黄帝曰,于乱者,刺之有道乎,岐伯曰,有道以来有道以去,审知其道, 是谓身宝)。 道,言所由也,邪之来去,必有其道,知其道则取病甚,易是谓保身之宝也, ○按此四句,虽以针刺为言,然实治法之要领不可不知也,大凡疾病之生, 必有所自,是有道以来也,知其所自而径扳之,是有道以去也,能审其道, 则自外而入者,自表而逐之,自内而生者,自里而除之,自上来者可越之, 自下来者可竭之,自热来者不远寒,自寒来者不远热,自虚而实者,先颐其虚, 无实则巳,自实而虚者,先去其实,无虚则巳,皆来去之道也,俗云来处来, 去处去,此言虽浅,殊有深味,诚足为斯道之法。

(黄帝曰善,愿闻甚道,岐伯曰,气在于心者,取之手少阴心主之输)。

手少阴之输,神门也,心主之输,手厥阴大陵也。

(气在于肺者取之手太阴荥足少阴输)。

0.059489s