(类经十六卷)。(6/9)

《类经_1》[] 著

(类经十六卷)。(6/9)

(帝曰,其时有复发者,何也)。

胀病多反复也。

(岐伯曰,此饮食不节,故时有病也)。

鼓胀之病,本因留滞故不可复纵饮食也。

(虽然其病且巳时,故当病气聚于腹也)。

病虽将愈而复其脾,所以气复聚也。

(藏府诸胀)。

灵枢胀论全○五十六附肿胀治法。

(黄帝曰,脉之应于寸口,如何而胀,岐伯日,其脉大坚以涩者胀也)。

脉大者,邪之盛也,脉坚者,邪之实也,涩因气血之虚而不能流利也, 大都洪大之脉,阴气必衰,坚强之脉,胃气必圆,故大坚以涩,则病当为胀。

(黄帝曰,何以知藏府之胀也,岐伯曰,阴为藏阳为府)。

涩而坚者为阴,其胀在藏,大而坚者为阳,其胀在府,一日脉病在阴则胀在藏, 脉病在阳则胀在府,亦通。

(黄帝曰,夫气之令人胀心,在于血脉之中耶,藏府之内乎,岐伯日,三者皆存焉, 然非胀之舍也)。 舍言留止之处也。

(黄帝曰,愿闻胀之舍,岐伯日,夫胀者,皆在于藏府之外,排藏府而郭胸胁, 胀皮肤,故命曰胀)。 排挤于藏府之外,以胸胁为郭,而居于皮肤之中,是即胀之所舍。

(黄帝曰藏府之在胸胁腹里之内也,若匣匮之藏禁器心,各有次舍,异名而同, 一域之中,其气各异愿闻其故)。 此下仍当有岐伯荅辞一节,必阙失也。

(黄帝曰未解其意,舟问岐伯日,夫胸腹,藏府之郭也)。

胸腹者,所以保障五内故为藏府之郭。

(膻中者,心主之宫城也)。

膻中胸中也,肺覆于上,膈膜障于下,为清虚周密之宫,心主之所居也,故曰宫城, ○膻,唐坦切。

(胃者太仓也)。

胃为穀水之海,故曰太仓。

(咽喉小肠者传送也)。

咽喉传送者,谷气自上而入,小肠传送者,清浊自下而出。

(胃之五窍者闾里门户也)。

闾,巷门也,里邻也,周礼五家为比,五比为闾,盖二十五家为闾也,风俗通曰, 五家为轨十轨为里,盖五十,家为里也,胃之五窍,为闾里门户丈,非言胃有五窍, 正以上自胃脘,下至小肠大肠,皆属于田,故曰闾里门户,如咽门,贲门幽门, 阑门,魄门,皆胃气之所行也,故总属胃之五窍,轨,音癸。

(廉泉玉英者,津液之道也)。

二穴俱属任脉,玉英即玉堂。

(故五藏六府者,各有畔界,其病各有形状)。

畔界各有所属故病之形见可按心,○畔,音叛。

(营气循脉,卫气逆为脉胀)。

清者为营,营在脉中,其气精专,未即致胀,浊者为卫,卫行脉外, 其气疾慓疾滑利,而行于分肉之间,故必由卫气之逆,而后病及于营,则为脉胀, 是以凡病长者,皆发于卫气也。

(卫气并脉,循分为肤胀)。

卫气逆而并于脉,复循分肉之间,故为肤胀。

(三里而写近者一下,远者三下,无问虚实,工在疾,写)。

三里足阳明经穴,阳明为五藏六府之海而主肌肉,故胀在肌肤者当以针写之, 一下三下,谓一次再次三次也,盖邪有远近,故写有难易耳。

(○黄帝日,愿闻胀形)。

此下辨胀病之形证也。

(岐伯曰,夫心胀者,烦心短气卧不安,肺胀者虚满而喘欬, 肝胀者胁下满而痛引小腹,脾胀者善哕,四肢烦悗体重不能胜衣,卧不安,肾胀者, 腹满引背,央央然腰髀痛)。 此五藏之胀也,悗,闷乱也,夬夬然,困苦貌,○悗,美本切。

(六府胀胃胀者腹满,胃脘痛,鼻闻焦臭妨于食,大便难,大肠胀者, 肠鸣而痛濯濯,冬日重感于寒,则飧泄不化,小肠胀者,少腹瞋胀,引腰而痛, 膀胱胀者,少腹满而气癃,三焦胀者,气满于皮肤中,轻轻然而不坚, 胆胀者胁下痛胀,口中苦善太息)。 此六府之胀也,濯濯,肠鸣水声也,飧泄不化,完谷而泄也,气癃,膀胱气闭, 小水不通也,○飧,音孙瞋,音嗔,癃良中切。

(○凡此诸胀者,其道在一,明知逆顺,针数不失,写虚补实神去其室,致邪失正, 真不可定麤之所败,谓之夭命补虚写实,神归其室,久塞其空,谓之良工)。 此上言治胀之得失也,胀有虚实,而当补当写,其道惟一,无二岐也, 能察者谓之良工,彼粗者误用,则伤人之命矣。

(黄帝曰,胀者焉生何因而有,岐伯曰,卫气之在身心常然并脉,循分肉行有逆顺, 阴阳相随,乃得天和,五藏更始,四时循序,五谷乃化)。 此卫气之常度也。

(然后厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真邪相攻,两气相抟,乃合为胀也)。

上节言卫气之顺,此节明卫气之逆也,厥逆之气,自下而上,营卫失常,故真邪相, 而合为胀也。

(黄帝曰善,何以解惑,岐伯曰,合之于真,三合而得,帝曰善)。

不得其真,所以生惑,胀虽由于卫气,然有合于血脉之中者,在经络也, 有合于藏者,在阴分也,有合于府者,在阳分也,三合既明,得其真矣。

(黄帝问于岐伯曰,胀论言无问虚实,工在疾,写,近者一下,远者三下, 今有甚三而不下者,其过焉在)。 不下者,言胀不退也。

(岐伯对曰,此言陷于肉肓而,中气穴者也)。

上文云一下三下者,言针当必陷于肉肓,亦必中于气穴,然后可以取效也, 肓义见本类后六十七。

(不中气穴,则气内闭,针不陷肓则气不行,上越中肉则卫气相乱,阴阳相逐)。

不中穴,不陷肓,则妄中于分朒间矣,故卫伙相乱,而阴阳之邪,反相逐以乘之也。

(其于胀也当,写不写,气故不下)。

不得其气穴肉肓也。

(三而不下,必更其道,气下乃止,不下复始,可以万全,乌有殆者乎。

三而不下,必未得其所也,故当更穴再刺之。

(其于胀也,必审其脉,当写则写,当补则补,如鼓应桴,恶有不下丈乎)。

0.054619s