（类经十九卷）。（4/10）
此二句释义其用似反，当以下文针解篇者为得。
（言实与虚，若有若无者，言实者有气，虚者无气也，察后与先，若亡若存者， 言气之虚实，补写之先后也，察其气之巳下与常存也，巳下，言巳退也。）。
（为虚与实若得若失者，言补者佖然若有得也，写则恍然若有失也。）。
释与下篇不同，其义皆通，○佖音弼诗云，威仪佖佖。
（○针解篇，黄帝问曰愿闻九针之解，虚实之道。）。
自此至下文补写之时，九针之名者，皆释前九针十二原篇之义。
岐伯对曰，刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也，满而泄之者，铖下寒也， 气虚乃寒也，针下热者，自寒而热也，热则正气正气至而虚者实矣， 故为补针下寒者，自热而寒也，寒则邪气去而实者虚矣，故为写， 此释当与上解者参阅。
（宛陈则除之者，出恶血也，邪盛则虚之者，出针勿按。）。
出针勿按，即写其邪也，本经宛菀皆通用。通作郁。
（徐而疾则实者，徐出针而疾按之，疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。）。
针下得气巳盛而徐出之，则经脉无伤，疾按之则真气不泄，此补法也，故能实， 若针巳及病而疾出之徐按之，则菀滞行，邪气去，此写法也，故能虚。
（言实与虚者寒温气多少也。）。
寒为虚，温为实，气少为虚，气多为实。
（若无若有者，疾不可知也。）。
气至之有无，针下之虚实不易知也，疾不可知故右若无，明能察之故若有。
（察后与先者，知病先后也。）。
病有标本，先者为，本后者为标。
（为虚与实者，工勿失其法，若得若失者离其法也。）。
虚当补实当写，法不可失也，若有得若有失者，粗工妄为，离其法耳。
（虚实之要九针最妙者为其各有所宜也。）。
九针之用，各有所宜，详见前第二章。
（补写之时者，与气开阖相合也。）。
气至应时谓之开，巳过未至谓之阖，补写之时，凡诸经脉气昼夜周行五十度， 各有所至之时，如经络烦类营气卫气运行之次二章者是也，故卫气行篇日， 谨候其气之所在而刺之，是谓逢时，此所谓补写之时也，又若针下气来谓之开， 可以迎而写之，针下气去谓之阖可以随而补之，此皆针与气开阖相合之义。
（九针之名，各不同形者，针穷其所当补写也。）。
各不同形，故补写各有所用。
（○刺实须其虚者，留针阴气隆至乃去针也，刺虚须其实者，阳气隆至，针下热， 乃去针也。）。 自此至下文神无营于众物者，皆释前宝命全形论之义，○阴气隆至，针下寒也， 阳邪巳退，实者虚矣，阳气隆至，针下热也，元气巳复，虚者实矣，故皆可去针也。
（经气巳至，慎守勿失者，勿变更也。）。
慎守勿失必变更者弁其主持不定，多生感乱，不惟无益，反招损也。
（浅深在志者，佑病之内外也。）。
内宜刺深，外宜刺浅，最当在意，不何忽也。
（近远如一者，深浅其候等也。）。
深者取气，浅者取气近，远近虽不同，以得气为候则如一也。
（如临深渊者，不敢墯也）。
言行针之际。当敬慎若此也。
（手如握虎者，欲其壮也，）。
持针如握虎，欲其坚而有力也，神无营于众物者，静则神静，神静则志专， 病以静观，方无失也，故无左右视。
（义无邪下者，欲端以正也。）。
此即前篇正指直刺，无针左右之义。
（必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令气易行也。）。
目者神之窍，欲正病者之神，必瞻其目，制彼精神，令无散越则气为神使， 脉道易行也。
（○所谓三里者，下膝三寸也。）。
三里有二，此言足三里，足阳明经穴也，○按此下言取穴之法，非本篇上下之义， 意必他篇之丈脱误于此者。
（所谓跗之者，举膝分易见也。）。
跗之，当作跗上，即足阳明冲阳穴也，盖三里冲阳， 一脉相贯举膝下三里而重按之则冲阳之脉不动矣，故举其膝分则易见也。
（巨虚者，𫏋足胻独陷者。）。
巨虚有二，上廉下廉也𫏋，举也，此言巨虚上廉当𫏋足取之在胻骨外侧， 独陷者之中也。
（下廉者，陷下者也。）。
此言巨虚下廉，又在独陷者之下，盖上廉下廉相去去三寸耳。
灵枢终始篇○八
（阴盛而阳虚，先补其阳，后写其阴而和之，阴虚而阳盛，先补其阴， 后写其阳而和之。）。 此以脉口人迎，言阴阳也，脉口盛者，阴经盛而阳经虚也， 当先补其阳写其阴而和之，人迎盛者，阳经盛而阴经虚也， 当先补其阴后写其阳而和之，何也，以治病者皆宜先顾正气，后治邪气， 盖攻实无难，伐虚当畏，于此节之义可见，用针用，孳其道皆然。
（三脉动于足大指之间必审其实虚，虚而写之，是谓重虚，重虚病益甚。）。
三脉动者阳明起于大指次指之间，自厉兑以至冲阳皆是也，厥阴起于大指之间， 自大敦以至太冲皆是也少阴起于足心，自涌泉以上太谿皆是也，三者皆在大指之后， 故日动于足大指之间也，虚而写之故病益甚。
（凡刺此者，以指按之，脉动而实且疾者疾，写之，虚而徐者则补之， 反此者病益甚。）。 写虚补实，是为反也。
（其动也阳明在上，厥阴在中，少阴在下。）。
阳明行足跗之上，厥阴行足跗之内，而在二经之中，少阴行，足跗之下也。
（○补须一方实，深取之，稀按其痏以极出其邪气。）。
同终始扁，○补，当作刺，刺法虽多，其要惟二，则补写而巳， 一者因其方实故当浅取之，勿按其痏欲以出其邪气，此写法也，○痏，委伟二音， 针瘢也。
（一方虚，浅刺之以养其脉，疾按其痏，无使邪气得入。）。
一者因其方脉，故当浅刺之，以养其血脉，疾按其穴以拒其邪气，此补法也。
（邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和。）。
邪气，病气也，谷气元气也，即胃气也，此虽以针下之气为，言然脉气之至亦如此。
（脉实，者深刺之，以泄其气，脉虚者浅刺之，使精气得出，以养其脉独出其邪气。 ）。 诸篇皆言虚实，而未详虚实之辨，此脉言实则实，脉虚则虚，实则深刺之以泄其气， 虚则浅刺之无伤精气，以养其脉而独出其邪气，庶补写知其要矣。
素问宝命全形论○九
（黄帝问曰，天覆地载，万物悉备，莫贵于人，人以天地之气生，四时之法成。）。
天地之间，唯人为贵干称乎父，坤称乎母，故以天地之气生，春应肝而养生， 夏应心而养长，长夏应脾而养，化秋应肺而养收，冬应肾而养藏，故以四时之法成。
（君王众庶尽欲全形。）。
好生恶死，人情同也。
（形之疾病，莫佑其情留淫日深著于骨髓，心私虑之余欲针除其疾病为之奈何。）。
病在皮毛，浅而未甚，不早治之，则留淫日深，内著骨髓，故可虑也。
（岐伯对曰，夫盐之味咸者，其气令器津泄。）。
盐味咸，水之化也，其性浸淫透物，久在器中则津液外泄，而器无固者， 喻言人之肾气有损则二阴不守也。
（弦绝者其音嘶败。）。
凡琴瑟之弦将损绝者，音必嘶败，吟言人之肺气有损，则声音不清也，○嘶音西， 破声曰嘶。
（木敷者其叶发。）。
敷，内溃也，发，飘堕也，木敷于外者，凋残之兆也，喻言人之肝脾巳损， 则色夭肉枯也，○按太素云，木陈者其叶落，于义尤切。
（病深者其声哕。）。
哕，呃逆也，按口问篇曰，哕出于胃，又曰肺主为哕，大胃为五藏之木， 肺为主气之藏，今以上文三证而复加声哕者，肺亏胃竭，病必危矣，○哕，于决切。
（人有此三者，是谓坏府）。
府犹官府也，人之伤残日久，则形体损败如此，故谓之壤府。
（毒药无治短针无取，此皆絻皮伤肉，血气争黑。）。
中府既坏则毒药不能治其，内短针不能，取其外，病不可为而强施针药， 徒玫绝皮伤肉以败其形，血气争黑以变其，色此皆因循巳久不为早治，故无济也， 官能篇曰，上工之取气，乃救其萌芽，下工守其巳成，因败其形，正此之谓。
（帝曰，余念其痛，心为之乱惑，反甚其病，不可更代，百姓闻之以为残贼， 为之奈何。）。 针药罔效适甚真病，欲施他治，无法可更，故百姓闻之，必反谓残贼而之也。
（岐伯曰，夫人生于地，悬命于天天地合气，命之曰人。）。
