类经十二卷（1/12）
张介宾类注 论治类
素问阴阳应象大论○一。
（黄帝曰，阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始， 神明之府也）。 凡天地万物，变化生杀神明之道，总不外乎阴阳之理，故阴阳为万事之本。
（治病必求于本）。
万事万变，既皆本于阴阳，而病机药性脉息论治，则最切于此，故凡治病者， 在必求于本，或本于阴，或本于阳，求得其本，然后可以施治，○此篇上下详义， 巳见阴阳类第一章，本类复列道篇者，盖以治病之道，所重在本，故特表而冠之， 观者当彼此互阅，○愚按本者原也，始也，万事万物之所以然也，世未有无源之流， 无根之木，澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，无非求本之道，故黄帝曰， 治病必求于本，孔子曰，其本乱而末治者否矣，此神圣心传，出乎一贯， 可见随几应变，必不可忽于根本，而于疾病，尤所当先，察得其本，无余义矣， 惟是本之一字，合之则惟一，分之则无穷，所谓合之惟一者，即本篇所谓阴阳也， 未有不明阴阳而能知事理者，亦未有不明阴阳而能知疾病者，此天地万物之大本， 必不可不知也，所谓分之无穷者，有变必有象，有象必有本，凡事有必不可不顾者， 即本之所布在也，姑举其略日，死以生为本，欲救其死，勿伤其生，邪以正为本， 欲攻其邪，必顾其正，阴以阳为本，阳存则生，阳尽则死，静以动为本，有动则活， 无动则止，血以气为本，气来则行，气去则凝，证以脉为本，脉吉则吉，脉凶则凶， 先者后之本，从此来者，须从此去，急者缓之本，孰急可忧，孰缓无虑， 内者外之本，外实者何伤，中败者堪畏，下者上之本，滋苗者先固其根， 伐下者必枯其上，虚者实之本，有余者㣧之无难，不足者攻之何忍，真者假之本， 浅陋者只知见在，精妙者疑似独明，至若医家之本在学力，学力不到， 安能格物致知，而尤忌者，不畏难而自足，病家之本在知医，遇士无礼， 不可以得贤，贤而尤忌者，好杂用而自专，凡此者，虽未足以尽求本之妙， 而一隅三反，从可类推，总之求本之道无他也，求勿伤其生而巳，列子曰， 圣人不察存亡，而察其所以然，淮南子曰，所以贵扁鹊者，知病之所从生也， 所以贵圣人者，知乱之所由起也，王应震曰，见痰休治痰，见血休治血， 无汗不发汗，有热莫攻热，喘生休耗气，精遗不涩泄，明得个中趣，方是医中杰， 行医不识气，治法从何据，堪笑道中人，未到知音处，此真知本之言也， 学者当佑省之，○标本类第五章义有所关，当与此篇互阅。
灵枢师传篇○二。
（黄帝曰，余闻先师，有所心藏，弗著于方，余愿闻而藏之，则而行之，上以治民， 下以治身，使百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传于后世， 无有终时可得闻乎，岐伯曰，远乎哉问也，夫治民与自治，治彼与治此，治小与治， 大治国与治家，未有逆而能治之也，夫惟愿而巳矣，顺者，非独阴阳脉论， 气之逆顺也，百姓人民皆欲顺其志也。）。 顺之为用，最是医家肯綮，言不顺则道不行，志不顺则功不成，其有必不可顺者， 亦末有不因顺以相成也，呜呼，能卷舒于顺不顺之间者，非通变之士， 有末足以与道也。
（黄帝顺之奈何，岐伯曰，入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便）。
礼云入国问禁，而此云问俗者，以五方风气有殊，崇尚有异， 圣人必因其所宜而为之治，故不曰禁而曰俗也，违者忘也人情有好恶之偏， 词色有嫌疑之避，犯之者取憎，取憎则不相合，故入家当问讳，礼者仪文也， 交接有体，进止有度，失之者取轻，取轻则道不重，故上堂当问礼，便者相宜也， 有居处之宜否，有动静之宜否，有阴阳之宜否有寒热之宜，否有情性之宜否， 有气味之宜否，临病人而失其宜，施治必相左矣，故必问病人之所便， 是皆取顺之道也。
（黄帝曰，便病人奈何，岐伯曰，夫中热消瘅则便寒，寒中之属则便热）。
此下皆言治病之所便也，中热者，中有热也，消瘅者，内热为瘅， 善饥渴而日消瘦也，凡热在中则治便于寒，寒在中则治便于热， 是皆所以顺病情也○瘅，音丹，又上去一声。
（胃中热则消谷，令人县心善饥）。
消谷者，谷食易消也，悬心者胃火上炎，心血被烁而悬悬不宁也，胃热消谷， 故令人善饥。
（脐以上皮热，肠中热则出黄如糜）。
脐以上者，胃与小肠之分也，故脐以上皮热者，肠中亦热也，出黄如糜者， 以胃中湿热之气，传于小肠所致也，糜，腐烂也，上二节皆热证便寒之类。
（脐以下皮寒，胃中寒则腹胀，肠中寒则肠鸣飧泄）。
脐以下皮寒者，以肠胃中寒也，胃中寒则不能运化而为腹胀，肠中寒则阴气留滞， 不能泌别清浊而为肠鸣飧泄，是皆寒证便热之类，○飧音孙，水谷不化日飧泄。
（胃中寒肠中热则胀而且泄）。
上文言肠中寒者泄，而此言肠中热者泄，所以有热泄寒泄之不同，而热泄谓之肠垢， 寒泄谓之骛溏也。
（胃中热肠中寒则疾饥，小腹痛胀）。
胃中热则善消榖，故疾饥肠中寒则阴气聚结不行，故小腹切痛而胀， 上二节皆当因其寒热而随所宜以调之者也。
（黄帝曰，胃欲寒饮，肠欲热饮，两者相逆，便之奈何，且夫王公大人血食之君， 骄恣从欲，轻人而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其病便之奈何，治之何先）。 胃中热者欲寒饮，肠中寒丈欲热饮，缓急之治当有先后，而喜恶，之欲难于两从， 且以贵人多任性此顺之所以难而治之当有法也，○从，纵同。
（岐伯曰，人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败语之以其善，导之以其所便， 开之以其，所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎。）。 恶死乐生，人所同也，故以死，生之情动之，则好恶之性，未有不可移者， 是即前注所谓处顺不顺之间，而因顺相成之意，○前恶字去声，后恶字平声。
（黄帝曰，治之奈何，岐伯曰，春夏先治其标后治其本，秋冬先治其本， 后治其标）。 此言治有一定之法，有难以顺其私欲而可为假借者，故特举标本之治以言其概耳， 如春夏之气达于外，则病亦在外，外者内之标，故先治其标，后治其本， 秋冬之气敛于内则病亦在内，内者外之本，故先治其本，后治其标，一曰， 春夏发生，宜先养气以治标，秋冬牧藏，宜先固精以治本，亦通。
（黄帝曰，便其相逆者奈何）。
便其相逆者，谓于不可顺之中而复有不得不委曲以便其情者也。
（岐伯曰，便此者，饮食衣服，亦欲适寒温，寒无凄怆，暑无出汗，食饮者， 热无灼灼，寒无沧沧，寒温中适，故气将持乃不致，邪僻也）。 适当也，此言心不得巳而欲便病人之情者，于便之之中而但欲得其当也， 即如饮食衣服之类，法不宜寒而彼欲寒，但可令其微寒而勿使至于凄怆， 法不宜热而彼欲热者，但可令其微热而勿使至于汗， 出又如饮食之欲热者亦不宜灼灼之过，欲寒者亦不沧沧之甚，寒热适其中和， 则元气得以执持，邪僻无由而致，是即用顺之道也，否则治民与自治，治彼与治此， 治小与治大，治国与治家，末有逆而能治之也，故曰夫惟顺而巳矣，○怆，音创， 凄怆，寒甚凄凉之貌，沧，音仓，寒也，僻，音匹，不正之谓。
素问至真要大论○三。
（帝曰，气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约奈何）。
五运六气，各有太过不及，故曰气有多少，人之疾病，必随气而为盛衰， 故治之缓急，方之大小，亦必随其轻重而有要约也。
（岐伯曰，气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也）。
岁有司天在泉，则气有高下，经有藏府上下，则病有远近，在里日中，在表曰外， 缓者治宜轻，急者治宜重也，适其至所为故，言必及于病至之所， 而务得其以然之故也。
