(类经二十七卷)。(2/10)

《类经_1》[] 著

(类经二十七卷)。(2/10)

岁物者,得天地精专之化,气全力厚,故备所当先也, 此与六元正纪大论食岁谷以全其真者同义。

(帝曰,司气者何如,岐伯曰,司气者主岁同,然有余不足也)。

司气,即上文五运之司气也,主岁即上文司天在泉之主岁也, 运之与气所主皆同但五太之运为有余,五少之运为不及,而物性之禀,有厚薄矣。

(帝曰非司岁物何谓也,岐伯日散也)。

非司岁物,谓非主岁之物也,散者,谓六气之序,不司天地,则司四间, 故物生之应,亦当随气散见于四方,而各有所禀也。

(故质同而异等也)。

惟天地之气变不常,故物生之体质虽同,而性用之厚薄则异。

(气味有溥厚性用有躁静,治保有多少,力化有浅深此之谓也)。

此即质同异等之谓,盖司气者,与不司气者,其有不同如此。

(帝曰,岁主藏害何谓,岐伯曰,以所不胜命之,则其要也)。

此言天有岁气,人有藏气,而岁主有害于五藏者在所不胜者也,如木气淫则脾不胜, 火气淫则肺不胜,土气淫则肾不胜,金气淫则肝不胜,水汽淫则心不胜, 是皆藏害之要。

(帝曰治之奈何,岐伯曰,上淫于下,所胜平之,外淫于内,所胜治之)。

淫太过为害也,上淫于下谓天以六气而下病六经也,外淫于内, 谓地以五味而内伤五官也,淫邪为害,当各以所胜者平治之也。

(帝曰善,平气何如)。

间岁气和平,而亦有病者,水当何如治之也。

(岐伯曰乡,谨察阴阳所在而调之以平为期,正者正治,反者反治)。

阴阳者,脉有阴阳,证有阴阳,气味有阴阳,经络藏象有阴阳,不知阴阳所在, 则以反为正,以逆为从,故宜谨察而调之,以平为期,无令过也, 若阳经阳证而得阳脉,阴经阴证而得阴脉,是为正病,正者正治,谓当以寒治热, 以热治寒,治之正也,若阳经阳证而得阴脉,阴经阴证而得阳脉,是为反病, 反者反治,谓当以热治热,以寒治寒,治之反也,此下接言南政北政,阴之所在, 见本类前五。

素问至真要大论二十五。

(帝曰,天地之气,内淫而病何如)。

淫,邪胜也,不务其德,是谓之淫,内淫者,自外而入,气淫于内, 言在泉之变病也。

(岐伯日,岁厥阴在泉,风淫所胜则地气不明,平野昧,草迺蚤秀,厥即在泉, 寅中岁也,风淫于地,则木胜土,风胜湿,尘埃飞扬,故地气不明,平野昏昧, 不气有余,故草迺蚤秀)。

(民病洒洒振寒善呻,数创,心痛支满,两胁里急,饮食不下,鬲咽不通食则呕, 腹胀善噫得后与气,则快然如衰,身体皆重,按经脉篇,自洒洒振寒至数欠, 为阳明胃病,自食则呕至身体皆重,为太阳脾病,且厥阴肝脉,贯膈布胁肋, 故水为心痛支满等证,皆木邪淫胜,脾胃受伤之为病,岁少阴在泉,热淫所胜, 则焰浮川泽,阴处反明,蛰虫不藏。)。 (少阴在泉卯酉岁也,君火淫胜于下故焰淫泽,处反畅蛰虫不藏民病腹中常鸣, 气上冲胸,喘不能久立,寒热,皮肤痛,乡力目暝齿痛,䪼肿,恶寒发热如疟, 乡力少腹中痛,腹大)。 腹中常鸣者,火气奔动也,气上冲胸者,火性炎上也,喘不能久立,寒热, 皮肤痛者,火邪乘肺也,目瞑者,热甚阴虚,畏阳光也,齿动䪼肿,热乘阳明经也, 恶寒发热如疟,金水受伤,阴阳争胜也,热在下焦,故少腹中痛,热在中焦, 故腹大,○䪼,音拙。

(○岁太阴在泉,草乃蚤荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交)。

太阴难泉,辰戍岁也,土为草木之所资生,故草乃蚤荣,岩谷者,土厚之处, 故埃昏岩谷,黄,土色黑水色,土胜湿淫,故黄反见黑,五常政大论曰, 太阴司天湿气下临,肾气上从,黑起水变,即土临水应之义,至阴之交, 当三气四气之间,土之令也。

(民病饮,积心痛,耳聋浑浑焞焞,嗌肿喉痹,阴病血见,少腹痛肿,不得小便, 病冲头痛,目似,项似拔,腰似,折髀不可以曲,腘如结,腨如别)。 饮积心痛,寒湿乘心也,自耳聋至喉痹乡,按经脉篇为三焦经病, 自阴病至不得小便,以邪湿下流,为阴虚肾病,自冲头痛至腨如别, 按经脉篇为膀胱经病,此以土邪淫胜克水,而肾合三焦膀胱,俱为水藏,故病及焉, ○焞,吞屯二音,嗌,音益,腘,音国,腨,音篆。

(岁少阳在泉,火淫所胜,则焰明郊野,寒热更至)。

少阳在泉,巳亥岁也,相火淫胜于下,故焰明郊野,热极生寒,故寒热更至。

(民病注泄赤白,少腹痛,溺赤甚,则血便,少阴同候)。

热伤血分则注赤,热分则注白,热在下焦,故少腹痛溺赤血便,其余诸病, 皆与前少阴在泉同候。

(岁阳明在泉,燥淫所胜,则霿雾清瞑)。

阳明在泉,子午岁也,金气淫胜于下,故霿暗如雾清冷晦暝也。

(民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁痛不能反侧,甚则嗌干面尘,身无亮泽, 足外反热)。 按经脉篇,以口苦善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有鏖,体无膏泽,足外反热, 为足少阳胆经病,嗌干面尘,为厥阴肝经病,此以金邪淫胜,故肝胆受伤, 而为病如此。

(岁太阳在泉,寒淫所胜,则凝肃惨栗)。

太阳在泉,丑未岁也,水汽淫胜于下,故凝肃惨栗。民病少腹控睾,引腰脊, 上冲心痛,血见,嗌痛颔肿)。 寒淫于下,自伤其类,则膀胱与肾受之,膀胱占腹,故少腹痛,肾主阴丸, 故控睾太阳之脉,挟脊低腰中,故引腰脊,肾脉络心,故上冲心痛, 心主血属而寒逼之,故血见,按经脉篇以嗌痛颔肿为小肠经病,亦水邪侮火而然, ○睾,音高颔,何敢切。

(帝曰善,治之奈何)。

此下言,在泉淫胜之治。

(岐伯曰,诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之)。

风为水汽,金能胜之,故治以辛凉,过于辛,恐反伤其气,故佐以苦甘,苦胜辛, 甘益气也,木性急,故以甘缓之,飒邪胜,故以辛散之,藏气法时论曰,肝苦急, 急食甘以缓之,肝欲散,急食辛以散之,此之谓也。

(热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之)。

热为火气,水能胜之,故宜治以咸寒,佐以甘苦,甘胜咸,所以防咸之过也, 苦能泄,所以去热之实也,热盛于经而不敛者,以酸收之,热郁于内言不解者, 以苦发之。

(湿淫于内,治以若热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之)。

湿为土气,燥能除之,故治以苦热,酸从木化,制土者也,故佐以苦燥之者, 苦从火化也,以淡泄之者,淡能利窍也,藏气法时论曰,脾苦湿,急食苦以燥之, 即此之谓。

(火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之)。

相火,畏火也,故宜治以咸冷,苦能泄火,辛能散火,故用以为佐,以酸收之, 以苦发之,义与上文热淫治同

(燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之)。

燥为金气,火能胜之,治以苦温,若从火化也,佐以甘辛,木受金伤,以甘缓之, 金之正味,以辛写之也,燥结不通,则邪实于内,故当以若下之,按下文燥淫所胜, 佐以酸辛,与此甘辛稍异,水如六元正纪大论子午年阳明在泉,亦云下酸温, 皆与此不同,考之藏气法时论曰,肺苦气上逆,急食若以泄之用酸补之,辛写之, 正此之辨。

(寒淫于内,治以甘热,佐以若辛,以咸写之,以辛润之,以苦坚之)。

寒为水汽,土能胜水,热能胜寒,故治以甘热,甘从土化,热从火化也, 佐以苦辛等义,如藏气法时论曰肾苦燥,急食辛以润之,肾欲坚,急食苦以坚之, 用苦补之,咸写之也。

(帝曰善,天气之变何如)。

此下言司天淫胜之变病。

(岐伯曰厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生春气,流水不冰, 冰虫不出,巳亥岁也,风淫于上,故太虚埃昏,云物扰乱,风木主温,故寒生春气, 而流水不冰,然风胜则金令承之,清肃气行,故蛰虫不出也)。

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