(类经二十二卷)。(5/9)

《类经_1》[] 著

(类经二十二卷)。(5/9)

(刺寒清者如人不欲行)。

如人不欲行者,有留恋之意也,阴寒疑滞得气不易,故直留针若此。

(阴有阳疾者,取之下陵三里,正往无殆,气不乃止,不下复始也)。

阴有阳疾者,热在阴分也,下陵即三里,足阳明经穴,殆,怠同,气下,邪气退也, 如不退,当复刺之。

(疾高而内者,取之阴之陵泉,疾高而外者,取之阳之陵泉也)。

疾高者,上者也,当下取之,然高而内者属藏,故当取足太阴之阴陵泉, 高而外者属府,故当取足少阳之阳陵泉也。

(○身有所阳,血出多,及中风寒,若有所堕坠,四古懈惰不收,名曰体惰)。

灵枢寒热病篇○身有所伤,血出多而中风寒者,破伤风之属也,或因堕坠, 不必血出,而四支懈惰不收者,皆名体惰也。

(取其小腹脐下三结交,三结交者,阳明太阴也,脐下三寸关元也)。

关元,任脉穴,又足阳明太阴之脉皆结于此,故为三结交也。

(○癃,取之阴𫏋,及三毛上,及血络出血)。

灵枢热病篇○小便下通曰癃,当取足少阴之照海穴,乃阴𫏋之所生也,及毛息上者, 足厥阴之大敦也,盖肾与膀胱为表里,肝经行于少腹,故当取此二经以治之, 若其有血络者,仍当刺之出血,○癃,良中,切𫏋音乔。

(○男子如蛊,女子如怚,身体腰脊如解,不欲饮食,先取涌泉见血,视跗上盛者, 尽见血也)。 蛊,如犯蛊毒胀闷也,怚,当作胎,如蛊如胎,无是病而形相似也,身体腰膝如解, 倦散不收也,涌泉,足少阴经穴,跗上,足面也,以阳明经为,言凡其盛者, 皆当刺出其血也,○怚,将预切。

(○病注下血取曲泉)。

灵枢厥病篇○病注下血,肝不能内也,故当取足厥阴经之曲泉穴。

(○疟不渴,间曰而作,取足阳明,渴而曰作,取手阳明)。

灵枢杂病篇○刺疟论曰,疟不渴,间曰而作,刺足太阳,渴而间曰作,刺足少阳, 详疾病类五十。

(○喜怒而不欲,食言益小,刺足太阴,怒而多言,刺足少阳)。

善怒而不欲食,言益小者,伤其脾也,故当足戈阴而补之,怒而多言,肝胆邪实也, 故当刺足少阳而写之。

(○哕,以草刺鼻,嚏嚏而巳,无息而疾迎引之立巳,大惊之亦可巳)。

哕,呃逆也,治之之法,用艸刺鼻则嚏,嚏则气达而哕可巳,此一法也, 或闲口鼻之气,使之无息,乃迎其气而引散之,勿令上逆,乃可立巳,此二法也, 又或以他事惊之,则亦可巳,此治哕之三法也。○愚按内经诸篇,并无呃逆一证, 观此节治哕三法皆所以治呃逆者,是古之所谓哕者,即呃逆无疑也,如口问篇曰, 谷入于胃,胃气上注于肺,今有故寒气,与新谷气俱还入于胃,新故相乱, 真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕,又曰,肺主为哕,仲景曰阳明病不能食, 攻其热必哕,所以然者,胃中虚冷故也以其人本虚,故攻其热必哕,又曰, 若胃中虚冷不能食者,饮水则哕,成无巳曰,若哕则吃吃然有声者是也, 此哕为呃逆,而由于阳明太阴之虚寒,又可知也,奈何自东垣以下,谓哕属少阳, 无物有声,乃气病也,丹溪曰,有声有物谓之呕吐,有声无物物谓之哕, 是皆以干呕为哕也,及陈无择则又以哕为欬逆,夫干呕者呕也,欬逆者嗽也, 皆何濊于哕,诸说不同,皆未之深察耳,○哕,于决切,又音诲。

(○䏚络季胁,引少腹而痛胀,刺譩譆)。

素问骨空论○季胁下软处曰䏚中,譩譆,足太阳经穴,○䏚,音秒,譩譆,音衣希。

(○刺诸痛者,其脉皆实)。

灵枢终始篇○此这痛而可刺者,脉必皆实者也,然则脉虚者,其不宜刺可知矣。

(故曰从腰以上者,手太阴阳明皆主之,从腰以下者,足太阴阳明皆主之)。

此近取之法也,腰以上者,天之气也,故当取肺与大肠二经,盖肺经自胸行手, 大肠经自手上头也,腰以下者,地之气也,故当取脾胃二经,盖脾经自足入腹, 胃经自头下足也,病之在阴在阳,各铬察其所主而刺之。

(病在上者下取之,病在下者高取之。病在头者取之足,病在腰者取之腘)。

此远取之法也,有病在上而脉通于下者,当取于下,病在下而脉通于上者, 当取于上故在头者取之足,在腰者取之腘,盖疏其源而流自通, 故诸经白有井荣俞原经合之辨。

(病生于头者头重,生于手者臂重,生于足者足重,治病者, 先刺其病所从生者也)。

先刺所从生,必求其本也。

(○病痛者阴也)。

同前篇○凡病痛者多由寒邪滞逆于经,及深居筋骨之间,疑聚不散, 故病痛者为阴也。

(痛而以手按之不得者阴也,深刺之)。

按之不得者,隐藏深处也,是为阴邪,故刺亦宜深,然则痛在浮浅者, 有属阳邪可知也,但诸痛属阴者多耳。

(病在上者阳也,病在下者阴也,痒者阳也,刺之)。

阳主升,故在上者为阳,阴主降,故在下者为阴,痒者散动于肤腠故为阳, 凡病在阳者,皆宜浅刺之其在下者自当深刺无疑也。

(病先起阴者,先治其阴而后治其阳,病先起阳者,先治其阳,而后治其阴)。

此以经络部位言阴阳也,病之在阴在阳,起有先后,先者病之水,后者病之标, 治必先其本,即上文所谓先刺其病所从生之义。

五十四。

(藏身有本部)。

灵枢寒热病篇○五藏在内而要害系于外者有五部如下文。

(伏兔一)。

在膝上六寸起肉间足阳明胃经之要害也。

腓二,腓者腨也,即小腿肚也,足大阳少阴及三焦下腧之所系者,○腓,音肥,腨, 音篆。

(背三)。

中行督脉旁四行足太阳经,皆藏气所系之要害也。

(五藏之腧四)。

肺俞,心俞,肝俞,脾俞,肾俞,五藏之所系也。

(项五,此五部有痈疽者死)。

项中为督脉阳维之会,统诸阳之纲领也,凡上五部皆要会所,忌生痈疽,生者多死。

(病始手臂者,先取手阳明太阴而汗出,病始头首者先取项太阳而汗, 出病始足胫者,先取足阳明而汗出)。 刺痈疽者法当取汗,则邪从汗散而痈自愈,然必察其始病之经,而有先后也, ○此节义当与刺熟篇参看,详疾病类四十四。臂太阴可汗,出足阳明可汗出。 臂太阴肺经也,足阳明胃经也,按热病篇曰,脉顺可汗者,取之鱼际太渊太都太白, 写之则热去,补之则汗出按以上四穴,皆手足太阴经之荣腧也,此言臂太阴者, 即鱼际太渊二穴然则足阳明者,亦当取之荣腧,则内庭陷谷是也详义见本类前四十。

(故取阴阴而汗出甚者,止之于阳,取阳而汗出甚者,止之于阴)。

补太阴而汗出甚者阴之胜也,当补阳明可以止之写太阴而汗出甚者阳之胜也, 当写阳明,可以止之,盖以阴阳平而,汗自止也,取阳而汗出甚者,其止法亦然。

(凡刺之害,中而不去则精泄,不中而去则致气精泄则病甚而恇, 致气则生为痈疽也)。 针巳中病,即当去针若中而不去,则精气反泄,故病必益甚而框羸也,针未中病, 自当留针,若不中而去,则病未除而气巳致,故结聚而为痈疽,皆刺之害也, 此节与九针十二原篇同,见后六十,○恇,音匡。

(○鼠瘘寒热还刺寒府,寒府在附膝外解营)。

素问骨空论○鼠瘘瘰疬也,寒府在附膝外解营,谓在膝下外辅骨之骨解间也, 凡寒气自下而上者,必聚于膝是以膝膑最寒,故名寒府,营, 窟也当是足少阳经之阳关穴,盖鼠瘘在颈腋之间病由肝胆,故当取此以治之,○瘘, 音漏。

(取膝上外者使之拜,取足心者仗之跪)。

拜则骨节显,故可以取膝穴,跪则深隙见,故可以取足心穴。

(○治腐肿者,刺腐上视痈小大深浅刺)。

素问长刺节谕○腐肿内腐外肿也,大为阳毒其患浅,小为阴毒其患深, 故当察其小大而分深浅也。

(刺大者多血小者深之,必端内针为故止)。

痈大患浅,但多泄其血则毒可去,痈小患深,必端内其针而深取之也,为故止, 言以此为则,而刺痈之法尽矣。

素问通评虚实论○五十五。

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