(类经十八卷)。(4/9)
(黄帝曰善,此所谓决渎壅塞,经络大通,阴阳和得者也,愿闻其方,伯高曰, 其汤方,以流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升煮之,炊以蘗薪。)。 古今量数不同,大约古之黍量一斗,合今之铁斛数三升二合,然则云入升者, 即今之七升五合六勺,云五升者,即今之一升六合许耳。
(火沸,置秫米一升,治半夏五合,徐炊令竭为一升半。)。
火沸者,先以火沸其水,而后置孳于中也,秫米也,即黍米之类而粒小于黍, 可以作,酒北人呼为小黄,米其性味甘粘微凉,能养营补阴,半夏味辛性温, 能和胃散邪,除腹胀目不得瞑,故并用之,秫米一升,约今之三合二, 勺半夏五合约今之一合六,勺忺至一升半,约今之四合八勺也,○秫音术。
(去其滓,饮汁一小杯,日三稍益,以佑为度,故其病新发者,覆杯则卧, 汗出则巳矣,久者三饮而巳也。)。 滓,音子,柤也。
(○黄帝曰,病而不得卧者,何气使然。)。
灵枢大惑论○此言因病而不得卧者也。
(岐伯曰,卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳𫏋盛, 不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。)。 卫气昼行于阳,夜行于阴,行阳则寤,行阴则寐,此其常也,若病而失常, 则或留于阴,或留于阳,留则阴阳有所偏胜,有偏胜,则有偏虚而寤寐亦失常矣。
(○黄帝曰,病目而不得视者,何气使然,岐伯曰,卫气留于阴,不得行于阳, 留于阴则阴气盛,阴气盛则阴𫏋满,不得入于阳则阳气虚,故目闭也。)。 此言因病而目有不能开视,及病而多寐者,以卫气留于阴分,阴𫏋满而阳气虚耳, 观寒热病篇曰,阴𫏋阳𫏋,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目内眦, 阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目,此上文两节之义,详针刺类四十四。
(○黄帝曰,人之多卧者,何气使然,岐伯曰,此人肠胃大而皮肤湿,而分肉不解, 其行迟,夫卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤, 故肠胃大则卫气行留久,皮肤湿分肉不解则行迟,留于阴也久,其气不精则欲瞑, 故多卧矣。)。 此下二节,言有不因于病,而为多卧少卧之异者也,解,利也,人之藏府在内, 内暂阴也,皮肤分肉在外,外者阳也,肠胃大则阴道迂远,肉理湿滞不利, 则阳道舒迟,故卫气之留于阴分者久,行于阳分者少,阳气不精所以多瞑卧也, 今人有饱食之后,即欲瞑者正以水谷之悍气,暴实于中,则卫气盛于阴分, 而精阳之气有不能胜之耳,也俗但呼为脾倦,而不佑其有由然也。
(其肠胃小,皮肤滑以缓,分肉解利,则卫气之留于阳也久,故少瞑焉。)。
肠胃小,则卫气之留于阴者少,皮肤滑以缓,分肉解利则卫气之留于阳者久, 故少瞑也。
(○黄帝曰,其非常经也,卒然多卧者,何气使然。)。
非常经者,言其变也,盖以明邪气之所致然者。
(岐伯曰,邪气留于上瞧,上膲闭而不通巳食若饮汤,卫气留闭于中, 不能外达阳分,故猝然多卧,然有因病而不能瞑者,盖以邪客于藏,则格拒卫气, 不得内归阴分耳,○膲,焦同。)。
(黄帝曰善,治此诸邪奈何,岐伯曰,先其藏府,诛其小过,后调其气,盛者写之, 虚者补之必先明佑其形志之苦乐,定乃取之。)。 治此诸邪者,统言本论八证也,此篇止频其五。外神乱则惑等三证,详前八十一, 先其藏府者,欲辨阴阳之浅深也,诛其小过者,言此诸证,虽非重大之疾, 亦不可不除之也,然人之致此,各有所由,故于形志苦乐,尤所当察,盖苦者忧劳, 多伤心肺之肠,乐者纵肆,多伤脾肾之阴,必有定见,然后可以治之。
素问方盛衰论○八十四
(雷公请问气之多少,何者为从,黄帝荅曰,阳从左,阴从右。)。
多少,言盛衰也,阳气主升故从乎,左阴气主降,故从乎右,从者为顺,反者为逆。
(老从上,少从下。)。
老人之气先衰于下,故从上者为顺,少壮之气,先盛于下,故从下者为顺, 盖天之生气,必自下而升,而人气亦然也,故凡以老人而衰于上者其终可知, 少壮而衰于下者,其始可知,皆逆候也。
(是以春夏归阳为生,归秋冬为死。)。
春夏以阳盛之时,或证或脉皆当归阳为生,若得阴候如秋冬者,为逆为死。
(反之则归秋各为生。)。
反之,谓秋冬也,秋冬以阴盛阳衰之时,故归阴为顺日生,然不曰归春夏为死者, 可见阴中有阳,未必至害,而阳为阴贼,乃不免矣。
(是以气多少,逆皆为厥。)。
气有多少,则阴阳不和,不和则逆,故为厥也。
(问曰,有余者厥耶。)。
有其少,必有其多,故以阳厥多阳,阴厥多阴,皆疑其为有余也。
(荅曰,一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。)。
阳逆于上而不下,则寒厥到膝,老人阳气从上,膝寒犹可,少年阳气从下, 膝寒为逆,少年之阳不当衰而衰者,故最畏阴胜之时老人阳气本衰,是其常也, 故于秋冬无虑焉。
(气上不下,头痛巅疾。)。
巅,顶巅也,上实下虚,故病如此。
(求阳不得,求阴不审,五部隔无征若居旷野,若伏空室,绵绵乎属不满日。)。
厥之在人也,谓其为阳,则本非阳盛,谓其为阴,则又非阴盛,故怕不可得, 盖以五藏隔絻,无征可验,若居圹野无所闻,若伏空室无所见, 病则绵绵不解劫甚凋敝,若弗能终其日者,岂真阴阳之有余者耶,○绵古绵字。
(是以少,阴之厥令人妄梦,其极至迷。)。
手少阴,心也,心主阳,其藏神,足少阴肾也,肾主阴,其藏精,是以少阴厥逆, 则心肾不交,而精神散漫,故为妄梦,若其至极,乃令人迷乱昏眛也。
(三阳绝,三阴微,是为少气。)。
三阳隔絻,则阴亏于上,三阴微弱,则阳亏于下,阴阳不相生,化敨少气不足以息。
(是以肺气虚则使人梦见白物,见人斩血籍籍。)。
此下言五藏阴虚之梦兆也,肺虚者梦白物,金色白也,斩者金之用也虚者必怯, 故见人斩血籍籍,多惊愓也。
(得其时,则梦见兵战。)。
得金王之时也。
(肾气虚,则使人梦见舟船溺人。)。
肾合水,故梦应之。
(得其时则梦伏水中,若有畏恐。)。
得水王之时也。
(心气虚,则梦救火阳物。)。
心合火也,阳物,即属火之类。
(得其时则梦燔灼。)。
得火王之时也,○燔,音凡。
(脾气虚,则梦饮食不足。)。
仓禀空虚故欲得饮食。
(得其时则梦筑垣盖屋。)。
得土王之时也。
(此皆五藏气虚,阳气有余,阴气不足。)。
五藏气虚,即阴不足也,阴气石足,则虚阳独浮,故云阳气有余无根之阳, 其虚可知,所以为厥为梦者,怕阳不附阴之所。
(合之五诊,调之阴阳,以在经脉。)。
合之五诊,则五藏可察,调之阴阳,则六经可和以在经脉,谓义如灵枢之经脉篇也。
八十五
黄帝曰,愿闻淫邪泮衍,奈何,灵枢淫邪发梦篇全○淫邪泮衍,言奇邪为梦, 变幻无穷也。
(岐伯曰,正邪从外袭内,而未有定舍,反淫于藏,不得定处,与荣卫俱行, 而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦。)。 正邪者,非正风之谓,凡阴阳劳逸之感于外,声色嗜欲之动于内,但有干于身心者, 皆之正邪亦无非从外袭内者也,惟其变态恍惚,未有定舍,故内淫方于藏, 则于营卫魂魄,无所不乱,因令人随所感而为梦。
(气淫于府,则有余干外,不足于内。)。
气盛于阳也。
(气淫干藏,则有余于内,不足于外。)。
气盛于阴也。
(黄帝曰,有余不足有形乎,岐伯曰,阴气盛,则梦涉大水而恐惧。)。
以阴胜阳,故梦多阴象。
(阳气盛,则梦大火而燔焫。)。
以阳胜阴故梦多阳象,○焫,如瑞切。
(阴阳俱盛,则梦相杀。)。
俱盛则争,故梦相杀。
(上盛则梦飞。)。
阳胜者亲乎上也。
(下甚则梦堕。)。
阴胜者亲乎下也。
(盛饥则梦取。)。
因不足也。
(甚饱则梦予。)。
因有余也。
(肝气盛则梦怒。)。
肝在志为怒也。
(肺气盛,则梦死惧,哭泣飞扬。)。
肺在志为忧故梦恐惧哭泣,肺主气故梦飞扬。
(心气盛,则梦喜笑恐畏。)。