（类经五卷）。（11/11）
（黄帝问于岐伯曰，五藏之所生，变化之病形何如，岐伯荅曰， 先定其五色五脉之应，其病乃可别也，黄帝曰，色脉巳定，别之奈何，岐伯曰， 调其脉之缓急小大滑涩而病变定矣）。 缓急以至数言，小大滑涩以形体言，滑，不涩也，往来流利，如盘走珠，涩， 不滑也，虚细而迟，往来觉难，如雨沾沙，如刀刮竹，六者相为对待，调此六者， 则病变可以定矣，愚按此节以缓急大小滑涩而定病变，谓可总诸脉之纲领也， 然五藏生论则曰小大滑浮沉，及后世之有不同者，如难经则曰浮沉短滑涩， 仲景则曰脉有弦紧孚沉滑涩，此六者名为残贼，能为诸脉作病也，滑伯仁曰， 大抵提纲要，不出浮沉迟数滑涩之六脉也，所谓不出乎六者，以其足统夫表里阴阳， 虚实冷热，风寒湿燥，藏府血气之病也，浮为阳为表，诊为风为虚，沉为阴为里， 诊为湿为实，迟为在藏，为寒为冷，数为在府，为热为燥，滑为血有余，涩为独滞， 此诸说者，词虽稍异，义实相通，若以愚见言之，盖总不出乎表里寒热实， 六者之辨而巳，如其浮为在表，则散大而芤可类也，沉为在里，则细小而可类也， 迟者为寒，则徐缓涩结之属可类，数者为热，则洪滑疾促之属可类也，虚者为不足， 则短濡微弱之属可类也，实者为有余，则弦紧动革之属可类，此其大概， 皆亦人所易知者，然即此六者之中，而复有大相悬绝之要，则多不能识也， 夫浮为表矣，而凡阴虚者，脉必浮而无力，是浮不可以概言表，可升散乎， 沉为里矣，而凡表邪初感之甚者，阴寒束于皮毛，阳气不能外达，则必先见沉紧， 是沉不可以概言里，可攻内乎，迟为寒矣，而伤寒初退，余热未清，脉多迟滑， 是迟不可以概言寒可温中乎，数为热矣，而凡虚损之候，阴阳俱亏，气血败乱者， 脉必急数，愈数者愈虚，愈虚者愈数，是数不可以概言热，可寒凉乎，微细类虚矣， 而痛极壅闭者，脉多伏匿，是伏不可以概言虚，可骤补乎，洪弦类实矣， 而真阴大亏者，必关格倍常，是强不可以概言实，可消伐乎，夫如是者， 是于纲领之中，而复有大纲领者存焉，设不能以四诊相参，而欲孟任意， 则未有不覆人于反掌间者，此脉道之所以难言，毫厘不可不辨也。 （黄帝曰，调之奈何，岐伯答曰，脉急者，尺之皮肤亦急，脉缓者，尺之皮肤亦缓， 脉小者尺之皮肤亦治减而少气，脉大者尺之皮肤亦贲而起，脉滑者尺之皮肤亦滑， 脉涩者尺之肤亦涩，凡此变者，有微有甚）。 调，察也，此正言脉之与尺，若桴鼓影响之相应，而其为变则有微有甚， 盖甚则病深，微则病浅也，论疾诊尺篇曰，审其尺缓急小大滑涩，肉之坚脆， 而病形定矣，义与此同，见下章，○贲，忿奔二音也，沸起也。 （故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色，能参合而行之，可以为上工， 上工十全九，行二者为中工，中工十全七，行一者为下工，下工全六）。 此正本末根叶之义也，以尺寸言，则尺为根本，寸为枝叶，以脉色言，则脉为根本， 色为枝叶，故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不侍于色也， 然必能合三者而兼行之更为本末皆得，而万无一失，斯足称为上工而十可全其九， 若二知一者，不过中下之材，故所全者亦惟六七而巳，然曰六曰七者， 轻易者在前也，曰八曰九者，最难者在后也，易者何难之有，难者岂有易言哉， 此其等差，虽分上下，而成败之贤不肖，其相去也天壤矣。
（诊尺论疾）。
灵枢论疾诊尺篇○十八
（黄帝问于岐伯曰，余欲无视色持脉，独调其尺以言其病，从外知内，为之奈何）。
欲诊尺以知藏府，故曰从外知内。
（岐伯曰，审其尺之缓急小大滑涩，肉之坚脆病形定矣）。
寸口之脉，由尺达寸，故但诊尺部之脉，其内可知，通身形体，难以尽见， 然肉之盛衰，必形于腕后，故但察尺部之肉，其外可知，是以独调其尺而病形定矣。 （视人之目窠上微痈，如新卧起状，其颈脉动，时欬，按其手足上窅而不起者， 风水肤胀也）。 目窠，目下卧蚕处也，痈壅也，即新起微肿状，颈脉，人迎脉也，窅而不起， 按之有窝也，是即风水肤胀之外候，风水义见疾病类三十一， 肤胀义见疾病类五十七，○窠，音科，痈，去声，窅，音夭。 （尺肤滑，其淖泽者风也）。
阳受风气，故病风者，尺肤滑而淖泽也。
尺肉弱者，解㑊安卧，脱肉者寒热不治。尺肉弱者肌必消瘦，肉瘦阴虚，当为解㑊， 解㑊者，身体因倦，故却安卧，无邪而脱肉寒热者，真阴败也，故不治。
（尺肤滑而泽脂者风也）。
泽脂，即前淖泽之谓，风者阳气，阳在肌肤，故滑而泽脂。
（尺肤涩者风痹也）。
尺肤涩者血少，血不能营，故为风痹。
（尺肤麤如枯鱼之鳞者水泆饮也）。
如枯鱼之鳞，干涩甚也，以脾土衰而肌肉消，水得乘之，是为泆饮， 又下篇肝脉涩甚为溢饮，○泆，溢同。 （尺肤热甚，脉盛躁者病溢也，其脉盛而滑者，病且出也）。
尺肤热者其身必热，脉盛躁者阳邪有余故当为温病若，脉虽盛而兼滑者， 是脉巳不躁而正气将复，故不久当愈，出，渐愈之谓。
（尺肤寒其脉小者，泄，少气）。
肤寒脉小，阳气衰也，故为泄为少气。
（尺肤炬然，先热后寒者，寒熬也，尺肤先寒，久大之而热者，亦寒热也）。
炬然火热貌，或先热而后寒，或先寒而后热，皆寒热往来之候。
（肘所独热者腰以上热，手所独热者腰以下热）。
肘，臂髆之节也日曲池以上为肘，肘在上，手在下，故肘应腰上，手应腰下也。
（肘前独热者膺前热肘后独热者肩背热）。
肘前，内廉也，手三阴之所行，故应于膺前，肘后，外廉也，手太阳之所行， 故应于肩背。 （臂中独热者腰腹热）。
肘下为臂，臂在下，故应腰腹。
（肘后麤以下三四寸热，肠中有虫）。
肘后麤以下二四寸，谓三里以下，内关以上之所，此阴分也，阴分有热， 故应肠中有虫。 （掌中热者腹中热，掌中寒者腹中寒）。
掌中者，三阴之所聚，故或热或寒，皆应于腹中。
（鱼上白肉有青血脉者，胃中有寒）。
鱼上脉青，胃之寒也，经脉篇亦曰，胃中寒，手鱼之脉多青矣，鱼义见经络类二。
（尺炬然热，人迎大者当夺血，尺坚大，脉小甚，少气，悗有加，立死）。
尺炬然热，火在阴也，人迎大者，阳之胜也，故当失血，若尺肤坚大而脉则小甚， 形有余而气衰少也，阴虚既极，而烦悗再加，故当立死，○悗，美本切。
（类经五卷终）。
