(类经十五卷)。(3/13)
按𫏋谓按摩肢节以行导引也,三冬元气,伏藏在阴,当伏藏之时而扰动筋骨, 则精气泄越,以致春夏秋冬各生其病,故冬官养藏则春时阳乞虽升,阴精自固, 何有鼽衄,及如下文庂患,按𫏋且不可,则昌寒妄劳益可知矣,○𫏋,音乔, 又极虐切。
(春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟, 冬不病痹厥飧泄而汗出也)。 此节五句亦皆由冬不,按𫏋所致,盖水王则生春木,木王则生夏火, 火王则生长夏土,土王则生秋金,金王则生冬水,故可免四时之病,○飧,音孙。
(夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病温)。
人身之精,真阴也,为元气之本,精耗则阴虚,阴虚则阳邪易犯,故善病温, 此正谓冬不按𫏋,则精气伏藏,阳不妄升,则春无温病,又何虑乎鼽衄颈项等病。
(夏暑汗不出者,秋成风虐,此平人脉法也)。
夏月伏暑而汗不出则暑邪内畜,以至秋凉凄切之时,热相争,乃病风疟, 故热论篇曰,暑当与汗皆出勿止也,以上二节,一言冬宜闭藏,一言夏宜疏泄, 冬不藏精则病温,夏不汗泄则病疟,阴阳启闭,时气宜然,此举冬夏言, 则春秋在其中矣,凡四时之气,顺之则安,逆之则病,是即平人之脉法,脉法者, 言经脉受邪之由然也。
素问风论全○二十八。
(黄帝问曰,风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯, 或为风也,其病各异,其名不同,或内至五藏六府,不知其解,愿闻其说)。 风之伤人,若惟一证,及其为变,则为变,则或寒或热,或表或里,或在藏府, 或在经络,无所不至,盖风虽阳邪,气则寒肃,是风之与寒,本为同类, 但有阴阳之辨耳,岁露篇曰,四时八风之中人也,故有寒暑,寒则皮肤急而腠理闭, 暑刖皮肤缓而腠理开,所以病变若此,后人不究其本而多立风证名目,失其梗概, 致资学者之疑,凡欲辨风者,但当详察此下诸篇之义,○疠,癞同,又音利。
(岐伯对曰,风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄)。
风寒袭于肤腠,则玄府闭封,故内不得通,外不得泄,此外感之始也。
(风者善行而数变,腠理开则洒然寒闭则热而闷)。
风性动故善行数变,风本阳邪,阳主疏泄故令腠理开,开则卫气不固,故洒然而寒, 若寒胜理闭闭则阳内壅,故烦然而闷,○数,音朔。
(其寒也则衰食饮,其热也则消肌肉,故使人怢栗而不能食,名曰寒热)。
寒邪伤阳,则胃气不化,故衰少食饮,热邪伤阴则津液枯涸,故消瘦肌肉, 寒热交作则振寒,故为怢栗不,食此上三节,皆以明风为寒热也,○怢,音秩。
(风气与阳明入胃,循脉而上至目内眦,其人肥则风气不得外泄,而寒, 为寒中而泣出)。 风气客于阳明,则内人于胃,胃居中焦,其脉上行系于目系,人肥则腠理致密, 邪不得泄,留为热中,故目黄,人瘦则肌肉疏浅。风寒犯之,阳气易泄, 泄则寒中而泣出,此明风你之变或为热中,或为寒中也,○眦音渍。
(风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利, 故使肌肉愤䐜而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也)。 风由太阳经入者,自背而下,凡五藏六府之俞皆附焉,故邪必行诸脉俞, 而散于分肉也,分肉者卫气之所行也,卫气昼行于阳,自足太阳始,风与卫气相薄, 俱行于分肉之间,故气道涩而不利,不利则风邪抟聚,故肌肉肿如愤䐜而为疮疡, 或卫气不行则体不仁故凡于痛痒寒热,皆有所弗知也,此节帝无所问而伯言之, 所以发其详耳,下节有同然真切,疡音阳。
(疠者,有荣气热胕其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃, 风寒客于脉而不去名曰风,或曰寒热)。 风寒客于血脉,久留不去则荣气化热,皮肤胕溃,气血不清,败坏为疠, 故脉要精微论曰,脉风成为疠也,○胕,腐同,溃,音会。
(以春甲乙伤于风者为肝风,以夏丙丁伤于风者为心风, 以季夏戊己伤于邪者为脾风,以秋庚辛中于邪旲为肺风, 以冬壬癸中于邪者为肾风)。 春与甲乙皆木也,故伤于肝,夏与丙丁皆火也,故伤于心,季夏与戊己皆土也。
故伤于脾。秋与庚辛皆金也故中于肺,冬与土癸皆水也,故中于肾, 皆明风邪内至五藏也,○按本节以四时十千之风分属五藏,非谓春必甲乙而伤肝, 夏必丙丁而伤心也,凡一日之中,亦有四时之气十二时之中, 亦有十干之分故得春庂气则入肝,得甲乙之气亦入肝,当以类求,不可拘泥, 诸气皆然也,又如本节日伤日中,本为互言,切无轻重之别,后世以中风为重, 伤风为轻,原非无旨,亦牵疆矣。
(风中五藏六府之俞,亦为藏府之俞,亦为藏府之风,各入其户,所中则为偏风)。
风中五藏六府之俞即十二经藏府之风也,随俞左右而偏中之,则为偏风, 故有偏病之证。
(风气循风府而上,则为脑风)。
风府,督脉穴,自风府而上,则入脑户,故为脑,风。
(风入系头,则为目风眼寒)。
风自脑户入系于,头,则合于足之太阳,太阳之脉起于目内眦,风邪入之, 故为目风,则或痛或痒,或眼寒而畏风羞涩也。
(饮酒中风,则为漏风)。
酒性温散,善开玄府,酒后中风则汗漏不止,故日漏风,病能论谓之酒风, 义见后三十二。
(入房汗出中风,则为内风)。
内耗其精,外开腠理,风邪乘虚入之,故曰内风。
(新沐中风则为首风)。
沐头面中风也,一曰沐浴。
(久风入中,则为肠风飧泄)。
久风不散,传变而入于肠胃之中,热则为肠风下血,寒则水谷不化,而为飧泄泻痢。
(外在腠理,则为泄风)。
风在腠理则汗泄不止,故曰泄风,自上文风气循风府而上,至此共七种, 所以明或为风心,故有其病各异,其名不同之义。
(故风者,百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方然,致有风气也)。
风之始入,自浅而深至其变化,乃为他病,故风为百病之长,骨空论曰, 风为百病之始也,无常方然者,言变化之多,而其致之者,则怕因于风气耳。
(帝曰,五藏风之形状,不同者何,愿闻其诊,及其病能)。
凡察病之法,皆调之诊,凡致病之害,皆谓之能。
(岐伯曰,肺风之状,多汗恶虱,色皏然白时欬,短气,昼日则差,暮则甚, 诊在眉上,其色白)。 多汗者,阳受风气,开泄腠理也,恶风者,伤风恶风也,下文诸藏皆同,皏然, 浅白貌,金色白也,肺主气,在变动为欬,风邪迫之,故时欬短气也, 昼则卫气在表,风亦随之,故觉其瘥,暮则卫气入阴,邪应于内, 故肺病则白色见于上,○皏普梗切,差,瘥同。
心风之状,多汗恶风,焦绝,善怒吓,赤色,病甚则言不可快,诊在口,其色赤。
多汗恶风义如前,焦绝者,唇舌焦燥津液干绝心,风化木,心属火风薄于心, 则木火合邪,神志溃乱,故或为善怒,或为惊吓,心主舌,病甚则舌本强, 故言不可快,必和则舌能知味,故诊当在口,口者兼唇而言,色当赤也,○吓, 音黑,又虚嫁切。
(肝风之状,多汗恶风善悲,色微苍,嗌干善怒,时憎女子,诊在目下,其色青)。
气并于肺则悲,肝病而肺气乘之故善悲,色微苍,肝之色也,足厥阴脉, 循喉咙之后,上入头颡,故嗌干也,善怒,肝之志也,肝为阴中之阳其脉环阴器, 强则好色,病则妒阴,故时憎女子也,肝气通于目,故诊在目下,色当青也,○嗌, 音益,憎,音曾。
(脾风之状,多汗恶风身体怠墯,四支不欲动色薄微黄不嗜食,诊在鼻上, 其色黄)。 身体怠惰,四支不用者,脾主肌肉四支也,色薄微黄,土之色也,不嗜食, 脾病不能化也,鼻为面王,主应脾胃,故色诊当见于鼻上,○嗜,音示。