补注黄帝内经素问卷第十八（4/5）

### 补注黄帝内经素问卷第十八（4/5） 帝曰：“善。刺五藏，中心，一日死，其动为噫诊要经终论曰：“中心者，环死。”刺禁论曰：“一日死，其动为噫。”。中肝，五日死，其动为语诊要经终论阙而不论，刺禁论曰：“中肝五日死，其动为语。”　新校正云：“按《甲乙经》〝语〞作〝欠〞。”。中肺，三日死，其动为欬诊要经终论曰：“中肺，五日死。”刺禁论曰：“中肺，三日死，其动为欬。”。中肾，六日死新校正云：“按《甲乙经》作〝三日死〞。”，其动为嚏欠诊要经终论曰：“中肾，七日死。”刺禁论曰：“中肾，六日死，其动为嚏。”　新校正云：“按《甲乙经》无〝欠〞字。”。中脾，十日死新校正云：“按《甲乙经》作〝十五日〞。”，其动为吞诊要经终论曰：“中脾，五日死。”刺禁论曰：“中脾，十日死，其动为吞。”然此三论皆岐伯之言，而死日动变不同，传之误也。。刺伤人五藏必死，其动则依其藏之所变，候知其死也变，谓气动变也。中心下至此并为逆从，重文也。。” <~ &/>新校正云：“按《全元起本》在第二卷皮部论篇前。” 黄帝问曰：“病有标本，刺有逆从，柰何？” 岐伯对曰：“凡刺之方，必别阴阳，前后相应，逆从得施，标本相移，故曰：‘有其在标而求之于标，有其在本而求之于本，有其在本而求之于标，有其在标而求之于本。’”故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有从取而得者得病之情，知治大体，则逆从皆可施，必中焉。。故知逆与从，正行无问，知标本者，万举万当道不疑惑，识既深明，则无问于人，正行皆当。。不知标本，是谓妄行识，犹褊浅。道未高深，举且见违，故行多妄。。 夫阴阳逆从标本之为道也，小而大，言一而知百病之害著之至也。言别阴阳，知逆顺，法明著见精微，观其所举则小，寻其所利则大，以斯明著，故言一而知百病之害。。少而多，浅而博，可以言一而知百也言少可以贯多，举浅可以料大者，何法之明，故非圣人之道，孰能至于是耶！故学之者犹可以言一而知百病也。博，大也。。以浅而知深，察近而知远，言标与本易而勿及虽事极深玄，人非咫尺，略以浅近而悉贯之，然标本之道，虽易可为言，而世人识见无能及者。。 治反为逆，治得为从。先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本：先寒而后生病者，治其本；先病而后生寒者，治其本；先热而后生病者，治其本；先热而后生中满者，治其标；先病而后泄者，治其本；先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病；先病而后先中满者，治其标；先中满而后烦心者，治其本。人有客气有同气新校正云：“按《全元起本》〝同〞作〝固〞。”，小大不利，治其标；小大利，治其本本先病标后病，必谨察之。。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本本而标之，谓有先病复有后病也，以其有余，故先治其本，后治其标也。标而本之，谓先发轻微缓者，后发重大急者，以其不足，故先治其标，后治其本也。。谨察间甚，以意调之间，谓多也。甚，谓少也。多，谓多形证而轻易；少，谓少形证而重难也。以意调之，谓审量标本不足有余，非谓舍法而以意妄为也。。闲者并行，甚者独行，先小大不利而后生病者，治其本并，谓他脉共受邪气而合病也。独，为一经受病而无异气相参也。并甚则相传，传急则亦死。。 夫病传者，心病先心痛藏真通于心，故心先痛。。一日而欬心火胜金，传于肺也，肺在变动为欬，故尔。。三日胁支痛肺金胜木，传于肝也，以其脉循胁肋，故如是。。五日闭塞不通，身痛体重肝木胜土，传于脾也。脾性安镇，木气乘之，故闭塞不通，身痛体重。。三日不已，死以胜相伐，唯弱是从，五藏四伤，岂其能久，故为即死。。冬夜半，夏日中谓正子午之时也，或言冬夏有异，非也。昼夜之半，事甚昭然。　新校正云：“按《灵枢经》：“夫气入藏，病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已，死，冬夜半，夏日中。”《甲乙经》曰：“病先发于心，心痛一日之肺而欬，五日之肝肋支痛，五日之脾，闭塞不通，身病体重，三日不已，死，冬夜半，夏日中。”详《素问》言其病，《灵枢》言其藏，《甲乙经》及并《素问》《灵枢》二经之文而病与藏兼举之。”。 肺病喘欬藏真高于肺而主息，故喘欬也。。三日而胁支满痛肺传于肝。。一日身重体痛肝传于脾。。五日而胀自传于府。。十日不已，死。冬日入，夏日出孟冬之中，日入于申之八刻三分：仲冬之中，日入于申之七刻三分；季冬之中，日入于申与孟月等。孟夏之中，日出于寅之八刻一分；仲夏之中，日出于寅十刻三分；季夏之中，日出于寅与孟月等也。。 肝病，头目眩，胁支满藏真散于肝，脉内连目胁，故如是。。三日体重身痛肝传于肺。。五日而胀自传于府。，三日腰脊少腹痛胫酸谓胃传于肾，以其脉起于足，循腨内出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱，故如是也。腰为肾之府，故腰痛。。三日不已，死。冬日入新校正云：“按《甲乙经》作〝日中〞。”，夏早食日入早晏，如冬法也。早食，谓早于食时，则卯正之时也。。 脾病，身痛体重藏真濡于脾，而主肌肉，故尔。。一日而胀自传于府。。二日少腹腰脊痛胫酸胃传于肾。。三日背𦛗筋痛小便闭自传于府及之𦛗也。。十日不已，死。冬人定，夏晏食人定，谓申后二十五刻。晏食，谓寅后二十五刻。。 肾病少腹腰脊痛、䯒酸藏真下于肾，故如是。。三日背𦛗筋痛小便闭自传于府。　新校正云：“按《灵枢经》云：〝之𦛗。〞膀胱是自传于府及之𦛗也。”。三日腹胀膀胱传于小肠。　新校正云：“按《甲乙经》云：‘三日上之心，心胀。’”。三日两胁支痛府传于藏。　新校正云：“按《灵枢经》云：‘三日之小肠，三日上之心。’今云两胁支痛，是小肠府传心藏而发痛也。”。三日不已，死。冬大晨，夏晏晡大晨，谓寅后九刻大明之时也。晏晡，谓申后九刻向昏之时也。。 胃病胀满以其脉循腹，故如是。。五日少腹腰脊痛䯒酸胃传于肾。。三日背𦛗筋痛小便闭自传于府及之𦛗也。。五日身体重膀胱水府传于胛也。　新校正云：“按《灵枢经》及《甲乙经》各云：〝五日上之心。〞是膀胱传心为相胜而身体重，今王氏言传脾者误也。”。六日不已，死。冬夜半后，夏日昳夜半后，谓子后八刻丑正时也。日昳，谓午后八刻未正时也。。