补注黄帝内经素问卷第十四(2/4)

《重广补注黄帝内经素问》[] 著

### 补注黄帝内经素问卷第十四(2/4) 刺郄,中大脉,令人仆脱色寻此经郄中主治与中诰流注经,委中穴正同应。郄中者,以经穴为名。委中,处所为名,亦犹寸口、脉口、气口,皆同一处尔。然郄中大脉者,足太阳经脉也,足太阳之脉起于目内眦,合手太阳,手太阳脉自目内眦斜络于颧,足太阳脉上头下项,又循于足,故剌之过禁,则令人仆倒而面色如脱去也。。刺气街,中脉,血不出为肿鼠仆气街之中,胆胃脉也。胆之脉,循胁里出气街。胃之脉,侠齐入气街中。其支别者,起胃下口,循腹里至气街中而合。今刺之而血不出,则血脉气并聚于中,故内结为肿如伏鼠之形也。气街在腹下侠齐两傍相去四寸,鼠仆上一寸动脉应手也。 新校正云:“按别本〝仆〞一作〝鼷〞,气府论注气街在齐下横骨两端,鼠鼷上一寸也。”。刺脊间,中髓,为伛伛,谓伛偻,身踡屈也。脊间,谓脊骨节间也,刺中髓则骨精气泄,故伛偻也。。刺乳上,中乳房,为肿根蚀乳之上下,皆足阳明之脉也。乳房之中,乳液渗泄,胸中气血皆外凑之,然刺中乳房,则气更交凑,故为大肿,中有脓根,内蚀肌肤,化为脓水而久不愈。。刺缺盆中内陷,气泄,令人喘欬逆五藏者,肺为之盖,缺盆为之道。肺藏气而主息,又在气为欬,刺缺盆中内陷则肺气外泄,故令人喘欬逆也。。刺手鱼腹内陷,为肿手鱼腹内,肺脉所流,故刺之内陷则为肿也。 新校正云:“按《甲乙经》肺脉所〝流〞,当作〝留〞字。”。 无刺大醉,令人气乱脉数过度,故因剌而乱也。 新校正云:“按灵枢经〝气乱〞当作〝脉乱〞。”。无刺大怒,令人气逆怒者,气逆,故刺之益甚。。无刺大劳人经气越也。。无刺新饱人气盛满也。。无刺大饥人气不足也。。无刺大渴人血脉干也。。无刺大惊人神荡越而气不治也。 新校正云:“详无刺大醉至此七条,与灵枢经相出入。灵枢经云:‘新内无刺,己刺无内;大怒无刺,己刺无怒;大劳无剌也,刺无劳;大醉无刺,己刺无醉;大饱无刺,己刺无饱;大饥无刺,己刺无饥;大渴无刺,己刺无渴;大惊大恐,必定其气,乃刺之也。’”。 刺阴股,中大脉,血出不止死阴股之中,脾之脉也。脾者,中土孤藏以灌四傍,今血出不止,脾气将竭故死。 新校正云:“按刺阴股中大脉条,皇甫士安移在前,刺跗上中大脉,下相续,自后至篇末,逐条与前条相间也。”。刺客主人内陷,中脉,为内漏,为聋客主人,穴名也,今名上关,在耳前上廉,起骨开口有空,手少阳足阳明脉交会于中陷脉,言刺太深也,刺太深则交脉破决,故为耳内之漏,脉内漏则气不营,故聋。 新校正云:“详客主人穴与气穴论注同,按《甲乙经》及气穴府论注云:‘手足少阳足阳明三脉之会,疑此脱足少阳一脉也。’”。刺膝膑,出液为跛膝为筋府,筋会于中,液出筋干故跛。。刺臂太阴脉,出血多立死臂太阴者,肺脉也。肺者,主行荣卫,阴阳治节由之,血出多则荣卫绝,故立死也。。刺足少阴脉,重虚出血,为舌难以言足少阴,肾脉也。足少阴脉贯肾,络肺,系舌本,故重虚出血则舌难言也。。刺膺中陷,中肺,为喘逆仰息肺气上泄逆所致也。。刺肘中内陷,气归之,为不屈伸肘中,谓肘屈折之中,尺泽穴中也。刺过陷脉,恶气归之,气固关节,故不屈伸也。。 刺阴股下三寸内陷,令人遗溺股下三寸,肾之络也,冲脉与少阴之络,皆起于肾,下出于气街,并循于阴股,其上行者,出胞中,故刺陷脉则令人遗溺也。。刺掖下胁间内陷,令人欬掖下,肺脉也,肺之脉从肺系横出掖下。真心藏脉,直行者从心系却上掖下,刺陷脉则心肺俱动,故欬也。。刺少腹,中膀胱,溺出令人少腹满胞气外泄,榖气归之,故少腹满也。少腹,谓齐下也。。刺腨肠内陷,为肿腨肠之中,足太阳脉也,太阳气泄,故为肿。。刺匡上陷骨,中脉,为漏,为盲匡,目匡也。骨中,谓目匡骨中也。匡骨中脉,目之系,肝之脉也。刺内陷则眼系绝,故为目漏,目盲。。刺关节中,液出,不得屈伸诸筋者皆属于节。津液渗润之,液出则筋膜干,故不得屈伸也。。 <~ &/>新校正云:“按《全元起本》在第六卷。” 黄帝问曰:“愿闻虚实之要?” 岐伯对曰:“气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病阴阳应象大论曰:“形归气。”由是故虚实同焉。反,谓不相合应,失常平之候也,形气相反,故病生。气,谓脉气。形,谓身形也。。榖盛气盛,榖虚气虚,此其常也,反此者病灵枢经曰:“荣气之道,内榖为实,榖入于胃,气传与肺,精专者上行经隧。”由是故榖气虚实,占必同焉,候不相应则为病也。 新校正云:“按《甲乙经》〝实〞作〝宝〞。”。脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病脉者,血之府,故虚实同焉,反不相应则为病也。。” 帝曰:“如何而反?”  岐伯曰:“气虚身热,此谓反也气虚为阳气不足,阳气不足当身寒,反身热者,脉气当盛,脉不盛而身热,证不相符,故谓反也。 新校正云:“按《甲乙经》云:‘气盛身寒,气虚身热。’此谓反也。当补此四字。”。榖入多而气少,此谓反也胃之所出者,谷气,而布于经脉也,榖入于胃,脉道乃散,今榖入多而气少者,是胃气不散,故谓反也。。榖不入而气多,此谓反也胃气外散,肺并之也。。脉盛血少,此谓反也。脉少血多,此谓反也经脉行气,络脉受血,经气入络,络受经气,候不相合,故皆反常也。。气盛身寒,得之伤寒。气虚身热,得之伤暑伤,谓触冒也。寒伤形,故气盛身寒。热伤气,故气虚身热。。榖入多而气少者,得之有所脱血,湿居下也脱血则血虚,血虚则气盛,内郁化成津液,流入下焦,故云:“湿居下也。”。榖入少而气多者,邪在胃及与肺也胃气不足,肺气下流于胃中,故邪在胃,然肺气入胃,则肺气不自守,气不自守则邪气从之,故曰:“邪在胃及与肺也。”。脉小血多者,饮中热也饮,谓留饮也。饮留脾胃之中,则脾气溢,脾气溢则发热中。。脉大血少者,脉有风气,水浆不入,此之谓也风气盛满,则水浆不入于脉。。 夫实者气入也,虚者气出也入为阳,出为阴,阴生于内故出,阳生于外故入。。气实者热也,气虚者寒也阳盛而阴内拒,故热;阴盛而阳外微,故寒。。入实者,左手开针空也;入虚者,左手闭针空也言用针之补泻也。右手持针,左手捻穴,故实者左手开针空以泻之,虚者左手闭针空以补之也。。” <~ &/>新校正云:“按《全元起本》在第六卷。” 黄帝问曰:“愿闻九针之解,虚实之道?”
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