补注黄帝内经素问卷第八（5/7）

### 补注黄帝内经素问卷第八（5/7） 岐伯曰：“审扪循三部九候之盛虚而调之气之在阴，则候其气之在于阴分而剌之；气之在阳，则候其气之在于阳分而剌之，是谓逢时。灵枢经曰：“水下一刻，人气在太阳；水下四刻，人气在阴分也。积刻不已，气亦随在，周而复始。”故审其病藏以期其气而剌之。。察其左右，上下相失，及相减者，审其病藏以期之禁，谓禁止也。然候邪之处尚未能知，岂复能禁止其邪气耶！。不知三部者，阴阳不别，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，调之中府，以定三部。故曰：‘剌不知三部九候，病脉之处，虽有大过且至，工不能禁也。’诛罚无过，命曰大惑，反乱大经，真不可复。用实为虚，以邪为真，用针无义，反为气贼，夺人正气，以从为逆，荣卫散乱，真气已失，邪独内著，绝人长命，予人天殃。不知三部九候，故不能久长识非精辨，学未该明，且乱大经，又为气贼，动为残害，安可久平。。因不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻正，绝人长命非惟昧三部九候之为弊，若不知四时五行之气序，亦足以殒绝其生灵也。。邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已再言之者，其法必然。。” <~ &/>新校正云：“按《全元起本》在第四卷。” 黄帝问曰：“何谓虚实？” 岐伯对曰：“邪气盛则实，精气夺则虚夺，谓精气减少，如夺去也。。” 帝曰：“虚实何如言五藏虚实之大体也。？” 岐伯曰：“气虚者，肺虚也；气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死非时，谓年直之前后也。当时，谓正直之年也。。余藏皆如此五藏同。。” 帝曰：“何谓重实？” 岐伯曰：“所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实。” 帝曰：“经络俱实何如？何以治之？” 岐伯曰：“经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当治之，故曰：‘滑则从，涩则逆也脉急，谓脉口也。。’夫虚实者，皆从其物类始，故五藏骨肉滑利，可以长久也物之生则滑利，物之死则枯涩，故涩为逆，滑为从，从谓顺也。。” 帝曰：“络气不足，经气有余，何如？” 岐伯曰：“络气不足，经气有余者，脉口热而尺寒也。秋冬为逆，春夏为从，治主病者春夏阳气高，故脉口热，尺中寒，为顺也。十二经十五络各随左右而有太过不足，工当寻其至应以施针艾，故云治主其病者也。。” 帝曰：“经虚络满，何如？” 岐伯曰：“经虚络满者，尺热，脉口寒涩也。此春夏死，秋冬生也秋冬阳气下，故尺中热，脉口寒为顺也。。” 帝曰：“治此者奈何？” 岐伯曰：“络满经虚，灸阴剌阳，经满络虚，剌阴灸阳以阴分主络，阳分主经，故尔。。” 帝曰：“何谓重虚此反问前重实也。？” 岐伯曰：“脉气上虚，尺虚是谓重虚言尺寸脉俱虚。　新校正云：“按《甲乙经》作〝脉虚气虚尺虚是谓重虚〞，此少一虚字，多一上字，王注言尺寸脉俱虚则不兼气虚也。详前热病气热脉满为重实，此脉虚气虚尺虚为重虚，是脉与气俱实为重实，俱虚为重虚，不但尺寸俱虚为重虚也。”。” 帝曰：“何以治之？” 岐伯曰：“所谓气虚者，言无常也。尺虚者，行步恇然寸虚则脉动无常。尺虚则行步恇然不足。　新校正云：“按杨上善云：‘气虚者膻中气不定也。’王谓寸虚则脉动无常，非也。”。脉虚者，不象阴也不象太阴之候也。何以言之，气口者脉之要会，手太阴之动也。。如此者，滑则生，涩则死也。” 帝曰：“寒气暴上，脉满而实，何如言气热脉满，已谓重实。滑则从，涩则逆。今气寒脉满，亦可谓重实乎。其于滑涩生死逆从何如？？” 岐伯曰：“实而滑则生，实而逆则死逆，谓涩也。　新校正云：“详王氏以逆为涩，大非。古文简略，辞多互文，上言滑而下言逆，举滑则从，可知言逆则涩可见，非谓逆为涩也。”。” 帝曰：“脉实满，手足寒，头热，何如？” 岐伯曰：“春秋则生，冬夏则死大略言之。夏手足寒非病也，是夏行冬令，夏得则冬死，冬脉实满，头热亦非病也，是冬行夏令，冬得则夏亡，反冬夏以言之，则皆不死，春秋得之是病，故生死皆在时之孟月也。。脉浮而涩，涩而身有热者死新校正云：“按《甲乙经》移续于此，旧在后帝曰：‘形度、骨度、脉度、筋度，何以知其度也。’下，对问义不相类，王氏颇知其错简而不知皇甫士安尝移附此也。今去后条移从于此。”。” 帝曰：“其形尽满，何如？” 岐伯曰：“其形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也形尽满，谓四形藏尽满也。　新校正云：“按《甲乙经》《太素》〝涩〞作〝满〞。”。如是者，故从则生，逆则死。” 帝曰：“何谓从则生，逆则死？” 岐伯曰：“所谓从者，手足温也。所谓逆者，手足寒也。” 帝曰：“乳子而病热，脉悬小者何如悬，谓如悬物之动也。？” 岐伯曰：“手足温则生，寒则死新校正云：“按《太素》无手字，杨上善云：‘足温气下故生，足寒气不下者，逆而致死。’”。” 帝曰：“乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？” 岐伯曰：“喘鸣肩息者，脉实大也。缓则生，急则死缓，谓如纵缓。急，谓如弦张之急，非往来之缓急也。正理伤寒论曰：“缓则中风，故乳子中风，脉缓则生，急则死。”。” 帝曰：“肠澼便血，何如？” 岐伯曰：“身热则死，寒则生热为血败，故死；寒为荣气在，故生也。。” 帝曰：“肠澼下白沫，何如？” 岐伯曰：“脉沈则生，脉浮则死阴病而见阳脉，与证相反故死。。” 帝曰：“肠澼下脓血，何如？” 岐伯曰：“脉悬绝则死，滑大则生。” 帝曰：“肠澼之属，身不热，脉不悬绝，何如？” 岐伯曰：“滑大者曰生，悬涩者曰死，以藏期之肝见庚辛死，心见壬癸死，肺见丙丁死，肾见戊已死，脾见甲乙死，是谓以藏期之。帝曰：“癫疾何如？”。” 岐伯曰：“脉搏大滑，久自己；脉小坚急，死不治脉小坚急，为阴，阳病而见阴脉，故死不治。　新校正云：“按巢元方云：‘脉沈小急实死不治，小牢急亦不可治。’”。” 帝曰：“癫疾之脉，虚实何如？” 岐伯曰：“虚则可治，实则死以反证故。。” 帝曰：“消瘅虚实何如？” 岐伯曰：“脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治久病血气衰，脉不当实大，故不可治。　新校正云：“详经言实大病久可治，注意以为不可治。按《甲乙经》《太素》《全元起本》，并云可治。又按巢元方云：‘脉数大者，生；细小浮者，死。’又云：‘沈小者生，实牢大者，死。’”。” 帝曰：“形度、骨度、脉度、筋度，何以知其度也形度具《三备经》，筋度、脉度、骨度，并具在《灵枢经》中，此问亦合在彼经篇首，错简也。一经以此问为逆从论首，非也？”