补注黄帝内经素问卷第二十一(10/10)

《重广补注黄帝内经素问》[] 著

### 补注黄帝内经素问卷第二十一(10/10) 厥阴所至为里急筋缓缩,故急。。少阴所至为疡胗身热火气生也。。太阴所至为积饮否隔土凝也。。少阳所至为嚏呕、为疮疡火气生也。。阳明所至为浮虚浮虚薄肿,按之复起也。。太阳所至为屈伸不利。病之常也。 厥阴所至为支痛支柱妨也。。少阴所至为惊惑恶寒战栗谵妄谵,乱言也。今详慓字当作慓字。。太阴所至为蓄满。少阳所至为惊躁瞀昧暴病。阳明所至为鼽、尻阴股膝髀腨䯒足病。太阳所至为腰痛。病之常也。 厥阴所至为緛戾。少阴所至为悲妄衄蔑蔑,污血,亦脂也。。太阴所至为中满霍乱吐下。少阳所至为喉痹耳鸣呕涌涌,谓溢食不下也。。阳明所至皴揭身皮麸象。。太阳所至为寝汗痉寝汗,谓睡中汗发于胸溢颈掖之间也,俗误呼为盗汗。。病之常也。 厥阴所至为胁痛、呕、泄泄,谓利也。。少阴所至为语、笑。太阴所至为重、胕肿胕肿,谓肉泥按之不起也。。少阳所至为暴注、𥆧、瘛、暴死。阳明所至为鼽、嚏。太阳所至为流泄、禁止。病之常也。凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也气报德报化,谓天地气也。高下前后中外,谓生病所也。手之阴阳其气高,足之阴阳其气下,足太阳气在身后,足阳明气在身前,足太阴少阴厥阴气在身中,足少阳气在身侧,各随所在言之气变生病象也。。故风胜则动动,不宁也。 新校正云:“详风胜则动,至湿胜则濡泄五句,与阴阳应象大论文重而两注不同。”。热胜则肿热胜气则为丹熛,胜血则为痈脓,胜骨肉则为胕肿,按之不起。。燥胜则干干于外则皮肤皴折,干于内则精血枯涸,干于气及津液则肉干而皮著于骨。。寒胜则浮浮,谓浮起,按之处见也。。湿胜则濡泄,甚则水闭胕肿濡泄,水利也。胕肿肉泥,按之陷而不起也。水闭则逸于皮中也。。随气所在,以言其变耳。” 帝曰:“愿闻其用也。” 岐伯曰:“夫六气之用,各归不胜而为化用,谓施其化。。故太阴雨化施于太阳,太阳寒化施于少阴新校正云:“详此当云少阴少阳。”。少阴热化施于阳明,阳明燥化施于厥阴,厥阴风化施于太阴,各命其所在,以征之也。” 帝曰:“自得其位何如?” 岐伯曰:“自得其位,常化也。” 帝曰:“愿闻所在也。” 岐伯曰:“命其位,而方月可知也随气所在,以定其方,六分占之,则日及地分无差矣。。” 帝曰:“六位之气盈虚何如?” 岐伯曰:“太少异也。太者之至,徐而常;少者,暴而亡力强而作,不能久长,故暴而无也。亡,无也。。” 帝曰:“天地之气盈虚何如?” 岐伯曰:“天气不足,地气随之,地气不足,天气从之,运居其中而常先也运,谓木火土金水各主岁者也。地气胜则岁运上升,天气胜则岁气下降,上升下降运气常先迁降也。。恶所不胜,归所同和,随运归从,而生其病也非其位则变生,变生则病作。。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上胜,谓多也。上多则自降下,多则自迁,多少相移,气之常也。 新校正云:“按六微旨大论云:‘升已而降。降者,谓天,降已而升。升者,谓地,天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天,故高下相召,升降相因而变作矣。’”此亦升降之义也矣。。多少而差其分多则迁降多,少则迁降少,多少之应,有微有甚,异之也。。微者小差,甚者大差,甚则位易,气交易则大变生而病作矣。大要曰:‘甚纪五分,微纪七分,其差可见。’此之谓也以其五分七分之,所以知天地阴阳过差矣。。” 帝曰:“善。论言热无犯热,寒无犯寒,余欲不远寒不远热,柰何?” 岐伯曰:“悉乎哉问也。发表不远热,攻里不远寒汗泄故用热,不远热。下利故用寒,不远寒。皆以其不住于中也。如是则夏可用热,冬可用寒,不发不泄而无畏忌,是谓妄,远法所禁也。皆谓不获已而用之也,秋冬亦同。 新校正云:“按至真要大论云:‘发不远热,无犯温凉。’”。” 帝曰:“不发不攻而犯寒犯热,何如?” 岐伯曰:“寒热内贼,其病益甚以水济水,以火济火,适足以更生病,岂唯本病之益甚乎!。” 帝曰:“愿闻无病者何如?” 岐伯曰:“无者生之,有者甚之无病者,犯禁犹能生病,况有病者而未轻减,不亦难乎。。” 帝曰:“生者何如?” 岐伯曰:“不远热则热至,不远寒则寒至,寒至则坚否,腹满痛急,下利之病生矣春宜凉,夏宜寒,秋宜温,冬宜热,此时之宜,不可不顺,然犯热治以寒,犯寒治以热,犯春宜用凉,犯秋宜用温,是以胜也。犯热治以咸寒,犯寒治以甘热,犯凉治以苦温,犯温治以辛凉,亦胜之道也。。热至则身热,吐下、霍乱、痈疽、疮疡、瞀郁、注下、𥆧瘛、肿胀、呕、鼽衄、头痛、骨节变、肉痛、血溢、血泄、淋閟之病生矣食已不饥,吐利腥秽,亦寒之疾也。。” 帝曰:“治之柰何?” 岐伯曰:“时必顺之,犯者治以胜也暴喑、冒昧,目不识人,躁扰狂越,妄见、妄闻,骂詈、惊癎,亦热之病。。” 黄帝问曰:“妇人重身,毒之何如?” 岐伯曰:“有故无殒,亦无殒也故,谓有大坚症瘕,痛甚不堪,则治以破积愈症之药,是谓不救必廼尽死,救之盖存其大也,虽服毒不死也。上无殒,言母必全亦无殒,言子亦不死也。帝曰:“愿闻其故,何谓也?”。” 岐伯曰:“大积大聚,其可犯也,衰其太半而止,过者死衰其太半,不足以害生,故衰太半则止其药,若过禁,待尽毒气,内余无病可攻,以当毒药,毒攻不已,则败损中和,故过则死。 新校正云:“详此妇人身重一节与上下文义不接,疑他卷脱简于此。”。” 帝曰:“善。郁之甚者,治之柰何天地五行应运,有郁抑不申甚者也。?” 岐伯曰:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气达,谓吐之,令其条达也。发,谓汗之,令其疏散也。夺,谓下之,令无拥碍也。泄,谓渗泄之,解表利小便也。折,谓抑之,制其冲逆也。通是五法,乃气可平调,后乃观其虚盛而调理之也。。过者折之,以其畏也,所谓泻之过,太过也。太过者,以其味泻之,以咸泻肾,酸泻肝,辛泻肺,甘泻脾,苦泻心,过者畏泻,故谓泻为畏也。。” 帝曰:“假者何如?” 岐伯曰:“有假其气则无禁也正气不足,临气胜之,假寒热温凉以资四正之气,则可以热犯热,以寒犯寒,以温犯温,以凉犯凉也。。所谓主气不足,客气胜也客气,谓六气更临之气。主气,谓五藏应四时正王,春夏秋冬也。。” 帝曰:“至哉圣人之道,天地大化,运行之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之令,非夫子孰能通之,请藏之灵兰之室,署曰:‘六元正纪。’非斋戒不敢示,慎传也新校正云:“详此与气交变大论末文同。”。”
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