补注黄帝内经素问卷第十一（3/5）

### 补注黄帝内经素问卷第十一（3/5） 帝曰：“善。有病膺肿新校正云：“按《甲乙经》作〝痈肿〞。”、颈痛、胸满、腹胀，此为何病？何以得之膺，胸傍也。颈，项前也。胸，膺间也。？” 岐伯曰：“名厥逆气逆所生，故名厥逆。。” 帝曰：“治之奈何？” 岐伯曰：“灸之则喑，石之则狂，须其气并乃可治也石，谓以石针开破之。。” 帝曰：“何以然？” 岐伯曰：“阳气重上，有余于上，灸之则阳气入阴，入则喑，石之则阳气虚，虚则狂灸之则火气助阳，阳盛故入阴。石之则阳气出，阳气出则内不足，故狂。。须其气并而治之，可使全也并，谓并合也，待自并合则两气俱全，故可治，若不尔而灸石之，则偏致胜负，故不得全而喑、狂也。帝曰：“善。何以知怀子之且生也？”。” 岐伯曰：“身有病而无邪脉也病，谓经闭也。脉法曰：“尺中之脉来而断绝者，经闭也。”月水不利，若尺中脉绝者，经闭也，今病经闭，脉反如常者，妇人妊娠之证，故云身有病而无邪脉。。” 帝曰：“病热而有所痛者，何也？” 岐伯曰：“病热者，阳脉也，以三阳之动也。人迎一盛少阳、二盛太阳、三盛阳明入阴也。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃䐜胀而头痛也新校正云：“按六节藏象论云：‘人迎一盛病在少阳；二盛病在太阳；三盛病在阳明。’与此论同。又按《甲乙经》三盛阳明，无〝入阴也〞三字。”。” 帝曰：“善。” <~ &/>新校正云：“按《全元起本》在第六卷。” 足太阳脉，令人腰痛引项脊尻，背如重状足太阳脉别下项，循肩髆内，侠脊，抵腰中，别下贯臀，故令人腰痛引项脊尻，背如重状也。　新校正云：“按《甲乙经》〝贯臀〞作〝贯胂〞，剌疟注亦作〝贯胂〞，三部九候注作〝贯臀〞。”。刺其郄中，太阳正经出血，春无见血郄中，委中也，在膝后屈处，腘中央约文中动脉，足太阳脉之所入也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。太阳合肾，肾王于冬，水衰于春，故春无见血也。。 少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俛仰，不可以顾足少阳脉，绕髦际，横入髀厌中，故令腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可俛仰，少阳之脉起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手阳明之前，至肩上，交出手少阳之后，其支别者，目锐眦下入大迎，合手少阳于䪼下，加颊车，下颈，合缺盆，故不可以顾。　新校正云：“按《甲乙经》〝行手阳明之前〞作〝行手少阳之前〞也。”。刺少阳成骨之端出血。成骨，在膝外廉之骨独起者，夏无见血成骨，谓膝外近下䯒骨上端，两起骨相并间陷容指者也。䯒骨所成，柱膝髀骨，故谓之成骨也。少阳合肝，肝王于春，木衰于夏，故无见血也。。 阳明令人腰痛不可以顾，顾如有见者，善悲足阳明脉起于鼻交頞中，下循鼻外，入上齿中，还出侠口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，其支别者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，又其支别者，起胃下口，循腹里至气街中而合，以下髀，故令人腰痛不可顾，顾如有见者，阳虚，故悲也。。刺阳明于䯒前三痏上，下和之出血，秋无见血按内经中诰流注图经，阳明脉穴俞之所主，此腰痛者，悉刺䯒前三痏，则正三里穴也。三里穴在膝下同身寸之三寸，䯒骨外廉，两筋肉分间，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壮。阳明合脾，脾王长夏，土衰于秋，故秋无见血。　新校正云：“按《甲乙经》‘䯒’作〝骭〞。”。 足少阴令人腰痛，痛引脊内廉足少阴脉上股内后廉，贯脊属肾，故令人腰痛痛引脊内廉也。　新校正云：“按《全元起本》〝脊内廉〞作脊内痛‘’，《太素》亦同此，前少足太阴腰痛证并刺足太阴法，应古文脱简也。”。刺少阴于内踝上二痏，春无见血，出血太多，不可复也按内经中诰流注图经，少阴脉穴俞所主此腰痛者，当刺内踝上，则正复溜穴也。复溜在内踝后上同身寸之二寸，动脉陷者中，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸五壮。。 厥阴之脉，令人腰痛，腰中如张弓弩弦足厥阴脉，自阴股环阴器，抵少腹，其支别者，与太阴少阳结于腰髁，下狭脊。第三第四骨空中，其穴即中髎、下髎，故腰痛则中如张弓弩之弦也。如张弦者，言强急之甚。。刺厥阴之脉，在腨踵鱼腹之外，循之累累然乃刺之腨踵者，言脉在腨外侧，下当足跟也。腨形势如卧鱼之腹，故曰鱼腹之外也，循其分肉，有血络累累然，乃刺出之。此正当蠡沟穴分，足厥阴之络，在内踝上五寸，别走少阳者，刺可入同身寸之二分，留三呼，若灸者，可灸三壮。〝厥阴〞一经作〝居阴〞，是传写草书，厥字为居也。　新校正云：“按经云：‘厥阴之脉令人腰痛。’次言刺厥阴之脉，注言刺厥阴之络，经注相违，疑经中〝脉〞字乃〝络〞字之误也。”。其病令人善言，默默然，不慧，刺之三痏厥阴之脉，循喉咙之后，上入顽颡，络于舌本，故病则善言，风盛则昏冒，故不爽慧也。三刺其处，腰痛乃除。　新校正云：“按经云：‘善言默默然不慧。’详善言与默默二病难相兼，《全元起本》无善字，于义为允，又按《甲乙经》厥阴之脉不络舌本，王氏于素问之中五处引注，而注厥论与刺热及此三篇皆云络舌本，注风论注痹论二篇不言络舌本，盖王氏亦疑而两言之也。”。 解脉令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，时遗溲解脉，散行脉也，言不合而别行也。此足太阳之经，起于目内眦，上额，交巅上，循肩髆，侠脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱，下入腘中，故病斯候也。又其支别者，从髆内别下，贯胂，循髆外后廉，而下合于腘中，两脉如绳之解股，故名解脉也。。剌解脉在膝筋肉分间，郄外廉之横脉出血，血变而止膝后两傍大筋，双上股之后，两筋之间，横文之处，努肉高起则郄中之分也。古中诰以腘中为太阳之郄，当取郄外廉有血络横见，迢然紫黑而盛满者，乃刺之，当见黑血，必候其血色变赤乃止，血不变赤，极而写之，必行血色变赤乃止，此太阳中经之为腰痛也。。解脉令人腰痛如引带，常如折腰状，善恐足太阳之别脉，自肩而别下，循背脊至腰，而横入髀外后廉，而下合腘中，故若引带，如折腰之状。　新校正云：“按《甲乙经》〝如引带〞作〝如裂〞，〝善恐〞作〝善怒〞也。”。刺解脉在郄中，结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血而已郄中则委中穴，足太阳合也，在膝后屈处，腘中央约文中动脉，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壮，此经刺法也。今则取其结络，大如黍米者，当黑血箭射而出，见血变赤然可止也。　新校正云：“按全元起云：‘有两解脉病源各异，恐误。’未详。”。 同阴之脉，令人腰痛，痛如小锤居其中，怫然肿足少阳之别络也，并少阳经上行，去足外踝上同身寸之五寸，乃别走厥阴并经，下络足跗，故曰同阴脉也。怫，怒也，言肿如嗔怒也。　新校正云：“按《太素》〝小锤〞作〝小针〞。”。刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端，为三痏绝骨之端，如前同身寸之三分，阳辅穴也。足少阳脉所行，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壮。。