补注黄帝内经素问卷第二十二(6/12)

《重广补注黄帝内经素问》[] 著

### 补注黄帝内经素问卷第二十二(6/12) 岐伯曰:“厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之不太缓之,夏犹不已,复重于胜,故治以辛寒也。 新校正云:“按别本〝治以酸寒〞作〝治以辛寒〞也。”。少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,辛苦发之,以咸耎之不大发汗,以寒攻之,持至仲秋,热内伏结而为心热,少气少力,而不能起矣,热伏不散,归于骨矣。。太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之、燥之、泄之不燥泄之,久而为身肿、腹满、关节不利,腨及伏兔怫满,内作膝腰胫内侧胕肿病。。少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸耎之,以酸收之,辛苦发之,发不远热,无犯温凉,少阴同法不发汗以夺盛阳,则热内淫于四支,而为解黅,不可名也,谓热不甚,谓寒不甚,谓强不甚,谓弱不甚,不可以名,言故谓之解黅,粗医呼为鬼气、恶病也。久久不已,则骨热、髓涸、齿干,乃为骨热病也。发汗夺阳,故无留热,故发汗者,虽热生病,夏月及差,亦用热药以发之。当春秋时,纵火热胜,亦不得以热药发汗,汗不发而药热内甚,助病为疟,逆伐神灵。故曰:“无犯温凉,少阴气热为疗则同。”故云:“与少阴同法也。”数夺其汗则津竭涸,故以酸收,以咸润也。新校正云:“按天元正纪大论云:〝发表不远热。〞”。阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之泄,谓渗泄,汗及小便、汤浴皆是也。秋分前后则亦发之,春有胜则依胜法,或不已亦汤渍和其中外也。怒复之后,其气皆虚,故补之。以安全其气,余复治同。。太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以苦坚之不坚则寒气内变,止而复发,发而复止,绵历年岁,生大寒疾。。治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者耎之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之,各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也太阳气寒,少阴少阳气热,厥阴气温,阳明气清,太阴气湿,有胜复则各倍其气以调之,故可使平也。宗,属也。调不失理,则余之气自归,其所属少之气自安其所居,胜复衰已,则各补养而平定之,必清必静,无妄挠之,则六气循环,五神安泰,若运气之寒热治之平之,亦各归司天地气也。。” 帝曰:“善。气之上下,何谓也?” 岐伯曰:“身半以上,其气三矣,天之分也,天气主之;身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病半,所谓天枢也身之半,正谓齐中也,或以腰为身半,是以居中为义,过天中也。中原之人,悉如此矣,当伸臂指天,舒足指地,以绳量之中,正当齐也。故又曰:“半所谓天枢也。”天枢正当齐两傍同身寸之二寸也。其气三者,假如少阴司天,则上有热,中有太阳,兼之三也。六气皆然,司天者其气三,司地者其气三,故身半以上三气,身半以下三气也。以名言其气,以气言其处,以气处寒热而言其病之形证也。则如足厥阴气居足及股胫之内侧,上行于少腹,循胁。足阳明气在足之上䯒之外股之前,上行腹齐之傍,循胸乳上面。足太阳气起于目,上额,络头,下项背,过腰,横过髀枢股后,下行入腘,贯腨,出外踝之后,足小指外侧。足太阴气循足及股胫之内侧,上行腹胁之前,足少阴同之。足少阳气,循胫外侧上行腹胁之侧,循颊耳至目锐眦,在首之侧。此足六气之部主也。手厥阴少阴太阴气从心胸横出,循臂内侧至中指小指大指之端。手阳明少阳太阳气并起手表,循臂外侧上肩及甲,上头,此手六气之部主也。欲知病诊,当随气所在以言之,当阴之分,令病归之,当阳之分,热病归之,故胜复之作,先言病生寒热者,必依此物理也。新校正云:“按六微旨大论云:‘天枢之上,天气主之,天枢之下,地气主之,气交之分,人气从之也。’”。故上胜而下俱病者,以地名之,下胜而上俱病者,以天名之彼气既胜,此未能复,抑郁不畅而无所行进,则困于雠嫌,退则穷于怫塞,故上胜至则下与俱病,下胜至则上与俱病。上胜下病,地气郁也,故从地郁以名地病。下胜上病,天气塞也,故从天塞以名天病。夫以天名者,方顺天气为制,逆地气而攻之。以地名者,方从天气为制,则可。假如阳明司天,少阴在泉,上胜而下俱病者,是怫于下而生也。天气正胜,天可逆之,故顺天之气方同清也,少阴等司天,上下胜同法。 新校正云:“按六元正纪大论云:‘上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上。’此之谓也。”。所谓胜至,报气屈伏而未发也。复至则不以天地异名,皆如复气为法也胜至未复而病生,以天地异名为式,复气以发,则所生无问,上胜下胜,悉皆依复气为病寒热之主也。。” 帝曰:“胜复之动,时有常乎?气有必乎?” 岐伯曰:“时有常位而气无必也虽位有常,而发动有无不必定之也。。” 帝曰:“愿闻其道也。” 岐伯曰:“初气、终三气,天气主之,胜之常也。四气、尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。” 帝曰:“善。复已而胜,何如?” 岐伯曰:“胜至则复无常数也,衰乃止耳胜微则复微,故复已而又胜,胜甚则复甚,故复已则少有再胜者也。假有胜者亦随微甚而复之尔。然胜复之道,虽无常数,至其衰谢则胜复皆自止也。。复已而胜,不复则害,此伤生也有胜无复,是复气已衰,衰不能复,是天真之气已伤败甚,而生意尽。。” 帝曰:“复而反病,何也?” 岐伯曰:“居非其位,不相得也。大复其胜则主胜之,故反病也舍己宫观,适于他邦,己力已衰,主不相得,怨随其后,唯便是求,故力极而复,主反袭之,反自病者也。。所谓火燥热也少阳火也。阳明燥也。少阴热也。少阴少阳在泉为火居水位。阳明司天为金居火位,金复其胜,则火主胜之,火复其胜,则水主胜之。余气胜复,则无主胜之病气也。故又曰:“所谓火燥热也。”。” 帝曰:“治之何如?” 岐伯曰:“夫气之胜也,微者随之,甚者制之,气之复也,和者平之,暴者夺之,皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也随,谓随之。安,谓顺胜气以和之也。制,谓制止。平,谓平调。夺,谓夺其盛气也。治此者,不以数之多少,但以气平和为准度尔。。” 帝曰:“善。客主之胜复柰何客,谓天之六气。主,谓五行之位也。气有宜否,故各有胜复之者。?” 岐伯曰:“客主之气,胜而无复也客主自有多少,以其为胜与常胜殊。。” 帝曰:“其逆从何如?” 岐伯曰:“主胜逆,客胜从,天之道也客承天命,部统其方,主为之下,固宜祗奉,天命不顺而胜,则天命不行,故为逆也。客胜于主,承天而行理之道,故为顺也。。” 帝曰:“其生病何如?”
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