补注黄帝内经素问卷第三(6/6)

《重广补注黄帝内经素问》[] 著

### 补注黄帝内经素问卷第三(6/6) <~/>青,脉之至也,长而左右弹,有积气在心下、支胠,名曰肝痹脉长而弹是为弦紧,紧为寒,气中湿乃弦,肝主胠胁,近于心,故气积心下,又支胠也。正理论脉名例曰:“紧脉者如切绳状。”言左右弹人手也。。得之寒湿,与疝同法。腰痛,足清,头痛脉紧为寒,脉长为湿,疝之为病亦寒湿所生,故言与疝同法也,寒湿在下故腰痛也。肝脉者,起于足,上行至头,出额与督脉会于巅,故病则足冷而头痛也。清,亦冷也。。黄,脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝脉大为气,脉虚为虚,既气又虚,故脾气积于腹中也。若肾气逆上则是厥疝,肾气不上则但虚而脾气积也。。女子同法得之,疾使四支,汗出当风女子同法,言同其候也。风气通于肝,故汗出当风则脾气积满于腹中。。 <~/>黑,脉之至也,上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹上,谓寸口也。肾主下焦,故气积聚于小腹与阴也。。得之沐浴清水而卧湿气伤下,自归于肾,况沐浴而卧,得无病乎!灵枢经曰:“身半以下,湿之中也。”。凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也奇脉,谓与色不相偶合也。凡色见黄,皆为有胃气,故不死也。 新校正云:“按《甲乙经》无之奇脉三字。”。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也无黄色而皆死者,以无胃气也。五藏以胃气为本,故无黄色皆曰死焉。。 <~ &/>新校正云:“按《全元起本》在第五卷。” 黄帝问曰:“余闻方士或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或以为府,敢问更相反,皆自谓是,不知其道,愿闻其说方士,谓明悟方术之士也。言互为藏府之差异者,经中犹有之矣。灵兰秘典论:“以肠胃为十二藏相使之次。”六节藏象论云:“十一藏取决于胆。”五藏生成篇云:“五藏之象可以类推,五藏相音可以意识。”此则互相矛楯尔。脑髓为藏,应在别经。。” <~ &/>岐伯对曰:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府脑、髓、骨、脉,虽名为府,不正与神藏为表里。胆与肝合而不同六府之传泻;胞虽出纳,纳则受纳精气,出则化出形容,形容之出谓化极而生。然出纳之用,有殊于六府,故言藏而不泻,名曰奇恒之府也。。 <~/>“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留,输泻者也言水榖入已,糟粕变化而泄出不能久,久留住于中,但当化已,输泻令去而已,传泻诸化,故曰传化之府也。。魄门亦为五藏使,水榖不得久藏谓肛之门也。内通于肺,故曰魄门。受已化物则为五藏行使,然水榖亦不得久藏于中。。所谓五藏者,藏精气而不泻也,故满而不能实精气为满,水榖为实,但藏精气,故满而不能实。 新校正云:按《全元起本》及《甲乙经》《太素》精气作精神。。六府者,传化物而不藏,故实而不能满也以不藏精气,但受水榖故也。。所以然者,水榖入口,则胃实而肠虚以未下也。。食下则肠实而胃虚水榖下也。。故曰:‘实而不满,满而不实也。’” <~/>帝曰:“气口何以独为五藏主气口,则寸口也,亦谓脉口。以寸口可候气之盛衰,故云气口,可以切脉之动静,故云脉口,皆同取于手鱼际之后,同身寸之一寸,是则寸口也。?” <~ &/>岐伯曰:“胃者,水榖之海,六府之大源也人有四海,水榖之海则其一也。受水榖已,荣养四傍,以其当运化之源,故为六府之大源也。。五味入口,藏于胃,以养五藏气,气口亦太阴也气口在手鱼际之后,同身寸之一寸,气口之所候脉动者,是手太阴脉气所行,故言气口亦太阴也。。是以五藏六府之气味,皆出于胃,变见于气口荣气之道,内榖为实。 新校正云:“详此注出灵枢,〝实〞作〝宝〞,榖入于胃,气传与肺,精专者循肺气行于气口,故云变见于气口也。”新校正云:“按《全元起本》〝出〞作〝入〞。”。 <~/>“故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病而鼻为之不利也。凡治病必察其下,适其脉,观其志意与其病也下,谓目下所见可否也。调适其脉之盈虚,观量志意之邪正,及病深浅成败之宜,乃守法以治之也。 新校正云:“按《太素》作〝必察其上,下适其脉候,观其志意与其病能。〞”。拘于鬼神者,不可与言至德志意邪则好祈祷,言至德则事必违,故不可与言至德也。。恶于针石者,不可与言至巧恶于针石,则巧不得施,故不可与言至巧。。病不许治者,病必不治,治之无功矣心不许人治之,是其必死,强为治者功亦不成,故曰治之无功矣。。”
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