补注黄帝内经素问卷第二十二（1/12）

### 补注黄帝内经素问卷第二十二（1/12） 启玄子次注，林亿、孙奇、高保衡等奉敕校正，孙兆重改误。 《至真要大论》 黄帝问曰：“五气交合，盈虚更作，余知之矣，六气分治，司天地者，其至何如五行主岁，岁有少多，故曰盈虚更作也。天元纪大论曰：“其始也，有余而往，不足随之，不足而往，有余从之。”则其义也。天分六气，散生太虚，三之气司天，终之气监地，天地生化，是为大纪，故言司天地者，余四可知矣。？” 岐伯再拜对曰：“明乎哉问也！天地之大纪，人神之通应也天地变化，人神运为，中外虽殊，然其通应则一也。。” 帝曰：“愿闻上合昭昭，下合冥冥，柰何？” 岐伯曰：“此道之所主，工之所疑也不知其要，流散无穷。。” 帝曰：“愿闻其道也。” 岐伯曰：“厥阴司天，其化以风飞扬鼓拆，和气发生，万物荣枯，皆因而化变成败也。。少阴司天，其化以热炎蒸郁燠，故庶类蕃茂。。太阴司天，其化以湿云雨润泽，津液生成。。少阳司天，其化以火炎炽赫烈，以烁寒灾。。阳明司天，其化以燥乾化以行，物无湿败。。太阳司天，其化以寒对阳之化也。　新校正云：“详注云对阳之化，阳字疑误。”。以所临藏位，命其病者也肝木位东方，心火位南方，脾土位西南方及四维，肺金位西方，肾水位北方，是五藏定位。然六气御五运，所至气不相得则病，相得则和，故先以六气所临，后言五藏之病也。。” 帝曰：“地化柰何？” 岐伯曰：“司天同候，间气皆然六气之本，自有常性，故虽位易而化治皆同。。” 帝曰：“间气何谓？” 岐伯曰：“司左右者，是谓间气也六气分化，常以二气司天地，为上下吉凶胜复，客主之事，岁中悔吝，从而明之，余四气散居左右也，故阴阳应象大论曰：“天地者，万物之上下；左右者，阴阳之道路。”此之谓也。。” 帝曰：“何以异之？” 岐伯曰：“主岁者，纪岁。间气者，纪步也岁，三百六十五日四分日之一。步，六十日余八十七刻半也。积步之日而成岁也。。” 帝曰：“善。岁主柰何？” 岐伯曰：“厥阴司天为风化巳亥之岁，风高气远，云飞物扬，风之化也。。在泉为酸化寅申之岁，木司地气，故物化从酸。。司气为苍化木运之气，丁壬之岁化，苍青也。。间气为动化遍主六十日余八十七刻半也。　新校正云：“详丑未之岁，厥阴为初之气，子午之岁为二之气，辰戌之岁为四之气，卯酉之岁为五之气。”。 少阴司天为热化子午之岁，阳光熠燿，暄暑流行，热之化也。。在泉为苦化卯酉之岁，火司地气，故物以苦生。。不司气化君不主运。　新校正云：“按天元纪大论云：‘君火以名，相火以位，谓君火不主运也。’”。居气为灼化六十日余八十七刻半也，居本位，君火为居，不当间之也。　新校正云：“详少阴不日间气而云居气者，盖尊君火无所不居，不当间之也。王注云居本位为居，不当间之，则居他位不为居，而可间也。寅申之岁为初之气，丑未之岁为二之气，巳亥之岁为四之气，辰戌之岁为五之气也。”。 太阴司天为湿化丑未之岁，埃郁蒙昧，云雨润湿之化也。。在泉为甘化辰戌之岁也，土司地气，故甘化先焉。。司气为黅化土运之气，甲己之岁。黅，黄也。。间气为柔化湿化行则庶物柔耎。　新校正云：“详太阴卯酉之岁为初之气，寅申之岁为二之气，子午之岁为四之气，巳亥之岁为五之气。”。 少阳司天为火化寅申之岁也。炎光赫烈，燔灼焦然，火之化也。。在泉为苦化巳亥之岁也。火司地气，故苦化先焉。。司气为丹化火运之气，戊癸岁也。。间气为明化明，炳明也，亦谓霞烧。　新校正云：“详少阳辰戌之岁为初之气，卯酉之岁为二之气，寅申之岁为四之气，丑未之岁为五之气。”。 阳明司天为燥化卯酉之岁，清切高明，雾露萧瑟，燥之化也。。在泉为辛化子午之岁也，金司地气，故辛化先焉。。司气为素化金运之气，乙庚岁也。。间气为清化风生高劲，草木清冷，清之化也。　新校正云：“详阳明巳亥之岁为初之气，辰戌之岁为二之气，寅申之岁为四之气，丑未之岁为五之气。”。 太阳司天为寒化辰戌之岁，严肃峻整，惨栗凝坚，寒之化也。。在泉为咸化丑未之岁，水司地气，故化从咸。。司气为玄化水运之气，丙辛岁也。。间气为藏化阴凝而冷，庶物敛容，岁之化也。　新校正云：“详子午之岁太阳为初之气，巳亥之岁为二之气，卯酉之岁为四之气，寅申之岁为五之气也。”。故治病者，必明六化，分治五味，五色所生，五藏所宜，廼可以言盈虚病生之绪也学不厌备习也。。” 帝曰：“厥阴在泉而酸化，先余知之矣。风化之行也，何如？” 岐伯曰：“风行于地，所谓本也，余气同法厥阴在泉，风行于地；少阴在泉，热行于地；太阴在泉，湿行于地；少阳在泉，火行于地；阳明在泉，燥行于地；太阳在泉，寒行于地。故曰余气同法也。本，谓六气之上，元气也。。本乎天者，天之气也；本乎地者，地之气也化于天者为天气，化于地者为地气。　新校正云：“按易曰：‘本乎天者亲上，本乎地者亲下。’此之谓也。”。天地合气，六节分而万物化生矣万物居天地之间，悉为六气所生化，阴阳之用，未尝有逃生化出阴阳也。。故曰：‘谨候气宜，无失病机病机下文具矣。。’此之谓也。” 帝曰：“其主病何如言采药之岁也。？” 岐伯曰：“司岁备物，则无遗主矣谨候司天地所生化者，则其味王，当其岁也，故彼药工专司岁气，所收药物则一岁二岁，其所主用无遗略也。今详〝前〞字当作〝则〞。。” 帝曰：“先岁物何也？” 岐伯曰：“天地之专精也专精之气，药物肥脓，又于使用，当其正气味也。　新校正云：“详〝先岁〞疑作〝司岁〞。”。” 帝曰：“司气者何如司运气也。？” 岐伯曰：“司气者，主岁同然，有余不足也五运主岁者，有余不足，比之岁物，恐有薄有余之岁，药专精也。。” 帝曰：“非司岁物，何谓也？” 岐伯曰：“散也非专精则散气，散气则物不纯也。。故质同而异等也形质虽同，力用则异，故不尚之。。气味有薄厚，性用有躁静，治保有多少力，化有浅深，此之谓也物与岁不同者，何以此尔。。” 帝曰：“岁主藏害，何谓？” 岐伯曰：“以所不胜命之，则其要也木不胜金，金不胜火之类是也。。” 帝曰：“治之柰何？” 岐伯曰：“上淫于下，所胜平之，外淫于内，所胜治之淫，谓行所不胜己者也。上淫于下，天之气也；外淫于内，地之气也。随所制胜而以平治之也。制胜，谓五味寒热温凉，随胜用之，下文备矣。　新校正云：“详天气生岁，虽有淫胜，但当平调之，故不曰治而曰平也。”。” 帝曰：“善。平气何如平，谓诊平和之气。？”