补注黄帝内经素问卷第八（4/7）

### 补注黄帝内经素问卷第八（4/7） 岐伯对曰：“夫圣人之起度数，必应于天地，故天有宿度，地有经水，人有经脉宿，谓二十八宿。度，谓天之三百六十五度也。经水者，谓海水，渎水，渭水，湖水，沔水，汝水，江水，淮水，漯水，河水，漳水，济水也。以其内合经脉，故名之经水焉。经脉者，谓手足三阴三阳之脉，所以言者，以内外参合，人气应通，故言之也。　新校正云：“按《甲乙经》云：‘足阳明外合于海水，内属于胃；足太阳外合于渎水，内属膀胱；足少阳外合于渭水，内属于胆；足太阴外合于湖水，内属于脾；足厥阴外合于沔水，内属于肝；足少阴外合于汝水，内属于肾；手阳明外合于江水，内属于大肠；手太阳外合于淮水，内属于小肠；手少阳外合于漯水，内属于三焦；手太阴外合于河水，内属于肺；手心主外合于漳水，内属于心包；手少阴外合于济水，内属于心。’”。天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起人经脉亦应之。。 夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽，虚邪因而入客，亦如经水之得风也。经之动脉，其至也，亦时陇起，其行于脉中，循循然循循然，顺动貌，言随顺经脉之动息，因循呼吸之往来，但形状或异耳。循循，一为輴輴。。其至寸口中手也，时大时小，大则邪至，小则平，其行无常处大，谓大常平之形诊。小者，非细小之谓也，以其比大，则谓之小，若无大以比，则自是平常之经气尔。然邪气者，因其阴气则入阴经，因其阳气则入阳脉，故其行无常处也。。在阴与阳，不可为度以随经脉之流运也。。从而察之三部九候，卒然逢之，早遏其路逢，谓逢遇。遏，谓遏绝。三部之中，九候之位，卒然逢遇，当按而止之，即而泻之。迳路既绝，则大邪之气无能为也。所谓泻者，如下文云。。吸则内针，无令气忤，静以久留，无令邪布，吸则转针，以得气为故，候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻按经之旨，先补真气乃泻其邪也。何以言之，下文补法，呼尽内针，静以久留，此段泻法，吸则内针，又静以久留，然呼尽则次其吸，吸至则不兼呼，内针之候既同，久留之理复一，则先补之义，昭然可知。《针经》云：“泻曰迎之。迎之，意必持而内之，放而出之，排阳出针，疾气得泄。补曰随之。随之，意若忘之，若行若悔，如蚊虻止，如留如还。”则补之必久留也。所以先补者，真气不足，针乃泻之，则经脉不满，邪气无所排遣，故先补真气，令足后乃泻出其邪矣。引，谓引出去，谓离穴，候呼而引至其门，呼尽而乃离穴户，则经气审以平定，邪气无所勾留，故大邪之气，随针而出也。呼，谓气出。吸，谓气入。转，谓转动也。大气，谓大邪之气，错乱阴阳者也。。” 帝曰：“不足者，补之柰何？” 岐伯曰：“必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以闭其神扪循，谓手摸。切，谓指按也。扪而循之，欲气舒缓；切而散之，使经脉宣散；推而按之，排蹙其皮也；弹而怒之，使脉气䐜满也；抓而下之，置针准也；通而取之，以常法也；外引其门，以闭其神，则推而按之者也，谓蹙按穴外之皮，令当应针之处，针已放去，则不破之皮，盖其所刺之门，门不开则神气内守，故云以闭其神也。经调论曰：“外引其皮，令当其门户，又曰推阖其门，令神气存。”此之谓也。　新校正云：“按王引调经论文，今详非本论之文，傍见《甲乙经》针道篇，又曰已下，乃当篇之文也。”。呼尽内针，静以久留，以气至为故呼尽内针，亦同吸也。言必以气至而为去针之故，不以息之多数而便去针也。《针经》曰：“剌之而气不至，无问其数，剌之气至，去之勿复针。”此之谓也。无问息数，以为迟速之约，要当以气至而针去，不当以针下气未至而针出，乃更为也。。如待所贵，不知日暮谕人事于候气也。暮，晚也。。其气以至，适而自护适，调适也。护，慎守也，言气已平调则当慎守，勿令改变，使疾更生也。《针经》曰：“经气已至，慎守勿失。”此其义也。所谓慎守，当如下说。新校正云：“详王引《针经》之言，乃素问宝命全形论文，兼见于针解论耳。”。候吸引针，气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补正言也，外门已闭，神气复存，候吸引针，大气不泄补之为义，断可知焉。然此大气，谓大经之气，流行荣卫者。。” 帝曰：“候气奈何谓候可取之气也。？” 岐伯曰：“夫邪去络入于经也，舍于血脉之中缪剌论曰：“邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉。”故云去络入于经也。。其寒温未相得，如涌波之起也。时来时去，故不常在以周游于十六丈二尺经脉之分，故不常在所候之处。。故曰：“方其来也，必按而止之，止而取之，无逢其冲而泻之冲，谓应水刻数之平气也。灵枢经曰：“水下一刻，人气在太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在阴分。然气在太阳，则太阳独盛；气在少阳，则少阳独盛。夫见独盛者，便谓邪来，以针泻之，则反伤真气。。” 真气者，经气也。经气太虚，故曰：“其来不可逢。”此之谓也经气应刻，乃谓为邪，工若泻之，则深误也。故曰：“其来不可逢。”。故曰：“候邪不审，大气已过，泻之则真气脱，脱则不复，邪气复至而病益蓄不悟其邪，反诛无罪，则真气泄脱，邪气复侵，经气大虚，故病弥蓄积。。”故曰：“其往不可追。”此之谓也已随经脉之流去，不可复追召使还。。不可挂以发者，待邪之至时而发针泻矣言轻微而有，尚且知之，况若涌波不知其至也。。若先若后者，血气已尽，其病不可下言不可取而取，失时也。　新校正云：“按《全元起本》作血气已虚，〝尽〞字当作〝虚〞字，此字之误也。。故曰：“知其可取如发机，不知其取如扣椎。”故曰：“知机道者，不可挂以发；不知机者，扣之不发。”此之谓也机者，动之微，言贵知其微也。。” 帝曰：“补泻奈何？” 岐伯曰：“此攻邪也，疾出以去盛血，而复其真气视有血者乃取之。。此邪新客，溶溶未有定处也。推之则前，引之则止言邪之新客，未有定居，推针补之，则随补而前进，若引针致之，则随引而留止也。若不出盛血而反温之，则邪气内胜，反增其害。，逆而剌之，温血也盛者，泻之；虚者，补之；不盛不虚，以经取之，则其法也。。剌出其血，其病立已。” 帝曰：“善。然真邪以合，波陇不起，候之柰何？”