新校本临证指南医案卷二（9/12）
陶十六，色黄，脉小数，右空大，咳呕血溢，饮食渐减，用建中旬日颇安， 沐浴气动，血咳复至，当以静药养胃阴方。金匮麦门冬汤去半夏。
郭，脉右部不鼓击应指，惟左寸数疾，昨晚失血之因，因于伛偻拾物， 致阳明脉络血升，今视面色微黄，为血去之象，不宜凉解妨胃，仿古血脱必先益气， 理胃又宜远肝。人参〔秋石水拌烘〕、黄耆、阿胶、茯神、炙草、生白芍。
王三六，肠红愈后，吐血一两月必发，此阳明胃络气血皆多，故吐后寝食如昔， 久发阴亏，仍有内损之忧，宜养肺胃之阴以和阳。 生黄耆、北沙参、麦冬、生甘草、茯神、元米汤煎。
程二七，吐血数发，肢震，面热汗出，寐中惊惕，盖阳明脉络已虚，厥阴风阳上炽， 饮食不为肌肤，皆消烁之征也。生黄耆、北沙参、生牡蛎、麦冬、小麦、南枣。
程二一，脉左小数，右弦，食减不肌，易于伤风，大便结燥，冬春已见血症， 夫胃阳外应卫气，九窍不和，都属胃病，由冬失藏聚，发生气少，还长夏热蒸， 真气渐困故也，急宜绝欲静养，至秋分再议。 参须、黄耆皮、鲜莲子、茯神、炒麦冬、生甘草。
某，著右卧眠，喘咳更甚，遇劳动阳，痰必带血，经年久嗽，三焦皆病。麦门冬汤。
华三八，劳怒用力，伤气动肝，当春夏天地气机皆动，病最易发，食减过半， 热升冲咽，血去后，风阳皆炽，镇养胃阴，勿用清寒理嗽。 生扁豆、沙参、天冬、麦冬、川斛、茯神。又，冲气攻腹绕喉，乃肝胆厥阳肆横， 久久虚损，而呕痰减食，皆犯胃之象，若不静养，经年必甚。 甜北沙参、生白扁豆、生黄耆皮、茯神、炙草，白糯米半升，泡清汤煎药。
徐，阴脏失守，阳乃腾越，咳甚血来，皆属动象，静药颇合，屡施不应， 乃上下交征，阳明络空，随阳气升降自由，先以柔剂填其胃阴，所谓执中近之。 金匮麦门冬汤去半夏加黄耆。
某五九，失血后，咳嗽不饥，此属胃虚，宜治阳明。 甜北参、生扁豆、麦冬、茯神、川斛。
陆，食酸助木，胃土受侮，脘中阳逆，络血上溢，内经辛酸太过，都从甘缓立法， 谷少气衰，沉苦勿进。生扁豆、北沙参、炒麦冬、茯苓、川斛、甘蔗浆。又， 甘凉养胃中之阴，痰少血止，两寸脉大，心烦脊热，汗出，营热气泄之征， 议用竹叶地黄汤。鲜生地、竹叶心、炒麦冬、建莲肉、川斛、茯神。
陶四一，两年前吐血咳嗽，夏四月起，大凡春尽入夏，气机升泄，而阳气弛张极矣， 阳既多动，阴乏内守之职司，络血由是外溢，今正交土旺发泄， 欲病气候急养阳明胃阴，夏至后，兼进生脉之属，勿步趋于炎熇烈日之中， 可望其渐次日安。金匮麦门冬汤去半夏。
王二八，见红两年，冬月加嗽，入春声音渐嘶，喉舌干燥，诊脉小坚，厚味不纳， 胃口有日减之虞，此甘缓益胃阴主治。 麦冬、鸡子黄、生扁豆、北沙参、地骨皮、生甘草。卢四四，脉大色苍，冬月嗽血， 纳谷减半，迄今干咳无痰，春夏间有吐血，夫冬少藏聚，阳升少制，安闲静养， 五志气火自平，可望病愈，形瘦谷减，当养胃土之津以生金。 甜北参、麦冬、玉竹、木瓜、生扁豆、生甘草。
某二二，脉右大左虚，夏四月，阳气正升，烦劳过动其阳，络中血溢上窍， 血去必阴伤生热，宜养胃阴，大忌苦寒清火。 北沙参、生扁豆、麦冬、生甘草、茯神、川斛。
某二九，脉搏，血涌，饥易纳食，风阳过动而为消烁，若不自保摄，饵药无益。 生地、天冬、丹参、茯苓、生扁豆、川斛。
倪三一，阳明脉弦空，失血后，咽痹即呛，是纳食虽强，未得水谷精华之游溢， 当溢胃阴。北沙参、生扁豆、麦冬、杏仁、生甘草、糯米汤煎。
徐三一，失血能食，痰嗽，色苍脉数，可与甘凉养胃中之阴，胃和金生，痔血便燥， 柔药最宜。生扁豆、生地、天冬、麦冬、银花、柿饼灰、侧柏叶。
某，失血咽干。 穞豆皮〔三钱〕、丹参〔一钱〕、麦冬〔一钱半〕、川斛〔一钱半〕、藕汁〔一小杯〕。
陈，胃虚，客气上逆为呃噫，痰带血星，咽中微痛，姑拟镇摄法〔胃虚气逆〕。 人参、熟地炭、五味、茯神、青铅。又，照前方去青铅加麦冬川斛远志炭。
孙三五，脉小弦，血去食减，服地黄柔腻，反觉呆滞，且不喜甘， 议两和肝胃〔肝胃不和〕。苏子、茯苓、金石斛、降香、钩藤、黑山栀。
蔡三九，新沐热蒸气泄，络血上溢出口，平昔痰多，又不渴饮，而大便颇艰， 此胃不得下行为顺之旨，兼以劳烦嗔怒，治在肝胃。 金石斛、紫降香、炒桃仁、橘红、苡仁、茯苓。
万，脉数左坚，当夏四月，阳气方张，陡然嗔怒，肝阳勃升，络血上涌，虽得血止， 而咳逆欲呕，眠卧不得欹左，此肝阳左升太过，木失水涵，阴亏则生热， 是皆本阴阳迭偏，非客邪实火可清可降之比，最宜恬澹无为，安静幽闲，经年不反， 可望转偏就和，但图药治，胃减损怯矣，经云胃欬之状，欬逆而呕，木犯贯膈， 即至冲咽入肺，肺衰木反刑金，从内经甘缓以制其急。 米炒麦冬、糯稻根须、女贞子、茯神、生甘草、南枣肉。又，乙癸同治，益胃养阴。 人参〔秋石汤洗烘干为末〕、生地、熟地、天冬、麦冬，以人参末收实。
某，血去胃伤，当从中治，况五年前劳怒而得病，肝木无不克土，医者温补竞进， 气壅为胀，至夜咽干无寐，食物不思，杳不知味，为呕为咳，全是胃阳升逆， 经云胃不和，则卧不安，而阳不潜降，似属浊气胶痰有形之物，阻挠升降而然， 古人有二虚一实，当先治实，以开一面之文，余从胃病为主，制肝救中，理气清膈， 乃不足中有余圆通之治，此机勿得乱治。 人参、枳实、半夏、杏仁、甘草、竹茹、生姜、大枣。
李，暴怒，肝阳大升，胃络血涌甚多，已失气下行为顺之旨，仲淳吐血三要云， 降气不必降火，目今不饥不纳，寒腻之药所致。 炒苏子、降香汁、山栀、炒山查、郁金、茯苓、川斛、丹参。
某，左脉细坚搏指，肝阳逆，失血，汗。 熟地、五味、炙草、牛膝、白芍、桂心、童便〔冲〕。
李氏，脉细小如无，素多郁怒，经来即病，冬月胃痛，随有咯血不止，寒战面赤， 惊惕头摇，显是肝阳变风，络血沸起，四肢逆冷，真气衰微，内经有肝病暴变之文， 势岂轻渺，议用景岳镇阴煎法，制其阳逆，仍是就下之义。 熟地炭、牛膝炭、肉桂、茯神、生白芍、童便。又，经来血止，肝病何疑。 炒查肉、当归、炒延胡、泽兰、桃仁、茯苓。沈氏，血后久咳，脘痛食减，经闭便溏， 拟进疏泄肝气〔肝气〕。苏子、炒丹皮、桃仁、郁金、钩藤、白芍。
蔡三七，水寒外加，惊恐内迫，阴疟三年，继患嗽血，迄今七年，未有愈期， 询及血来紫块，仍能知味安谷，参其疟伤惊伤，必是肝络凝瘀，得怒劳必发， 勿与酒色伤损，乱投滋阴腻浊之药，恐胃气日减，致病渐剧〔血络痹阻〕。 桃仁〔三钱〕、鳖甲〔三钱〕、川桂枝〔七分〕、归须〔一钱〕、大黄〔五分〕、茺蔚子〔二钱〕。
柴二五，劳伤，寒煖不匀，胁痛嗽血，食物不减，宜降气和络。 苏子、茯苓、降香、橘红、桔梗、苡仁、韭白汁。
陆，交春分前五日，肝木升旺之候，涎血大吐，胸脘不爽，此久郁气火灼热， 神志失守，逐多惊恐，络中之血，随火升气逆而上，当先降其气，不宜寒苦碍阻。 ○苏子、降香、丹参、查肉、桃仁、郁金、茯苓、黑栀皮。
吴，脉涩，能食咳血。降香、桃仁、郁金、苏子、炒山查、苡仁、韭白汁〔冲入〕。
姚四五，此劳伤身动失血，胁有瘕聚，咽咳甚而血来，先宜降气。 苏子、苡仁、茯苓、黑山栀、丹皮、降香、荆芥炭、牛膝炭、藕汁。
吴三四，形畏冷，寒热，左胁有宿痞，失血咳嗽，曾骤劳力，经年尪羸，药不易效。 旋覆花、新绛、归须、炒桃仁、柏子仁、茯神。
