拾掇篇（4/5）
【主治】治转变不可治者（转变者，病证转变，而不可治者也。又见一方，治疮及头上之毒）。
===先辈之论说===
《方舆𫐐》本方条曰：“此方出处不明，《杨氏家藏方》有名芎黄圆者，恐即原方也，药品仅二味，而大有妙义。艮山翁（求真按：‘指后藤艮山也’）大叹赏此方之组合，凡头痛、赤眼痛、一切头面颈部诸毒，及下疳、便毒、脓淋或打扑之类，用之无不效。或治酒皶鼻、鼻痔、鼻疮等，此方加百草霜（求真按：‘不必加之’）十钱，清酒或美淋酒送下，当甚有奇效。上部有毒证，芎黄散之所主也。”
《春林轩丸散便览》曰：“应钟散，治难治诸证，而上冲不大便者。此方所谓芎黄散也，主治难以确据（求真按：‘此主治，指前记东洞翁之主治也’）。此方治诸毒上冲而难治（求真按：‘此上冲似桂枝之上冲而非也’），大便不通者。方中之大黄必当酒制而用之，生用者误也（求真按：‘宜生用，不必酒制也’）。”
承气丸
大黄4克，芒硝6克。
上二味，各别为末，糊丸（服法：如梧桐子大，每服3.2～3.6克许，以枳实2.4克、厚朴4克，煎汤服之，即大承气汤也。大黄、芒硝为丸，是使病者易服也，且不仅易服已也，则陈久之病，亦易解矣）。
【主治】治腹中有坚块，而大便不通者（是大黄硝石丸也。又见一方曰：‘治腹满或燥屎不通者。’求真按：‘是芒硝与硝石混同也，其非已辨于前，不可从之’）。
===先辈之论说===
《德本遗稿》曰：“里证，潮热秘闭，黑苔谵语，发热无寒，胸腹满痛，大渴烦躁，下利臭秽，自汗恶热。”
凡脉沉数者，里证也。如若身厥冷而欲除衣者，热入骨髓也。病在里者，无寒时，或腹满按之痛，或大便结，或下利臭秽，或面色如醉，谵语发狂，舌苔黄黑者，是宜顺气丸（求真按：“此即本方也”）与解毒丸（求真按：“此即黄连解毒丸也”），和服之。
三物浮石丸
大黄、浮石（浮石，海中之浮石也。味咸者，真也。不咸者，是火山焦石流出河海也）、桃仁各等分。
上三味，各别为末，糊丸。一回4克许，一日三回服用。
【主治】治腹不满，其人言我满者。又治腹中（腹中二字，当作小腹）坚块，脓血者（求真按：“腹中坚块以下之主治，本为浮石丸（大黄、赤石脂、浮石三味等分）之主治，然亦得为本方之主治，故揭之”）。
硝石大圆（一名夹钟圆）
大黄80克，芒硝60克，甘草、人参各20克。
上四味，各别为末，以食醋三合，先煮大黄减二合，纳甘草、人参，更煮如饴状，下火，纳芒硝，搅之为丹。用法用量同前。
【主治】治腹中结痛，心下痞硬者。
人参大黄丸（一名大簇丸）
大黄10克，黄芩、人参各5克。
上三味，各别为末，糊丸，用法用量同前。
【主治】治心下痞硬，大便难者。
铁砂大黄丸
刚铁砂、荞麦各6克，大黄12克。
上三味，各别为末，糊丸，用法用量同前。
【主治】治发黄，短气者（求真按：“发黄，非黄疸，是一种贫血也”）。
薏苡仁圆
大黄5克，土茯苓20克，薏苡仁10克。
上三味，各别为末，蜂蜜为丸，用法用量同前。
【主治】治小儿头疮及胎毒诸疮，大人亦可用之（疮毒杨梅，发于头上及于一身者，加轻粉1.6克或2克，用之数人，有奇效。又小儿头疮胎毒者，加轻粉0.4克或0.8克而全治之，不可不知）。
平水丸（或名蕤宾丸）
甘遂1～2克，芒硝、芫花各3克，商陆4克，吴茱萸5克。
上五味，各别为末，糊丸，顿服2克。
【主治】治水肿，小便不利，胸中烦而喘及下疾者（见一方曰：“治脚气肿满，不大便者”）。
===先辈之论说===
《春林轩丸散便览》曰：“蕤宾丸，治脚气而痛，小便不利，不大便者。此方所谓平水丸，专去脐以下水之药也。故阴囊肿，或足大肿腰重者，皆用之。但用此方，则必腹痛，宜于其先预告之。”
滚痰丸（或名南吕丸）
甘遂2克，大黄8克，黄芩、青礞石各5克（烧礞石法：“以礞石、芒硝各等分，置于土锅，自下烧之，见黄金星为度。火力当炽，否则效劣。今药铺称金礞石者尤良，《万病回春》称金星礞石者”）。
【主治】治胸中苦烦痰喘者。
===先辈之论说===
《春林轩丸散便览》曰：“此方加减所谓滚痰丸之方也（求真按：‘指万病回春之滚痰丸也’）。用姑洗丹时，其饮（求真按：‘饮谓水毒也’）虽不剧，然凝滞于心下，有痞硬之气味，而不痞硬也。虽凝滞，然无掣痛也，唯以凝拒心下而喘咳者为目的。”
控涎丹（或名姑洗丹）
甘遂、大戟、白芥子（各等分）。
上三味，各别为末，蜂蜜和为丹，用法用量同前。
【主治】治痰喘，胸中不了了，或背痛者。
===先辈之论说===
《春林轩丸散便览》曰：“姑洗丹，治有毒在胸膈，喜吐涎沫，咳唾掣痛者。”
此药所谓控涎丹，亦去胸膈间有毒之药也。其证喘急，或胸膈间掣痛，或心下硬满，或咽喉如水鸡声，吐涎沫，如反胃者，皆饮所作，故此方亦可用于水肿也。水汽多集，则必发喘，故喘者未必皆可主以此方。但用此方之证，必以吐痰为的，则用药有效也。不吐者亦能速吐其痰，最易吐痰而喘或咳为的，故哮喘亦用之。
如神丸（或名仲吕丸）
大黄6克，牵牛子、甘遂各3克。
上三味，各别为末，糊丸，用法用量同前。
【主治】治腹胀水肿，小便不利者。
===先辈之论说===
《春林轩丸散便览》曰：“仲吕丸，治肿满，小便不利，不大便，腰痛者。”
此方所谓如神丸也，用于实肿之胀满，腹部有物，二便不通，或有腰痛等证者。普通水肿，多属实肿，腹部有物，大便十日不通者，用此方下之，有功。然腹不痛，不得已急欲拔其水时，先用姑洗，腹痛甚用蕤宾，或用此方亦佳。故妇人转胞，用此方甚佳也。
五物解毒汤
大黄、川芎、桂枝、地黄、甘草各7.2克。
上五味，细锉，以水四合，煮取二合。一半，一日三回分服，一半，浸指（去甘草、川芎，加茯苓、黄芩、桔梗、石膏，能治口舌腐烂或牙齿疼痛者，甚有奇效。或云去大黄，名六物桂枝汤）。
【主治】治世俗所谓瘭疽者。
桃花大黄汤
桃花8克（宜用今年者，去年者不宜用之），大黄4克。
上二味，细锉，以水一合，煎五勺，去滓，顿服。
【主治】治水汽有停滞，小便不利，身肿胀者。
===先辈之治验===
《生生堂治验》曰：“一男子，年五十余，身体浮肿，短气，小便不通，脉沉有力，与桃花加芒硝汤，泻下如倾。翌日，肿减过半，三十余帖而痊愈。”
求真按：“桃花加芒硝汤者，不过本方之大黄代以芒硝也，以是可以推想本方之治效矣。”
一妇人年七十余，患胀满五年，其硬如石，弹之有声如鼓。师诊之，沉紧，乃与桃花加芒硝汤，下利二十日，满稍平。为俗医所间而停药，五日胀满如故。于是初信师，谨服不已。五六月许，腹皮渐作皱。
一人年三十余，两脚以下发紫斑，一医灸下廉等穴，两脚麻木，紫斑不退，惧而告之，乃谓瞑眩也。灸火益不止，遂不能立。延师治之，与桃花汤三帖，峻泻数行。翌日省之，则已病愈出外矣。
一男子，年三十，病下血旬余，其人常嗜酒，身体尤肥丰。师脉之，颇有力，按其心下悸，乃使服桃花汤一帖，泻三五行而瘥。
求真按：“甘遂，主治瘀血已全化水，而凝结于一处也。桃花，主治未全化水，而散漫于全身也。此本方之治下血兼肥胖病之理由，所以不与甘遂也。”
石膏黄连甘草汤
石膏20克，黄连4克，甘草3.2克。
上细锉，以水一合五勺，去滓，顿服。
【主治】治心烦大渴者。
===先辈之治验===
《建殊录》曰：“一老妇人胸中烦闷，短气而渴，且其脊骨自七椎至十一椎痛不可忍。众医皆以为虚，作独参汤使饮之，凡六日，无效。先生诊之，作石膏黄连甘草汤使饮之（每帖重三十五钱），一服尽，痛即已。出入五十日许，痊愈。”
