橘皮大黄芒硝汤之注释
鲙食之在心胸间不化，吐复不出，速下除之，久为症病，治之方。（《金匮要略》）
橘皮2.4克，大黄、朴硝（求真按：“朴硝，与芒硝大同小异”）各4.8克。
上细锉，以水一合，煎五勺，去滓，纳芒硝，溶之，顿服。
【注】
鲙，同“脍”，切细之鱼肉也。在心胸间不化者，是鲙食停滞心胸间，不消化也。
尾台氏云：“按，曰鲙食在心胸间不化，可谓妄矣。食物在胃肠不化者有之，岂能留在心胸间而成症病者耶？若所患确在心胸间时，当以瓜蒂吐之。”
如上所说，此条颇不合理，恐为胃肠间之误。久成症病者，是谓若不驱除鲙食，久放置之，则沉着其他之饮食物残渣及分解产物等而成假性肿瘤也。此证所以用本方者，恐因主药橘皮有解毒作用（鱼毒）乎？
===先辈之论说===
东洞翁本方定义曰：“治心胸间有宿滞而结者。”
求真按：“结，凝结也。”
《类聚方广义》本方条曰：“治饮食伤，吐下后，心胸尚不爽快，或嗳气吞酸者。又治痰饮家，心下或脐边有块，平素每饮食作痛，或吐食、吐饮、吐酸，嘈杂，大便难者，合桂枝枳实生姜汤亦佳。”
《勿误药室方函口诀》本方条曰：“此方为解鱼毒之主剂。橘皮解鱼毒，后世方书虽未著，但今以橘皮一味烧黑，用于骨鲠时（求真按：‘骨鲠者，谓鱼骨刺入咽喉或食道也’）即有效，是本古方之治鲙食在胸中也。有持桂里曰：‘此不仅解鲙毒，诸兽鱼肉之毒，亦可治之。’”
