茯芩四逆汤之注释
发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。（《伤寒论》）
【注】
本条由下说可解。
《金鉴》曰：“大青龙证，为不汗出之烦躁，乃未经汗下之烦躁，而属于实也。此条为病不解之烦躁，乃汗下后之烦躁，而属于虚也。然脉之浮紧与沉微，自当有别。”
山田氏曰：“发汗或下之后，仍不复常，反生烦躁者，为亡阳假热（求真按：‘亡阳假热，作阴虚为佳’）之烦躁，与干姜附子汤之烦躁同（求真按：‘宜作与干姜附子汤之烦躁相似’），而与干姜附子汤相比，则其证稍异。大青龙汤条所谓汗多亡阳，遂虚而恶风烦躁者是也，非实热之烦躁也，宜与茯苓四逆汤而回复其阳气。按干姜附子汤条，是汗下俱犯证，此则或汗，或下，仅犯其一耳，观‘若’字可知，成无己作汗下两犯解，非也。此盖四逆汤证（求真按：‘宜作四逆加人参汤证’）而兼烦躁耳，何谓四逆汤证乎？曰：‘下利清谷，或下利腹胀满，或自利不渴，或大汗出，腹内拘急，四肢厥逆而恶寒，或吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷，或膈下有寒饮干呕，或大汗大下利而厥冷之类是也。若夫言脉，则或浮而迟，或弱，或沉，或脉微欲绝之类是也。’”
茯苓四逆汤方
茯苓4.8克，人参1.2克，甘草2.4克，干姜7.8克，附子12克。
上细锉，以水一合，煎五勺，去滓，顿服。
===先辈之论说治验===
《圣济总录》曰：“平胃汤（求真按：‘此即本方也’），治霍乱，脐上筑悸者。”
东洞翁本方定义曰：“治四逆加人参汤证而悸者。”
求真按：“宜作治四逆加人参汤证而有茯苓证者。”
《方机》本方主治曰：“手足厥冷而烦躁者。肉𥆧筋惕，手足厥冷者。心下悸，而恶寒，腹拘急，下利者。”
《类聚方广义》本方条曰：“治四逆加人参汤证，而心下悸，小便不利，身𥆧动，烦躁者。”
求真按：“此说较东洞翁之定义，则更具体矣。”
霍乱重证，吐泻后，厥冷筋惕，烦躁，无热，不渴，心下痞硬，小便不利，脉微细者，宜用此方。服后小便利者，得救。治诸久病，精气衰惫，干呕不食，腹痛溏泄而恶寒，面部四肢微肿者，产后失调，多有此证。治慢惊风，搐搦上窜，下利不止，烦躁怵惕，小便不利，脉微数者。
《勿误药室方函口诀》本方条曰：“此方以茯苓为君者，以烦躁为目的也。《本草》云：‘茯苓，主烦躁也。’四逆汤证（求真按：‘宜作四逆加人参汤证’），汗出，烦躁不止者，若非此方则不能救。”
《橘窗书影》曰：“一女子患疫八九日，汗大漏，烦躁不得眠，脉虚数，四肢微冷，众医束手。余诊，投以茯苓四逆汤，服一二日，汗止，烦闷去，足微温。”
一妇人四十许，经水漏下，一日，下血块数个，精神昏愦，四肢厥冷，脉沉微，冷汗如流，众医束手。余与茯苓四逆汤，厥愈，精神复常。
