小青龙汤加石膏之注释

《皇汉医学》[近代] 汤本求真 著

小青龙汤加石膏之注释

肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙汤加石膏主之。(《金匮要略》)

【注】

肺胀云者,《杂病辨要》曰:“风寒客肺,上气喘躁者,名曰肺胀。”

由肺胀之字义考之,肺胀者,恐为急性支气管炎或同性支气管肺炎兼急性肺气肿也。上气与上逆略同,因咳嗽剧烈之所致,故云咳而上气也。烦躁者,混乱忧闷之义,与上气均为石膏证,故新加之。

小青龙汤加石膏方

小青龙汤中加石膏20~100克。

煎法用法同前。

===先辈之论说===

《方舆𫐐》本方条曰:“大青龙、小青龙加石膏二汤,虽俱有烦躁,然在大青龙系不汗出,在小青龙加石膏系偏于心下有水汽,此二方之所以分也。”

又按小青龙本条,其证缓,而《金匮》咳逆倚息不得卧,则颇急矣。此条之烦躁而至于喘,是尤急也,故证立肺胀之名,于方加石膏也。

发热咳嗽,多吐白沫者,以平剂缓图,则不日成劳矣。予乘其初起,用小青龙加石膏而全生保命者,数十人。

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