脉应及诊脉法（3/3）
程应旄曰：“迟脉有由邪聚热结，腹满胃实，阻住经隧而成者，又不可不知也。今验症、瘕、痃气，壅遏隧道而有见迟脉者，此乃杂病亦有迟脉，不得概以为寒也。”
求真按：“师云：‘脉迟出汗之证，有时亦应用大承气汤为峻下剂者，则迟脉未必皆为阴证之征可得而知矣。’不但如此，余尝实验现今有迟脉之病者，概属阳实证，无不为下剂之适应证。吴山甫之言，不可尽信也。”
译者按：“阎德润《脉辨》云：‘此则属于今日之稀脉，即一定时间内所来之数不及平常也。’”
【结】
张介宾曰：“脉来忽止，止而复起，总谓之结。…多由血气渐衰，精力不继，断而复续，续而复断。所以久病者常见之，虚劳者亦多有之。…又无病而一生有结脉者，此其素禀之常，不足为怪也。”
译者按：“阎德润《脉辨》云：‘结脉确系今日之不整脉，又属其中之缺乏脉或缓延脉也。’”
【代】
张景岳曰：“代者，更代之义，而于平脉之中忽见软弱，或乍数乍疏，或断而复起，均名曰代。”
译者按：“阎德润《脉辨》云：‘代脉者，即今日之更换脉或交互脉也。’”
【动】
何梦瑶曰：“数而跳突名曰动，即跳动之意。大惊多见此脉，盖惊则心胸跳突，故脉亦应之而跳突矣。”
译者按：“阎德润《脉辨》云：‘其脉性当不外今日之所谓热脉是也。’”
【长】
李时珍曰：“长脉者，不大不小，迢迢自若，如循长竿之末梢为平。如引绳，如循长竿为病。实、牢、弦、紧，皆兼长脉。”
译者按：“阎德润《脉辨》云：‘即今日之长脉也。’”
【短】
滑伯仁曰：“短者，不长也。两头无，中间有，不及于本位。气不足以前导其血也，为阴中之伏阳，为三焦之气壅，为宿食不消也。”
求真按：“《千金方‧论脚气》曰：‘心下急，气喘不停，或自汗数出，或乍寒乍热，其脉短促而数，呕吐不止者，死。’盖短而数，验之病者，其脉来去如催促之短缩而数疾也。此毒气冲心，脉道窘迫所致，乃死证也。是短脉之最可怖者，故附于此。”
译者按：“阎德润《脉辨》云：‘短脉亦即今日所谓之短脉也。’”
【妇人】
张景岳曰：“凡妇人怀孕者，其血留气聚，胞宫内实，故脉必滑数倍常，此当然也。然于中年受胎及血气羸弱之妇，则脉细小而不见数者亦有之。但于微弱之中亦必隐隐有滑数之象，…是即有妊娠之脉，当辨也。又胎孕之脉数，劳损之脉亦数，大有相似者。然损脉之数多兼弦涩，胎孕之数必兼和滑。此当于微中辨其邪气与胃气之异，而再审之以证，则显然自见矣。”
求真按：“离经脉。…戴父云：‘诊其尺脉转急如切绳转珠者，是将产也。’是或有然者。今试孕妇每届生产之期、破浆之时，大抵其脉一息七、八至，即将分娩之际反而徐迟，验于数十人皆然。”
世传欲产之妇脉曰离经，然与《难经》所云：“一呼一至曰离经。”之义又似各别矣。余屡检将临产之妇，其脉状真似离经者，于数千人中偶得一二人耳。凡产事之极易者，其破浆后之脉，或左右、或左、或右必沉细而滑也。其方娩子时，寸口皆离绝而入于指端，既毕则复于本位，疑此乃离经之谓欤（此条根据于贺川子玄氏之《产论》）！
【小儿】
张介宾曰：“凡诊小儿，既不能通其言语，则主以脉为最当，而参以形色声音，则万无一失矣。然小儿之脉，非大人之多端可比，但当察其强、弱、缓、急四者之脉，是即小儿之肯綮也。盖强弱以见虚实，缓急以见邪正也。”
【怪脉】
__(1)弹石__
黎民寿曰：“弹石之状，坚而促，来迟而去数，指下寻之，搏至而绝，如以指弹石。此真肾脉也。”
__(2)解索__
黎民寿曰：“或聚，或散，如绳索之解，难以收约也。”
__(3)雀啄__
黎民寿曰：“若雀之啄食，来三而去一也。为脾元谷气已绝于内，肠胃虚乏而无禀赋，不能散于诸经，则诸经之气随而亡竭。”
__(4)屋漏__
吴仲广曰：“屋漏者，主胃经已绝，谷气空虚。其脉之来也，指下按之极慢，二息之间或来一至，若屋漏之水滴于地上，四畔溅起之貌也。”
__(5)虾游__
吴仲广曰：“其来指下，若虾之游于水面，泛泛然而不动，瞥然惊霎而去，欲以手趁之，则杳然不见，须臾又来指下，良久，不如前而去。如虾蟆入水之形，瞥然而上，倏然而去，此是神魂已去，行尸之候，立死也。”
__(6)鱼翔__
王叔和曰：“鱼翔者，似鱼之不行，但搏尾动头，摇身久住者是也。”
__(7)釜沸__
王叔和曰：“三部之脉如釜中之沸汤。朝得则暮死，夜半得则日中死，日中得则夜半死。”
《橘窗书影》中有云：“脉学者，先以浮、沉二脉为经，缓、紧、迟、数、滑、涩、大脉为纬，以考究疾病之进退，血气之旺衰。则其余之脉义得渐渐进步。”
