葛根加半夏汤之注释（1/2）
太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。（《伤寒论》）
【注】
不下利，但呕者，可用本方。虽如仲景所论，然下痢且呕吐者，亦可用之。
《勿误药室方函口诀》本方条曰：“此方不仅治合病之呕，平素有停饮（求真按：‘停饮者，胃内停水也’），难服本方（求真按：‘此指葛根汤也’），或酒客外感等（求真按：‘酒客往往有恶心呕吐’），此方以加半夏反能得效。”
盖葛根汤动则害胃，往往食欲不振，致恶心呕吐等，故若胃不健全，有恶心、呕吐之倾向，或认为有胃内停水，则不用葛根汤，而用葛根汤与小半夏汤合方之本方，可预防服用葛根汤之弊。
葛根加半夏汤方
葛根汤中加半夏11克。煎法用法同前。
葛根加桔梗汤方
葛根汤中加桔梗6克乃至9克。煎法用法同前。
【主治】本方为葛根汤、桔梗汤、排脓汤之合方。治葛根汤证之咽喉痛者，或黏痰难以咯出，或有化脓机转诸病。
葛根加枳实桔梗汤方
前方中加枳实5克。煎法用法同前。
【主治】本方为葛根汤、排脓散及汤、桔梗汤之合方，故治前方类似诸病。
葛根加石膏汤方
葛根汤中加石膏20克乃至100克。煎法用法同前。
【主治】本方可作葛根汤与白虎汤合方，故治葛根汤证之有身热、头痛、咽喉痛、烦渴等证。
葛根加桔梗石膏汤方
为葛根加桔梗汤、葛根加石膏汤之合方。煎法用法同前。
【主治】治葛根加桔梗、葛根加石膏汤二方证相合者。
葛根加术汤方
葛根汤中加术7克。煎法用法同前。
【主治】治葛根汤证之有术证者，而此方可用于霍乱，已述于前矣。
葛根加薏苡仁汤方
葛根汤中加薏苡仁10克乃至19克。煎法用法同前。
【主治】治葛根汤证之项背强急剧甚者，或关节肿痛者，或排脓者，或有赘疣者。
葛根加术薏苡仁汤方
为上二方之合方也。
【主治】治上二方证相合者，以上二方为余所创制。
葛根加大黄汤方
葛根汤中加大黄2.5克以上。煎法用法同前。
【主治】治葛根汤证之可下者。
葛根加桔梗大黄汤方
为葛根加桔梗汤、葛根加大黄汤二方之合方。 煎法用法同前。
【主治】治葛根加桔梗汤、葛根加大黄汤之二方证相合者。
葛根加桔梗薏苡仁汤方
为葛根加桔梗汤、葛根加薏苡仁汤二方之合方。煎法用法同前。
【主治】治葛根加桔梗汤、葛根加薏苡仁汤之二方证相合者。
葛根加苓术汤方
葛根加术汤中加茯苓7克。煎法用法同前。
【主治】治葛根加术汤证之有茯苓证者。
葛根加术附汤方
葛根加术汤中加附子0.5克以上。煎法用法同前。
【主治】治葛根加术汤证之有附子证者。
葛根加苓术附汤方
葛根加苓术汤中加附子0.5克以上。煎法用法同前。
【主治】治葛根加苓术汤证之有附子证者。余用本方于脊髓炎或髓痨，俱效。
===先辈之论说治验===
东洞翁葛根汤定义曰：“治项背强急，发热恶风，或喘，或身疼痛者。”
《方机》葛根汤条曰：“自痘疮初起至于见点（投以本方兼用紫圆），自起胀至于灌脓，葛根加桔梗汤主之（于本方内加桔梗五分）。自落痂以后，葛根加大黄汤主之（本方内加大黄五分）。若恶寒剧，起胀甚，一身肿胀，或疼痛者，葛根加术附汤主之（本方内加术、附子各四分）。若肿胀甚者（桃花散），寒战咬牙而下利者，俱加术附汤（兼用紫圆）。”
头疮，加大黄汤主之。
小疮，葛根加梓叶汤（以桃花散、蓖麻子擦之。毒剧者，以梅肉散攻之）主之（本方内加梓叶五分）。
诸顽肿恶肿，加术附汤主之。
瘰疬（日投七宝，梅肉亦可）、便毒、疡、疔之类（以梅肉攻之，或伯州散朝五分，夕五分，用酒送下）、疳疮（选用七宝或梅肉之类），凡诸有脓时则加桔梗。若疼剧时则加术附。
世俗所谓赤游丹毒之类，皆加术附汤主之。
《漫游杂记》曰：“有儿约五六岁，病天行痢，二日而发惊痫，直视挛急，身冷脉绝。医将用三黄汤，余止之曰：‘痫发于痢之初起，其腹气坚实，虽危不至于死。今外证未散而用三黄汤，则痢毒郁结，将延数十日而不愈。数十日后腹气虚竭，若痫再发，则不能救矣。今日之治，唯有发散一法耳。’乃以葛根发之，兼少用熊胆，经过五日，痢愈，痫不再发。”
痉病有太阳证，其手足类于拘挛瘫痪者，以葛根汤发汗，表证既去，拘挛瘫痪不休者，与大柴胡汤，四五十日则愈。
有一僧三十余岁，来宿于浪速之寓居，卒然感外邪，寒热往来，头痛如割，腰背疼痛，四肢困倦，脉洪数，饮食不进，全与伤寒相类。急作大剂之葛根汤，一日夜进五帖，袭被褥以取汗。如是三日，恶寒稍减，余证如前。余呼塾生曰：“此疫后当为大患，慎勿轻视。”当夜五更起诊，其脉如转索，来去不自由。余意以为受邪不浅，恐陷不起，进葛根汤而增其分量。既而经五日，塾生来告：“红痘点点满面。”余抵掌曰：“有是乎？无他故矣。”翌日，热去，食进，脉如平日，再经二十日而复原。可知年迈患痘者难以透达，而以葛根、桂枝拯其误死也。
吉益先生《险症百问》曰：“世称淋证、梅毒之发于尿道者多，实属淋证者甚稀也。出脓或血而疼痛，小水难通，若得通则快利者，梅毒也，葛根加大黄汤甚效。若难治，则与梅肉散或七宝丸亦可。”
求真按：“若无其证，不可妄用葛根加大黄汤。”
问曰：“梅毒家身体如松树皮者何？”师曰：“梅毒家云云，有与葛根加大黄汤者，若有喘证者，与麻黄杏仁薏苡甘草汤，时以梅肉散攻之，有效。”
求真按：“用葛根加薏苡仁大黄汤，比葛根加大黄汤佳。”
问曰：“脐腐烂，有出脓不已者，有臭者，有无臭者，有痛者，有不痛者，有绵延数年，寒热羸瘦，类于劳证者，何治乎？”师曰：“脐腐烂出脓汁者，以葛根加大黄汤则治。”
求真按：“二方俱宜加薏苡仁。”
妇人有阴处乍起胀而痒不可言，一身各处𥆧动，发热者，有此证发作时，或时发疹，或时口舌咽喉痛。诊其腹，自心下至少腹右方拘急而大硬，经数十岁不已，针灸诸药，无所不至者如何？师曰：“妇人阴处乍起胀云云而有痒者，以蛇床子汤洗之可也。用葛根加术附汤、应钟散，可也。”
求真按：“自心下至少腹之右方拘急而大硬者，即右腹直肌之挛急也。有此腹证，加以阴处起胀瘙痒、寒热、发疹等之外证，处以葛根汤可也，然至于用加术附汤则难首肯。盖用之者必不得不确认有术附证之存在，今无之，虽又用应钟散亦无效，余意代之以起废丸可也。如蛇床子汤之洗涤，不过为对证疗法之优者耳。”
梅毒腐烂，焮痛甚者何也？师曰：“梅毒腐烂焮痛甚云云，处以葛根加术附汤、梅肉散可也。”
求真按：“南涯氏为东洞翁之长子，虽比父治术稍缓，然尚未脱其习癖，故氏之兼用方说，亦不可悉信。”
《古方便览》葛根汤条曰：“一男子面部发肿毒，渐渐及于两目，或破流脓汁，状如癞疮，臭秽难近，余以此方兼用梅肉散即愈。”
求真按：“此证恐用葛根加桔梗薏苡汤兼用黄解丸为佳。六角氏为东洞翁之门人，亦不免有翁之习气，其说不可不慎也。”
《生生堂治验》曰：“老妇人年六十余，一朝无故觉项背强痛，延及全身，四肢挛倦，不能转侧，及昏，迎师。师诊之，脉紧急也。即举其手指头，皆扎住刺取黑血，即有效。又有一条青筋结于喉旁，即刺之，血大进，由是四肢得以屈伸。因与葛根加大黄汤，三日复原。”
求真按：“就刺络无发言之资格，然其处方于葛根加大黄汤中宜合桂枝茯苓丸或桃核承气汤也。”
《丛桂亭医事小言》曰：“一商妇一至秋间，则常大苦喘息，动作不自由，犹如废人，求治于余，往诊之。支臂于炉架而坐，已数十日不动，亦不能睡。若将此坐形稍倚侧之，则立即喘悸，食仅碗许。问其发时，自脊至颈如板状，回顾亦痛，以一医之劝，用八味丸数百两，喘少减云。与葛根汤五帖许，得以起步，再服痊愈。”
