当归四逆加吴茱萸生姜汤方

当归四逆加吴茱萸生姜汤方

当归、桂枝、芍药、细辛、大枣各3.5克，甘草、通草各2.5克，吴茱萸12克，生姜9.5克。

上细锉，以水、酒各一合三勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。或如当归四逆汤，水煎，温服。

===先辈之论说治验===

《千金方》曰：“四逆汤（求真按：‘此即本方也’），治霍乱多寒，手足厥冷，而脉欲绝者。”

《续建殊录》曰：“某人一日患头痛，状如感冒。及次日，谵语烦躁，不得眠，翌日周身厥冷。于是求治于先生，诊之脉微细欲绝，眼中赤，四肢强直，口不能言而呕，乃与当归四逆加吴茱萸生姜汤。食顷，呕止，诸证稍瘥，但心下如石硬，按之则痛，不欲以手触之，更与桃仁承气汤二帖，大便快通，硬痛顿除。于是复与前方，数日而痊愈。”

一丈夫，恶寒身热而呕，腰痛，口干燥，一日，振寒发热，汗出而渴，如疟状，朝夕皆发，脉缓，恶寒，后呕止，身热，腰痛，口干燥如故，五六日，振寒再发，其状如初，与当归四逆加吴茱萸生姜汤，诸证少退。八九日，发悬痈，痛不可忍，与大黄牡丹皮汤，脓溃，数日而愈。

一男子，初患头痛，恶寒，手足惰痛，恍惚如梦，微渴，微呕，胸肋挛急而引胸下痛，咳嗽吐痰血，处以当归四逆加吴茱萸生姜汤兼用解毒散（求真按：“此即黄连解毒散之略也”），服之，诸证得以痊愈。

《成绩录》曰：“一男子，寒热六七日，谵语，不大便，至八九日，昏冒不能言，舌上黑，腹硬满，按之痛不可忍，干呕而食不下，四肢疼痛，不得屈伸。先生诊之，与以当归四逆加吴茱萸生姜汤，兼用桃仁承气汤，大便快利，大下黑物，黑苔去，神气复，诸证乃已。”

一丈夫患疫，四肢惰痛，身热恶风，干呕不能食，头汗出，腹挛急，按之即痛。先生与当归四逆加吴茱萸生姜汤。经五六日，不大便，小便日夜仅一行三四合许，谵语烦闷，喘咳潮热，心下硬满，舌上有黑苔，于是与大柴胡加芒硝汤，遂得全治。

《方舆𫐐》本方条曰：“内有久寒者，男子为疝瘕，妇人为带下之类是也。此病痛引脐腹腰胯者，此汤甚良。戴氏《证治要诀》曰：‘治阴𤻊大如斗，诸药不能效者。’余以为可疗一般之疝瘕。阴𤻊已至大者，犹蚍蜉之撼大树，是此方等不能敌也。”

《类聚方广义》本方条曰：“治当归四逆汤证，而胸满呕吐，腹痛剧者。治产妇恶露绵延不止，身热头痛，腹中冷痛，呕而微利，腰脚酸麻或微肿者。”

《方伎杂志》曰：“水𤻊（求真按：‘此即阴囊水肿也’），以针取水，是为上策，然有一度治者，有取二度三度而愈者。肠疝（求真按：‘此即小肠气也’），则不宜用针，以当归四逆加吴茱萸生姜汤、大黄附子汤、芍药甘草汤合方之类，至小腹柔软为佳。然㿉下成惯性者，不能治之。若施纽带，虽为姑息之事，但可救其苦痛。如㿉下在左，则步行起居如常人。”

求真按：“本方未必为小肠气之特效药，不可妄信。”

《橘窗书影》曰：“一女子年十九，患伤寒，尼崎医员高井玄益疗之，十余日，精神恍惚，舌上无苔而干燥，绝食五六日，四肢微冷，脉沉细，按其腹，自心下至脐旁之左边拘急，重按则如有痛，血气枯燥，宛如死人。余以为厥阴久寒证，与当归四逆加吴茱萸生姜附子汤（求真按：‘此即本方加附子’），服一日夜，心下大缓，始啜粥饮，三日，精神明了。始终服一方，其人痊愈。”

一妇人，数年患头痛，发则吐苦清水，药食不下咽，苦恼二三日，头痛自然止，饮啖忽如故，如此一月二三次，两医交治之，无效。余诊曰：“浊饮上逆，头痛也。饮留则发，饮涌则止，所以休作也，宜制其饮。”与当归四逆加吴茱萸生姜汤兼用半硫丸（求真按：“是半夏、硫黄二味之丸方也”），服一月病不发。继续二三年，积年之头痛得愈。