桂枝麻黄各半汤之注释

《皇汉医学》[近代] 汤本求真 著

桂枝麻黄各半汤之注释

太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便续自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以不能得小汗出,其身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。(《伤寒论》)

【注】

自“太阳病”至“热多寒少”句,自“面色反有热色者”至“其身必痒”句,使接续之即为本方证,其他皆示类证鉴别法。即如其人所以不呕者,因患太阳病,经过八九日顷,当发呕吐与寒热往来而现小柴胡汤证(少阳证)之时期。今反有如疟状(此证为类似于小柴胡汤证之寒热往来也)之外证而疑似于小柴胡汤证,故特云不呕,以示其非小柴胡汤证也。清便续自可者,为普通便通顺之意,然特举之者,以明自里证(阳明证)也。又一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也者。虽如疟状,日二三发,然脉微缓者,为将愈之征,则不可用本方也。所谓脉微恶寒者,虽如疟状,日二三发,但脉微恶寒者,为体力虚衰,已陷于阴证也,是则禁汗、吐、下之义也。余虽不必解,惟“面色反有热色者”之“热色”二字,为颜面泛赤之意也。

桂枝麻黄各半汤方

桂枝8克,芍药、生姜、甘草、麻黄、大枣各5克,杏仁6克。

煎法用法同前。

===先辈之论说治验===

东洞翁本方定义曰:“治桂枝汤、麻黄汤二方之证相半者。”

《类聚方广义》本方条曰:“痘疮热气如灼,表郁难以见点,或见点稠密,风疹交出,或痘不起胀,喘咳咽痛者,宜服此汤。”

《勿误药室方函口诀》本方条曰:“此方可活用于外邪之坏证者或类疟者不必论,并宜于其他发风疹而痒痛者。一男子患风邪后,腰痛不止,医作疝疗,其痛益剧,一夕使服此方,发汗,脱然而愈。”

0.056489s