芍药甘草汤之腹证
已述于太阳病篇之芍药及甘草之医治效用,其腹证现腹直肌挛急,故认此腹证而处本方时,不仅主治下肢而已,即上肢之挛急,及其他因一般脏器组织之紧缩急剧,而发诸证。此东洞翁所以谓本方以治拘孪急迫者为定义也。
===先辈之论说治验===
《魏氏家藏方》曰:“六半汤(求真按:‘即本方也’)治热湿脚气,不能行步者。”
《内科摘要》曰:“芍药甘草汤治小肠府发咳而矢气(求真按:‘矢气,放屁也’)者。”
《朱氏集验方》曰:“去杖汤(求真按:‘即本方也’)治脚弱无力,行步艰难者。”
《医学心悟》曰:“芍药甘草汤,止腹痛如神。”
《古今医统》曰:“芍药甘草汤治小儿热腹痛,小便不通,及治痘疹之肚痛。”
求真按:“本方非利尿剂,此说不可轻信。”
《建殊录》曰:“云州医生祝求马,年二十许。一日忽苦跟痛,如锥刺,如刀刮,不可触近,众医无能处方者。有一疡医,以为当有脓,以刀劈之,亦无效。于是迎先生诊之,腹皮按之挛急,不驰。作芍药甘草汤使饮之,一服即已。”
《生生堂医谈》曰:“有一翁,五十余岁,闲居则安静,稍劳动即身体疼痛不宁,家事废治者殆三十年,医药亦无一验。来请余治,察视周身有青筋,放之,毒血进出甚多,即与芍药甘草汤。后来请治十次而复常,耕稼随意矣。”
求真按:“此证宜刺络外,并宜合用桂枝茯苓丸于芍药甘草汤中。”
《麻疹一哈》曰:“一人患麻疹,疹后经数十日,自舌本之左边至牙龈,肿痛如刺,又自耳后连左额,痛楚不堪,呻吟之声达于四邻。更医十一人,芎黄、梅肉之类,亦无所不知,或缓或急,迁延自若。越二年,春三月,请余诊治。舌本强直,肿痛不能言,妻为代告苦楚之状。因按其腹,自心下至脐上,惟腹皮拘急甚,而无他异,乃作芍药甘草汤使饮之,下痢日二三行。三日,痛楚减半。二十日许,肿痛痊愈,已能言语矣。再为详悉腹候,胸腹微满,时或微痛,以紫丸攻之,服后每下利如倾。约十日许用一次,凡五六次。约经百日许,诸证治愈,而健食倍常云。”
求真按:“本方非下剂,服之下痢者,是即瞑眩也。”
《类聚方广义》本方条曰:“治腹中挛急而痛者。小儿夜啼不止,腹中挛急甚者,亦有奇效。”