存济堂药局修合施送方并加药法(3/15)

《理瀹骈文_1》[] 著

存济堂药局修合施送方并加药法(3/15)

用薄荷,防风,麦冬,胆星,黄连,归身,羚角煎抹胸背再贴膏。牙关紧闭, 《本草》用杜牛膝,醋敷颈。又,文中擦背,敷胸,涂足等方皆可参。又, 小儿一切惊症,用胆星,甘草,天麻,川连,朱砂,全蝎,僵蚕各一钱, 牛黄三分,冰片半分,研末水调或薄荷汤调擦胸背。又,小儿痰迷不醒, 口流涎沫,手足拘挛,绛囊有胆星丸,用陈胆星一两五钱,犀角,羚角各一两, 生龙齿七钱,白芥子五钱,辰砂一钱,陈米汤丸,金箔衣。可预合备急, 临用以一丸,擦背并敷脐。

小儿内热。

用朱砂,黄连糁膏贴心口,背心,如五心热,是食积也,参用金仙膏。

妇人热入血室,

膏贴心口并期门穴,穴在两乳旁各开一寸半直下一寸半,肝穴也。 或用柴胡破瘀汤,柴胡二钱,黄芩,半夏,生地,当归,赤芍各一钱, 甘草五分煎抹,加桃仁,灵脂各五分亦可。并治蓄血症。

妇人血结胸,

胸满身黄,嗽水不欲咽,或痛不可忍者,膏糁大黄末贴痛处, 或用桃仁承气汤煎抹后贴。并用危氏海蛤散,海蛤粉一两,六一散二两, 芒硝五钱,鸡子清调敷膏外,小肠利,而膻中血散,痛自止。又, 血结胸痛连腰背,甚作搐搦者,危氏有元胡散,蒲黄,元胡,姜黄,归,芍, 桂,木香,乳,没等,姜汁调敷。血得热则行。亦可与桃仁承气方参用。

妇人热结血闭。

用生地,当归,赤芍,桃仁,灵脂,大黄,丹皮,茜草, 木通煎汤洗脐下再贴膏,或用四物同凉膈散煎抹胸口并脐下再贴。如逆行者, 用郁金煎汤抹胸口,加韭菜汁,牛膝更佳。郁金能治逆经。

外症痈毒红肿热痛者并治。如毒攻心,作呕不食,贴胸背可护心, 患处多者,麻油调药扫之。自来医之难,难于识症。膏用通治,取巧在此。 加药却不能蒙混,能者固以是见长,不能者即以是见拙。余虽开此一门, 用者务必细心斟酌,毋贻笑于画蛇添足,切嘱切嘱。诸膏皆如何。 薄荷五两,荆穗四两,羌活,防风,连翘,牛蒡子,天花粉,元参,黄芩,黑山栀, 大黄,仆硝各三两,生地,天冬,麦冬,知母,桑白皮,地骨皮,黄柏,川郁金, 甘遂各二两,丹参,苦参,大贝母,黄连,川芎,白芷,天麻,独活,前胡, 柴胡,丹皮,赤芍,当归,秦艽,紫苏,香附子,蔓荆子,干葛,升麻,藁本, 细辛,桔梗,枳壳,橘红,半夏,胆南星,大青,山豆根,山茨姑,杏仁,桃仁, 龙胆草,蒲黄,紫草,苦葶苈,忍冬藤,红芽大戟,芫花,白丑头,生甘草, 木通,五倍子,猪苓,泽泻,车前子,瓜蒌仁,皂角,石决明,木鳖仁,蓖麻仁, 白芍,生山甲,白僵蚕,蝉蜕,全蝎,犀角片各一两,羚羊角,发团各二两, 西红花,白术,官桂,蛇蜕,川乌,白附子各五钱,飞滑石四两。生姜连皮, 葱白连须,韭白,大蒜头各四两,槐枝连花角,柳枝,桑枝皆连叶, 白菊花连根叶,白凤仙草茎花子叶全用一株,各三斤,苍耳草全,益母草全, 马齿苋全,诸葛菜全,紫花地丁全即小蓟,芭蕉叶无蕉用冬桑叶,竹叶, 桃枝连叶,芙蓉叶各八两,侧柏叶,九节菖蒲各二两。以上皆取鲜者, 夏秋合方全,内中益母,地丁,蓉叶,凤仙等,如干者一斤用四两, 半斤用二两。两共用小磨麻油三十五斤,凡干药一斤用油三斤, 鲜药一斤用油一斤零,分两起熬枯去渣,再并熬,俟油成,油宜老,仍分两起, 下丹,免火旺走丹,每净油一斤,用炒丹七两收。再下铅粉炒一斤,雄黄, 明矾,白硼砂,漂青黛,真轻粉,乳香,没药各一两,生石膏八两,牛胶四两, 酒蒸化。俟丹收后,搅至温温,以一滴试之,不爆,方下,再搅千余遍,令匀, 愈多愈妙。勿炒珠,炒珠无力,且不黏也。 诸膏皆照此熬法,如油少,酌加二三斤亦可。凡熬膏,总以不老不嫩合用为贵。

散阴膏。

此膏治下焦寒湿及表里俱寒者,凡三阴症并宜之。纯虚者用扶阳膏, 兼散者用此膏。此膏治风寒湿痹,跌打损伤,筋骨疼痛俱效。阴症回阳亦速。 惟热药多伤肺涸阴,心是火位,不可轻贴。即寒中心胞者,亦当斟酌。 寻常寒症,只须用金仙膏糁姜桂末贴。审是阴寒,方用此膏。

统治伤寒阴症, 伤寒头疼发热者为阳症初起,邪在太阳膀胱经,非汗不愈。 古方冬月用麻黄汤,桂枝汤,四时用羌活汤,神术散,芎芷香苏饮。 文中有麻黄点眼,桂枝浸拓,羌活,苍术摊掌,川芎嗅鼻,香附擦背, 紫苏熏头面等方。背即太阳经也,外内同一理推之,即用麻黄汤擦背亦可。 继传少阳胆经,在半表半里,宜和解。古用柴胡,半夏,能利能汗,佐以黄芩, 则能解矣。文中有柴胡擦背法。阳明有经有腑,在经宜清,可用黄连, 石膏擦胸; 在腑宜利,盖胃腑非通泄不愈,须用大黄,芒硝加枳实等敷胸腹。 如有兼症,变症者,更照文中兼症,变症法治之,酌贴金仙,清阳,滋阴, 行水等膏,用古汤头煎抹炒熨,此膏不可用。伤寒无热而恶寒者属阴, 其症多四肢厥冷。太阴多腹痛,吐利,不渴; 少阴多引衣自盖,静踡而卧; 厥阴多指甲唇青,口吐涎沫。太阴属脾,性恶寒湿,非干姜,白术不能燥; 少阴属肾,性亦恶寒,非附子不能温; 厥阴属肝,藏血养筋, 非当归与温中之药不能润。太阴膏贴当脐,少阴膏贴当脐, 并对脐即命门穴也,厥阴膏贴当脐,并脐下乃肝之部位也。照上法以干姜, 白术等糁贴,兼用一料炒热缚脐,或更用四逆汤药料,干姜,附子炒熨背心, 臂弯,膝盖等,冷处贴膏。假阳症,面赤身热,不烦而躁,饮水不入口者, 膏贴脐上,再糁吴茱萸末贴足心,引热下行。此辨证分经用药法也。 文中亦用方可择。诸症均照此推。

寒中三阴,

渐伤曰伤,卒中曰中。三阴虽同,而用缓骤之别。方书云:“胃有积寒, 外寒复斩关而入。肾为胃关,故中寒多在少阴肾经”。又曰:“此急症也。 一身受邪,难分经络,非温补不可,不急救则死”。中寒之症, 初起无头疼身热,骤然恶寒战栗,面青口噤,肢体强直,或心腹痛甚, 有跌倒者,用温胃膏贴心口,此膏贴脐上及对脐,或兼贴背心及两膝盖, 先用生姜汁和热酒煎抹。通用吴萸蒸熨法,葱饼熨法,艾灸法,方见文中。 或遵仲景太阴用附子理中汤,少阴用附子汤,厥阴用当归四逆汤煎抹, 并炒熨。或遵节庵三阴寒厥用回阳救急汤,六君子加吴萸,附子,肉桂, 五味子,生姜,麝香。或危氏中寒术附汤,附子,干姜,白术,加苏合香丸。 二方一用麝,一用苏合丸,尤与外治相宜。凡外治用汤头法,宜照此捡择, 则煎抹,炒熨皆得力矣,无不效者。又,中寒躁热烦渴者,不可用凉药, 用附子理中,或加味理中,即附子,参,术,姜,草加吴萸,肉桂,当归,陈皮, 厚朴各等分,共为粗末,浸冷水中。或煎汤汤俟冷后,以棉蘸抹胸口, 即从治法也。更照前假阳症,用膏糁吴萸末贴足心,引热下行。 凡治假症俱如此,文中亦有方。又,治寒之药,如干姜温中,散表,呕恶, 无汗者宜之。附子回阳,无处不到,冷汗厥逆者宜之。二味是伤寒阴症要药。 他如益智补心,川乌温脾,肉蔻仁止泄,补骨脂纳气定喘,半夏袪痰, 厚朴散满,肉桂行血达四肢,丁香行气定呕,吴萸,胡椒皆治阴症腹痛, 生姜开郁,葱白通阳,白芥子通行经络,艾叶回垂绝之元阳,古方皆用之, 可以捡择。如对一味亦能取效。

三阴病深变为阴毒,

其症面唇指甲青黑,心下结鞕,脐腹筑痛,身如被杖,甚或昏不如人者, 宜发汗膏贴脐上,再用正阳散,麻黄去节,附子炮,干姜,半夏,吴萸, 大黄炒熨,并缚脐。此方麻黄,大黄同用,汗下并行,其法甚捷。

杂中寒,

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