续增略言（9/15）
升麻引上，牛膝引下，桔梗载药浮中，三承气分三焦，此用药之法也。 然治上者岂能禁其不入于下，治下者岂能使之不经于上？又，桂枝， 桑枝达四肢者也。然治左者未必竟肯走左，治右者未必竟肯走右， 引药亦不过以意度之耳。若误用引邪，如足太阳症误用葛根，领邪传入阳明; 手太阴症误用犀角，领邪径犯心君。又如误用升麻治痢，而邪提于上焦; 误用牛膝治产，而瘀降于两腿，其害甚大。又，女科载有催生方，内用附子， 牛膝，云“ 附子先令儿转身向上，牛膝再使儿翻身向下“， 此说尤恐腹中未必答应。又，痘症用人参，鹿茸者，往往亦提毒于胸; 用大黄， 石膏者，每开灰白陷下之门。甚矣，用药之难也。
即能当其位，能中其病矣，能不犯无故矣，而分两之轻重多寡。 或过或不及，不可必也。
不及则留邪，过则伤正，然不及尚可增，过则难减也，亦有先则不及。 而后又过者。
热药性急。
如用附子而发狂者。
凉药性缓，攻药性速。
如用硝黄而泻不止者。
补药性迟，要皆由胃分布，有入口而即见分晓者。 有三日五日而不见分晓者，必待性发而始知其误与不误也。
有本不误而性未发，疑其无效，易药服之而反误者，有初已误而性未发。 信其有效，再三服之而大误者，有医多药杂性有所制而不及发。 无由辨其误者，又有并家夙服他药，他药性发疑是此药之误，而莫能辨其误者。 其有主人执定一见，不喜说错，与医家自以为是。而不肯认错者，不在此例。
不误则病退，误则病进，或病外增病，非其本病，所谓误治之症是也。 岂无不误者，然误者常多也，《周官》尚有失三，失四之文，仲景亦有误汗。 误下之戒，奈何今人乃以为无误乎，知其误而救之，其先入之药不能去。 能救与否，不可必也，幸而得解，以药攻药，元气受削，迁延时日，为累甚深。 或更值天时，人事之有乖，邪凑其虚，复生他变，卒致不救者有之。 若夫服药太多，精气内伤不见于外，至于气增而久，脏有偏绝（见《内经》）， 以致暴夭者。
或忽患急病，或原病斗然加重，皆谓之暴。
并无由救也。
如味过于酸，肝气以津，脾气乃绝之类，木旺则克土也，五脏类推。 又如多食辛令人夭，辛药太散故也，又，常服苦参，黄连，反能生热，又。 常服附子，人参，热在阳分者，其害易见，热在阴分者，似为无害。 必至熬干津液而后已，前人屡以为戒，非无故也，又如吐血症。 服参者多难愈，服凉药者卒至败脾胃而死，今人信药，不思其弊，良可叹也。 其有藉药以纵欲者，更无话说。
一人生死，关系一家，倘有失手，悔恨何及，虽汤药不能尽废。 然人死要难再生，医者，病家均宜慎之，医之《内经》犹儒之《六经》也。 其书博奥精深，统贯三才，通达万变（纪文达语）。所以斡旋气运。 调剂群生（汪讱庵语），参赞之道，于是乎在，《易》之阴阳，《范》之五行。 《月令》之四时，一也，吾儒讲求天人性命之理者，莫不于是经探索焉。 然欲为内治，则苦于不见脏腑，明其理不克措诸事，虽竭其指别目察之能。
《内经》，滑涩浮沉，可以指别，五色微诊，可以目察，能合色脉，可以万全。 喻嘉言曰，色者目所见，脉者手所持，而合之于非目非手之间。 总以灵心为质。又曰，善诊者，察脉按色，先别阴阳，审清浊而知部分。 视喘息，听音声而知所苦，观权衡规矩，按尺寸，观浮沉滑涩。而知病所生。 是由色脉以参合于视息听声，相时而求病所生之高下中外，精矣，微矣。又。 问是四诊之一，亦不可少。徐灵胎曰，诊脉大要，胃气为本，得者生，失者死。 次推天运之顺逆，如春宜弦，夏宜洪也，次审脏气之生克，如脾畏弦。 肺畏洪也，次辨病脉之从违，如外感寒热，宜洪数忌细弱，内伤脱血。 宜静细，忌洪大也，此皆《内经》《难经》言之明白详尽，脉之可凭者也。 脉之变迁无定，焉能一诊而即知为何病，皆推测偶中，以此欺人也。 陈修园曰，此是实话，医所不肯说者。按，脉在内，色在外。 明晦枯润较脉更显然呈露，喻嘉言，李士材所论皆精。 愚谓《水镜麻衣相法》尤为色诊秘传，古有禅师，望人形色而知病所在。 能决死生，断寿夭，又能知其家之病，当时诧为神奇。 不知此即从脏腑六亲部位推出也。
而腑肺不语，是非得失，终鲜决断。
仲景之圣，其审症用药，犹有多少迟回审顾者，盖决断之难也。
其天资之高者，不免师心以自用，毫厘之差，时有千里之谬。 其性情之拘谨者，又束手而不敢为，此通儒与良医不能合一。 而圣经无人阐发，徒坐视斯民之夭枉而不能救，为可惜也。 外治非谓能见脏腑也，然病之所在，各有其位，各有其名，各有其形，位者。 阴阳之定也，名者，异同之判也，形者，凶吉之兆也。位不能移也。 名不能假也，行不能掩也。此即脏腑之告我者也，外也皆内也。
如咳嗽肿胀见症，皆分别五脏六腑是也。
按其位，循其名，核其形，就病以治病。皮肤隔而毛窍通， 不见脏腑恰直达脏腑也。初时，即见有未真，皮肤之小试，可于脏腑无伤。 精熟之后，如庖丁之解牛，宜僚之弄丸，技也，无非道矣。 苟明乎天人性命之旨，讵不有无穷之妙用也乎。
如东垣普济消毒饮，在当时实为挽回造化神方。
余开此一门，专为吾党中有心此事者设立。法于无弊，聪明才力， 任自为之，造化在手，似平实奇，上承先圣，下拯斯民，有重赖焉。 此固不必为外人道也。
前人论医当博极群书，求圣贤之意旨，明造化之会归。 愚谓欲阐发阴阳造化之理，惟外治能达所见，内治非有隔垣而见之技。 不能神也，太史公《扁鹊传》故为此诡辞，正言后人之无此也。外治一法， 有功无过，不独寒士可以谋生，即文人修心，亦莫善于此。
有讥外治为诡道以欺世者，不知其道即近在人耳目前也。 人生惟饮食属内耳，其余有益于身者，无非身外物也。夏之箑。冬之裘。 不在外者乎，暑则卧簟，寒则围炉，不在外者乎。而热者以凉，冷者以暖， 随四时而更变，因是得免于病。不独此也，诸阳聚于头， 十二经脉三百六十五络，其血气皆上于面，而走空窍，面属阳明胃。 晨起擦面非徒为光泽也，和血气而升阳益胃也。
此理甚微，人寿以此。又，胃不和则睡不安，故擦面能治不睡。
洗眼，滋脏腑之精华，以除障也。漱齿，坚骨以防蠹也。梳发，踈风散火也。
发者血余，古方中热心烦，大汗不止者，以冷水浸发。伤寒，中风无汗者， 以热汤浸发。盖心主血，而汗者血之所化也。同气相求，一有汗一无汗。 一冷一热，妙用可参。
饭后摩腹，助脾运免积滞也。
神仙起居注法即如此。
临卧濯足，三阴皆起于足指，寒又从足心入，濯之所以温阴而却寒也。
以上数法，皆治病于无形者也。
痛则手揉，痒则爪搔。
爪能搔痒，从火化也，又能破血，故烧灰吹喉蛾立破。
唾可抹毒，溺可疗伤。
人犬咬及刑伤者皆用之。又，尿脐能救暍死，尿面能救中恶死。其用甚多。
近取诸身甚便也，何尝必须服药乎。七情之病也，看花解闷，听曲消愁。 有胜于服药者矣，人无日不在外治调摄之中，特习焉不察耳。谚云。 看不见遮一层（谓眼镜），走不动，拖一根（谓拐杖），无理之言中有妙理。 老人有疾亦不恃药饵也。又谚曰，瓜熟蒂落，妇人胎产始终不服药者多。 至小儿断乳，种痘只传外治。
牛痘亦是外治。
不闻古有内服之方，时贤亦未有言内服者，如以外治为不然， 胡不出一内服之方乎。又《洗冤录》所载五绝救法，大都外治，起死回生， 有功匪浅。盖服药者至此技亦穷矣。夫绝症可以外治法救，未绝者更易救也。 倘医家能以其法推之，而体察于人情物理，于无法中别生妙法， 则治诸症莫不可起死回生。岂非人心之所大快也哉，又何嫌于诡道以欺世乎。
