略言（2/3）
古汤头，治一症，往往有寒热并用者，有消补兼行者，膏药何独不然。 《精要》有贴温膏敷凉药之说，足为用膏药者之一诀。推之亦可贴补膏敷消药也， 此即扶正以逐邪之义也。若治两症，则寒热消补虽同用，而上不犯下，下不犯上， 中不犯上下，更无顾忌。仲景《伤寒论》，有火薰令其汗，冷水噀之，赤豆纳鼻， 猪胆汁蜜煎导法，皆外治也。汗下之法具矣。用之失宜，非法之咎也。 后贤于痞气结胸，又有𨠭法，熨法。是病发于阴而误治者，与病发于阳而误治者， 皆有法也。至于无阳者宜蒸，脏结者宜灸，于无法之中更出一法，至周且详矣。 而特以才高识妙，不必专主外治，故外治方不若内治之备。然博采诸书， 未始不粗有其规模。或谓温症断不能用外治，吾谓温症治法，皆从伤寒推出， 能者特于源流辨之分明耳。如吴鞠通《温病条辨》，大旨在手太阴，足太阳， 伤阳，伤阴上认得清。至所用泻心，白虎等法，岂能外于伤寒？ 而伤寒外治于热邪传里，有黄连水洗胸法，皮硝水拓胸法，芫花水拍胸法， 石膏和雪水敷胸法，老蚓和盐捣敷胸法。发斑有胆汁，青黛水， 升麻水扫法。 吐衄有井水噀法，搭法。蓄血有苏叶汤摩法。通有犀角地黄熬贴法。 其余伤寒兼症，变症，无不各有外治法。凡热病应用之药，伤寒皆有之， 即伤寒所未有，不难以伤寒之所有者比类求之。然则以外治法治温症， 即可从外治伤寒之法推之己。或又谓温症传变至速，非膏药所及。不知汤丸， 不能一日数服，而膏与药，可一日数易，只在用者之心灵手敏耳。惟是法由我造， 不能为捡方治病者道也。破习见而化拘牵，是所望于聪明理达者。
寒温传变，往往药煎成而症已换，医何能待？膏可预截， 较昔人先用葛根断阳明，苍术安太阴尤稳。
古膏，除太乙，观音，霏云外，治四时伤寒有两万灵膏，治脾胃有金丝万应膏， 治劳损有五养膏，又有暖脐膏，涌泉膏，可见内症用膏，古原有是法。 特其药庞杂，并治及外症，与汤头之纯一者不同。医家多訾之，而耳食者， 遂概以为膏药不足恃。至于服药无效，事势危急，始用膏药，安能有济。 此古膏之所以不行也。王晋三论《本事》四神丸方云：“删去背谬之药， 复以相须，相使之品，自奏奇功 “。此真古之功臣。安得今更有晋三其人者， 为古膏一开生面，而并创制数十种膏方，药方，为世指南也。
叶天士有《临症指南》，外治得更有高手指南，则临症亦有所遵行矣。
膏药贴法，不专主一穴，如经治热病五十九刺，头上五行， 行五者以越诸阳之热逆也。头中行（督脉）上星，囟会，前项，百会， 后项五穴也。两傍（膀胱）承光，通天，脑盖，玉枕，天枢十穴也。 又两傍（胆经）临泣，目窗，正营，承灵，脑空十穴也。天杼，膺命（即中府穴）， 缺盆，背俞（即风门穴）八者，泻胸中之热。气冲，三里，巨虚，上下廉八者， 泻胃中之热。云门，髃骨（即肩穴），委中（即腿弯穴），髓穴（即腰俞穴）八者， 泻四肢之热。五脏俞傍五十者，泻五脏之热。共五十九刺，所以分杀其势也。 症虽重，得此分杀其势，其病亦减。膏药治太阳经外感， 初起以膏贴两太阳（头痛本穴），风池，风门（踈通来路），膻中穴（于心取汗）， 更用药敷天庭，薰头面，腿弯，擦前胸，后背，两手心，两足心（皆取汗）， 分杀其势，即从刺法推出。诸经可仿此推。
疟疾，血症均有截法。
若脏腑，则视病所在，上贴心口，中贴脐眼，下贴丹田，或兼贴心俞与心口对， 命门与脐眼对，足心与丹田应。外症除贴患处外，用一膏贴心口以护其心， 或用开胃膏使进饮食，以助其力，可以代内托。治外症亦不必服药者以此。
外治以饮食为填补。
汤液内治犹在暗室也，膏药外治犹在大庭广众之地也。暗室人所不见， 大庭广众之地人皆见之。故内治可蒙，而外治不可蒙。然易于补过在此， 不蹈重咎亦在此。彼贫无所恃，不得已欲借医以谋生者，读书既不多， 阅历又未深，以膏药疗治，安拙于己，推能于人，两无所负，非独存心宜尔， 且以保名，且以保财，且以保身，且以保嗣。有以一膏起家者，资亦不必多也。 膏药多验于穷苦之人。一则无力延医，信任不得不专; 二则平时不服药故也。 富贵之家，一有微恙，名贤列座，亲朋省问，各举所知，且参耆视为常食之品， 何能遽以膏药为是。然当百药不效之时，诸医束手告退，而膏药能用之有验， 则亦易于传播，医者但当尽其心可耳。惟膏药修合无人见，不可鬻良杂苦， 自失其真。更不可乘人之急，挟货居奇以蹈恶习。若能于穷民阴行其德， 不以财论，尤为造福。余所制膏方，惟清阳膏，散阴膏，金仙膏，夔膏， 催生膏最验，已刊附骈文之后。产固非病，生亦不必催， 有膏以备生而病者用也。往往产妇二三日后，目不得瞑，心中烦乱，火升于上， 儿愈不下，贴此膏后，无不自觉腹中温煖，即时闭目安睡，睡醒即生。 夫用纯阴之膏，何以能温煖？盖阳气外泄，得阴膏而阳回于内，故腹中温煖也， 此即介以潜阳之法也。睡者，六字真言之一，能睡则阴气自复，交骨亦开矣。 且睡则儿得休息，转身亦有力矣。造化自然之道，仍以自然还之，原不待膏药。 特此时气不行阴，非借膏药之力，断不得睡。又非以膏药安产妇之心， 而令其睡以俟药转，亦不得睡。此中有医意焉，所以历试俱验。
凡虚劳症，无病可疗，仿此。
曾见有难产者，或以硝黄下之，或以蓖麻等拔之，卒无一效， 而临死时自揭其衣者有之，此阳气外尽之故也。医理精微，在人静悟。聊举此方， 质诸当世，以见膏药可以自造，不必古人曾有此方也。其余尚有灵霏膏， 泰山石刻膏，七宝遇仙膏，灵砂膏，延龄膏，清补膏，温补膏，伤风发散膏， 伤寒发散膏，三时感冒双解膏，东丹温症解毒膏，内伤退热膏，热结膏，冷积膏， 火郁膏，阳症荡热膏，阴症逐寒膏，中寒回阳膏，阴𡭕救急膏，健脾膏，清胃膏， 温胃膏，和胃膏，清肺膏，温肺膏，清心化痰膏，养心安神膏，清肝膏，养肝膏， 平肝膏，温胆膏，三一柴胡膏，清肾膏，温肾膏，保精膏，种玉膏，润肠膏， 涩肠膏，通治风热膏，通治湿热膏，通治寒湿膏，渗湿膏，辟湿膏，开郁膏， 理营膏，止衄膏，行瘀膏，控涎膏，消胀膏，减渴膏，敛汗膏，开膈膏，蠲痹膏， 化痞膏，疟疾膏，痢疾膏，妇人调经膏，固经膏，安胎膏，卫产膏，小儿清热膏， 消食膏，定惊膏，补脾膏，化痰膏，平疳膏，杀虫膏，共数十种。 皆本古方增减为之。惟皆新制，试用未几，未能自信，姑存其名。如文之有题， 能者可自造焉。余所著骈文，因文以立法，自比于《酒经》，《茶经》，《书谱》， 《砚谱》之例，别为膏药录耳。所以苦心求索者，欲其句句皆可见法， 不徒贵症症皆各有方。
外治古无书，故所重在分别立法以示后，与刻医方不同。
而或嫌未分门类，方不尽可用，语亦过深，此诚所短也。余拟于文中， 摘其精方，更博采他书，益取其精，先列辨证，次论治，次用药，每门以膏为主， 附以点，搐，熏，擦，熨，烙，糁，敷之药佐之。
膏除通治者另为一门外，如伤寒在表，则用姜葱等膏为主，附以麻黄散点眼， 川芎散搐鼻，香附擦背，紫苏熏腿弯，诸发汗药佐之。入里则用万灵等膏为主， 附以田螺，硝石敷法，以代五苓; 大黄，枳实熨法，以代承气诸下药佐之是也。 举此为例。
仿王氏《古方选注》，汪氏《医方集解》体为之注解，并详所属经络穴道， 眉目既分，义理亦出。取病之法，亦确乎有据。而骈文作为自序，总其大要， 见浅见深，听之观者。衰年精力不逮，愿俟诸后之君子焉。济人之心， 我知天下必有同也。
脉取十要，并柯氏反看正看十法，与徐灵胎抉死生说可矣。
