存济堂药局修合施送方并加药法(7/15)
湿胜则濡泄,甚则水闭腑肿。大约先头足肿后腹大者,肿先腹大者胀。 水有十,亦宜分阴阳治。阳水先肿上体,身热便闭,膏贴心口,脐上, 参用行水膏贴脐两旁,加五皮饮及八正散,硫凿饮子,三花神祐丸之类, 或煎抹,或炒熨并缚脐。阴水先肿下体,身冷便利,膏贴心口,脐上, 参用散阴膏贴后对脐处,再加木香顺气汤及肾气丸,实脾散,复元丹药料, 或煎抹,或炒熨并缚脐。轻者膏贴心口,脐上,只用平胃, 五苓散药料煎抹炒熨,参用健脾膏可也。腰以上肿者宜汗,用麻黄,苍术, 甘草,豆豉,生姜煎抹胸背; 腰以下肿者宜利,用木通,车前子,椒目,黑丑, 葱白煎抹胸腹。肺气喘促者,用杏仁,贝母,防己,桑白皮,葶苈,陈皮, 桔梗,木通,枳壳,苏子,腹皮,生姜,大枣,花椒之类。又,臂肿者, 膏兼贴臂大肉上,腿肿者兼贴腿肚,脚肿者兼贴脚背,但必以一张贴心,脐, 否则恐四支消而归入腹也。文中治水肿有消 河饼,涂脐膏走小便, 丹房奇术走大便,皆可酌用。
胀满,
胀有七,寒,热,谷,水,气,血,蛊也,症详文中。东垣云: “大抵寒胀多,而热胀少”。又有五藏胀六腑胀之别,观病起处与病甚处, 知为何部,如咳喘者肺,胁痛者肝是也。又属脾胃者饮食少, 他藏则饮食如常。又在皮肤经络者,饮食亦如常。在肠胃肓膜者饮食少, 甚则五藏壅塞,则气促而不食,病乃危矣。凡腹胀,初得是气宜行气, 久则成水,宜行水。膏皆贴心口,脐上,酌用专药,以厚朴为君,寒用吴萸, 半夏,干姜,附子,官桂,黑丑之属,热用黄连,白芍,栀子,知母,枳实, 大黄之属,谷用麦芽,神曲,三棱,莪术,槟榔之属,水用苍术,防己,葶苈, 甘遂。,泽泻之属,气用木香,乌药,枳壳,姜黄,青皮,腹皮,莱菔子之属, 血用川芎,当归,延胡,灵脂,红花,桃仁,韭菜之属,或糁膏贴,或煎抹, 或炒熨。古云:“下之则胀已”。此亦下法。然膏药与内服有差,不致取快一时, 而反伤元气。单腹胀属脾虚肝旺,腹现青筋为木克土,难治。 膏糁肉桂末贴心口,脐上,亦以厚朴为君,加党参,白术,当归,酒芍,半夏, 陈皮,神曲,官桂,香附,花椒,黄连,吴萸,木瓜,腹皮,肉苁蓉,苏子, 莱菔子,车前子,泽泻,青矾,红枣之属炒熨。参以健脾膏,或竟用健脾膏, 兼用散阴膏,此膏不必用。东垣有通治胀满厚朴半夏汤,亦可酌用。 文中亦有方。此症难治与噎膈同,初起未见真脏脉者, 用此膏即不加药亦能开关,亦能消胀,特终久难免复发耳。
泄泻。
多属脾湿,症见文中。膏贴胸口,脐上,再用苍术,厚朴,陈皮,泽泻, 车前子,木通,飞滑石之类炒熨,或用白术五钱,车前子八钱炒熨,泻不止, 用黄丹,枯矾,丁香糁膏贴,艾一斤坐在身下。
痢疾,
症详文中。初起膏糁川连,吴萸,木香,砂仁末贴脐上。三日后者,糁花椒, 麝香贴。通用苍术,香附,灵脂,延胡,黑丑,当归,赤芍,山查,神曲,黄连, 黄芩,吴萸,杏仁,青皮,枳壳,槟榔,羌活,川乌,皂角,车前子, 炮甲各一钱,大黄二钱,为粗末,加姜,葱,莱菔子五钱, 炒热分两包轮熨并缚脐,冷则换,气通自愈。噤口痢用九节菖蒲煎水抹胸口, 再贴膏,并烧醋炭。热毒重者,用田螺,麝香敷脐。治痢法:腹痛宜和,芍药, 陈皮; 后重宜下,木香,槟榔; 身重除湿,猪苓,泽泻。脓血稠粘者,以大黄, 芒硝竭之; 身冷自汗者,以附子,干姜温之。又治痢之药,色黑大黄, 色紫地榆,色红黄芩,色淡生姜,色白官桂,色黄山查。利气枳壳,破血桃仁, 里急当归身尾,痛甚木香,栀子,鹜溏官桂,木香,通中有涩乌梅, 血痢金银藤,梧桐叶,荷叶,马苋,槐花,柏叶,地榆。
疟疾。
症详文中。膏贴心口,背心,先用生姜擦后贴,或加葱白煎抹。 或加葱白煎抹。或用羌活,防风,柴胡,黄芩,青皮,川芎,白芷,细辛,半夏, 知母,贝母,苍术,厚朴,灵仙,枳实,槟榔,炮甲,白芍,桂枝各用一钱, 为粗末,以一半加姜,葱煎汤抹胸背取汗,一半炒热缚脐,六经皆可用。 数发后无痰食积滞者,可用散阴膏截之。治疟之法,《入门》云:“太阳桂枝, 阳明白虎,少阳小柴胡”。意甚明显。挟痰合二陈,挟食合平胃,尿涩合五苓, 便秘合大柴胡,无汗干葛,苍术,有汗黄芩,白术,汗多乌梅。又,气滞青皮, 香附,食积神曲,麦芽,山查,枳实,积甚三棱,莪术,瘀血桃仁,红花。 夜发川芎,当归,日久常山,首乌,灵仙,槟榔。疟母鳖甲,三棱,莪术, 去癖须用大戟,芫花破水之类,或糁,或煎抹,或炒熨。又,寒疟用川乌, 白芷,紫苏,青皮,草果,良姜,白芥子,白胡椒,官桂,吴萸,灵仙, 甚加附子。热疟用柴胡,黄芩,半夏,知母,石膏,蚓泥,新汲水之类。 夏月可用西瓜镇心。
心胃气痛,
有寒热,痰饮,食积,血瘀,气滞之分。膏贴痛处。热痛用柴胡,黄芩, 瓜蒌,花粉,白芍,枳壳,黄连,栀子,橘红,木通,生甘草,食盐煎抹, 冷痛用紫苏,香附,灵脂,延胡,姜黄,蒲黄,蓬术,当归,良姜,草果,官桂, 胡椒,益智仁,吴萸,陈皮,半夏,没药,厚朴,苍术,乌药,川芎炒熨。 不论气血痰食皆可用,亦可撮三五味而用。积冷心腹痛,仿和剂抽刀散法, 良姜二两,斑⿱敄毛三个同炒黑,去斑⿱敄毛,用姜糁贴。心痛彻背,背痛彻心, 《金匮》有乌附方。冷热不调者,用和胃饮,萸,连,桂,芍,橘皮,香附, 当归,炙草,干姜之类。
肝气胁肋痛,
胁腋属肝胆,肝邪流于两胁,为诸般胁痛。亦有风寒,气滞,血瘀,食积, 痰饮,冷热之别。膏贴痛处,如冷痛即用上胃气中药炒熨。古人胃病治肝, 故可通用。热痛者用柴胡抑肝汤,柴胡,青皮,赤芍,丹皮,地骨皮,香附, 栀子,苍术,川芎,神曲,连翘,生地,甘草煎抹。或食加平胃。痰加二陈。 肝胃不和者,用上平肝顺气方亦可,并参用清肝膏。若虚肝, 用滋阴膏糁木香,青皮,官桂,或糁吴萸,黄连末贴。房劳伤肾者,宜芎, 归,故纸等。
腹痛,
中气不行也,亦有寒热,痰饮,瘀血,食滞,虫等之别。膏贴脐上, 看症用上药例中药,或糁,或煎抹炒熨。虫痛用川椒,乌梅各一两, 炒熨并缚脐,当下虫。重则加雄黄,明矾,三棱,槟榔。
腰痛,
有七症,详见文中。大约肾虚是本,风寒,湿热,痰饮,气滞,血瘀, 闪挫是标。膏糁白术,官桂末贴痛处,再用羌活,防风,杜仲,故纸,牛膝, 续断,木瓜,萆薢,香附,当归,延胡,红花,半夏,陈皮,黑豆之类炒熨, 参用文中摩腰方。风,寒,湿,跌打损伤,均宜散阴膏。阴虚,宜滋阴膏加桂。
小肠气痛。
不全属寒者,膏贴脐下,用川楝子,小茴,乌头,栀子,盐炒熨。偏于寒者, 用散阴膏。
妇人痛经,
膏贴脐上,或用散阴膏中疟疾末子糁膏贴脐上,再用当归,延胡,红花, 胡椒,蚕砂醋炒熨。
妇人乳核,
由气血凝滞成核。不红肿者,用姜葱汤洗后,膏内糁广木香贴, 或再用青皮,白芍,当归,川芎,香附,半夏,南星滴,乳香,丁香,生姜炒熨。 如红肿热痛者,用清阳膏加乌龙锭敷。
妇人产后儿枕痛。
膏贴痛处,或用起枕散延胡,当归,官桂末糁膏贴。或再用此三味加川芎, 蒲黄,灵脂,吴萸,红花,乳香,没药等,醋炒熨,并缚之。凡瘀血为病, 皆可用此消散,血得热则行也。