续增略言(14/15)
如《准绳》,《病机沙篆》载针灸法甚备。仲景伤寒有刺风府,刺大椎, 刺期门法。期门在乳旁一寸半直下一寸半,治血结非此不可。喉症刺少商穴, 委中穴。霍乱转筋刺委中穴出血,腰痛有瘀滞于下者亦治此, 所谓病腰取腘也,此穴忌灸。疟疾刺十指尖,见《内经》。 𡭕气刺十指尖并委中穴。中风中恶,合两手于中指尖灸之,详见文中。 伤寒热症不宜灸,若寒中三阴及男女阴症厥逆无脉,灸脐下气海,关元, 手足煖者生,阴症腹痛灸小指外侧上纹尖。暴聋用菖蒲或苍术削光插耳灸之。 此借药气是一法。破伤风,胡桃壳填入粪衬槐皮覆患处灸之。衄血不止, 湿纸罨囟门熨之,干即愈,此灸之变。或用线缠足小指,左孔取右, 右孔取左,于小指头上灸三壮,或屈手大指就骨节上灸之,左取右,右取左, 或灸项后发际两筋宛宛中三壮,即哑门穴也,可以截血路,少林涂项膏本此。 可悟膏药与针灸取穴相通处。产后血衄扎中指,已见《骈文》。 头风蒜片贴太阳即是灸法。喘嗽不止灸天突穴,肺俞穴。呃逆不止灸膻中, 中脘,期门,气海。九种心痛灸大拇指。反胃男左女右灸肩井三壮, 又灸膻中穴,三里穴,膏肓穴。水肿灸水分穴,在脐上一寸,此穴能分水谷, 利小便,又灸中脘,神阙,用盐填脐,面作圈护住再灸,此症忌刺。黄疸变黑, 烙口中黑脉,灸心俞,关元。久泻不止气脱及下利厥逆无脉者,并灸天枢, 气海。霍乱转筋入腹,盐填脐中灸之,并灸大椎,中脘,气海。 遗精白浊灸心俞,肾俞,关元,气海,三阴交,精宫,精宫在关元对面。 疝气灸大敦穴及三阴交。妇人血崩灯火爆大敦穴,再发,仍于原处爆之。 难产灸足小指外侧至阴穴即产。产后血晕不语,此气血两脱, 灸眉心不若刺眉心,此穴上通脑,下通舌,而其系则连于心, 刺其眉心则脑与舌皆通,而心之清气上升,瘀血自然下降矣。 凡外治须知经络相通,即此可推。小儿初生灸囟门。脐风灸青筋处, 筋缩可愈。急惊刺少商穴。慢惊灯火爆手足心各三次。 角弓反张烧手背接腕处三次。龟背风邪入脊,灸心俞,肺俞,膈俞。按, 刺灸不可轻用,备法而已。
外若点眼。
眼主五脏,点法甚多,伤寒时疫皆用之。又,心痛用王瓜挖空, 填明矾于内,挂风处,俟霜出点眼,即法也。
塞耳。
疟用半夏,蛇蜕塞耳,治少阳也,可推。
握掌,
掌属心,能发汗,又能清火,伤寒时疫等均有握掌发汗法。 喉症初起用盐搓手心,则清火也,可推。
涂足(凡引热下行宜用之)诸法,详见文中,并前略言,亦可参用。 其应用膏者,则诸膏主之。用膏之法有五,一审阴阳。
阳为热,阴为寒,热多实,寒多虚。
犯贼风虚邪者阳受之外感,阳受之入六腑,则身热不时卧,上为喘呼, 清阳膏主之。
凡风寒初起头痛者,皆用清阳膏,如欲发汗外加药。
食饮不节,起居不时者阴受之内伤,阴受之入五脏,则䐜满闭塞, 下为飧泄,久为肠澼,金仙膏主之。
凡饮食内伤皆用金仙膏,如欲攻下,外加药。
阳受风气,阴受湿气。
风为阳邪,湿为阴邪。
阳病者上行极而下,
阳气从手上行至头,而下行至足。
阴病者下行极而上。
阴气从足上行至头,而下行从臂至指端。
故伤于风者,上(头)先受之,清阳膏主之,极而下行,行水膏主之。 伤于湿者,下(足)先受之,行水膏主之,极则上行(湿上甚为热), 清阳膏主之,又发热恶寒者,发于阳,清阳膏主之,金仙膏亦主之。 无热恶寒者,发于阴(阴症之阴),散阴膏主之(阳症之阴,寒邪未化热者), 金仙膏亦主之。又阳盛生外热,
上焦不通,腠理闭塞。
清阳膏主之,阴盛生内寒,散阴膏主之,阳虚生外寒,
阳虚之人无以卫外,虽不感邪,亦必畏寒。
扶阳膏主之,阴虚生内热,
阴虚之人,水不能制火,则内热自生。
滋阴膏主之。
又有阳虚外寒,阴盛内寒,中外皆寒者,又有阳盛外热,阴虚内热, 外内皆热者,四膏可以兼用。
诸热之而寒者,取之阳,
寒太过而火不生,虽用热药而寒不去,当益火之原,以消阴翳。
扶阳膏主之,诸寒之而热者,取之阴,
热太过而水不生,虽用寒药而热不去,当壮水之主,以制阳光。
滋阴膏主之。
按,何氏曰:天地与人,变化之用,皆不外水火二气,水为阴,为寒,为湿。 火为阳,为热,为燥,天地大旱大涝,皆不能生物,人生火盛,则脾胃燥, 水盛则脾胃湿,亦不能化物,水宜在上,火宜在下,水火相交,是为既济。 消渴,火偏盛也,泻其火必补其水,肿满,水偏盛也,泻其水必补其火, 水火交而病自已矣。
一察四时五行,
天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。
冬伤于寒,春必病温,
春之病根皆由于冬。尺热曰病温。肾水亏也。
清阳滋阴膏主之。春伤于风,夏生飧泄(风木克土),金仙膏主之。 夏伤于暑(兼湿在内,秋必痎疟,痎,老也,一曰皆也),金仙膏主之。 阳疟清阳,滋阴膏主之。阴疟散阴,扶阳膏主之。秋伤于湿,冬必咳嗽。 热嗽清肺膏主之,寒嗽温肺膏主之。
此伤于四时正气而为病者,若不正之气则是疫矣。
东方生风,风生木,在脏为肝,春多风木之病,清阳(风木),清肝(脏气), 清肺(金胜木),滋阴(水生木)膏主之。南方生热,热生火,在脏为心, 夏多热火之病,清阳(散火之原),清心(君火),清肝(相火), 清肺(火克金),滋阴(水胜火)膏主之。中央生湿,湿生土,在脏为脾, 长夏(季夏十八日为长夏)多湿土之病。
土寄旺四时,随症而变,如春则为风湿,冬则为寒湿也。
清阳(风能胜湿),行水(暑湿),金仙(湿温),健脾(培土)膏主之。 西方生燥,燥生金,在脏为肺,秋多燥金之病,清肺(脏气), 清胃(土生金,顾母),清心(火克金),滋阴(金生水,顾子)膏主之。 北方生寒,寒生水,在脏为肾,冬多寒水之病,温肺(金生水), 温胃(土胜水),散阴(去寒),温肾(即扶阳膏补火)膏主之。
按,四时中春,秋,冬各行一政,惟春分后,秋分前,少阳相火,少阴君火, 太阴湿土三气合行其事,人在湿,热,暑之中,得病最多,且湿热重, 预伤金水二脏,为秋冬之病根也。
一求病机,诸风掉眩,皆属于肝(风木动摇),清肝膏主之。 清阳滋阴膏亦主之。诸气𪱥郁,皆属于肺,清肺膏主之, 金仙膏亦主之(能解金郁)。诸湿肿满,皆属于脾(脾不运行), 健脾膏主之(培土补火),金仙,行水膏(皆利湿消肿胀)亦主之,诸寒收引, 皆属于肾(寒性缩急),温肾膏主之,散阴膏亦主之。诸痛痒疮疡,皆属于心,
疮疡皆属心火,火微则痒,火甚则痛。
清阳,云台,行水膏(泻火解毒)并主之。按病机十九条,火居五,热居四, 以风,寒,暑,湿皆能化火,化热也。刘河间本之著为《原病式》, 然但言盛气实邪,未及于虚(兹不备载)。一度病情,忧愁思虑则伤心, 养心膏主之。形寒冷饮则伤肺,温肺膏主之,又悲怒气逆而不下则伤肝,清肝膏主之, 金仙(肝伤气逆胁痛,或有瘀积者),散阴(筋疼), 滋阴膏(木旺)亦主之。饮食劳倦则伤脾,健脾膏主之。又强力入房则伤肾, 水亏者,滋阴膏主之,火亏者,扶阳膏主之。
此五脏正经自病。