痘疹（2/6）
太阳症，舍心黑，口气臭，大小便闭，痘色红紫者，用防风，全蝎，大黄，石膏， 青黛敷脐。附：庄在田白虎地黄汤治小儿出痘，发热不退，口渴喜冷，痘疮黑陷， 小便赤臊，大便秘结，口鼻气热等症，用石膏，当归各三钱，生地，木通各二钱， 枳壳，泽泻，甘草各一钱，大黄一钱半，以行为度，灯心作引。 热退身凉即宜平补，用荆防地黄汤调理之，即熟地四钱，山药二钱，荆芥，丹皮， 防风，云苓，山萸，生甘草各一钱，加生姜二钱，黄酒一杯也，补血散毒。血虚者， 初出时即用之，痘易灌浆。气虚顶陷者，与补中益气相间用。按：痘症小便不通， 细茶嚼烂，纸包敷脐。或樟树皮，葱，姜，艾共捣，炒热敷小腹上，女子放阴上， 即通。一元散亦妙。大便不通，胆蜜导之。
虚寒者，眼白，肢冷而吐泻，
粪黄臭秽，小便赤涩者，为热泄，毒气奔越也，痘必红紫，宜五苓散药料。 若粪青白滑利者，虚寒也，痘必淡白，宜木香，砂仁，肉蔻，诃子，龙骨，枯矾， 赤脂等药料，不可不审。
覆以鸡酒，尤须附子，姜，香。
小儿体性怯弱，或吐泻后，元气愈亏，不能胜毒，汗出肢冷，似睡非睡， 眼中露白，症似慢惊，用附子，干姜各四钱，丁香，陈淡豆豉各三钱， 小雄鸡一只，共捣烂，再用烧酒略炒，温敷脐上及两足心数次， 如泄泻加灶心土三钱，痘自出。附方：上身痘已起胀，下身痘尚未出， 或出而下陷不起，用热烧酒绸帕蘸熨之自出。或再用烧酒喷雄鸡敷脐眼， 一炷香再换，数换自起。又，肾经痘，初起腰痛，身如被杖，背不能伸， 或连尾脊骨痛者，亦用烧酒喷鸡敷腰上，限一炷香，鸡青臭再换，痘自出。又， 后生辈或失阳之症方：发痘欲出不出，狂言乱语，此痘毒不出，郁火攻心， 既不敢用清凉之药以解毒，又恐骤用补剂以助火，最难措手， 用烧酒喷鸡敷于脐上，痘自出，语亦止。此从外托内神方也，贫家尤宜。又， 厥阴痘出一半，忽然厥冷，目闭，面青，唇白者，用烧酒喷鸡敷脐。如不喷烧酒， 或涂雄黄，麻油于鸡内，亦妙。雄黄，肝经药也。此又是一活法，可类推。 凡热症方形虚症又起，元亏毒重，及欲补而不敢补者，均用此鸡酒方， 或加以药尤妙。按：痘，身凉不温，色白不红，及根无红，盘顶含黑水者， 乃阳虚也，宜大补元煎。庄在田大补元煎治痘症误服凉药，呕吐泄泻，痘不起发， 危在旦夕，用熟地五钱，党参，白术各三钱，山药，杜仲，枣仁，杞子，故纸， 炙草，肉桂各二钱，萸肉，附子各一钱，加生姜三大片，好核桃仁三个， 如泄泻不止，酌加附子，更加龙骨，粟壳各一钱。倘泄泻全止，减去附子， 若用附子太多，则小便恐闭。若痘后调理，此方须减去附子，只用肉桂数分， 计日可以复元。又六味回阳饮，治小儿气血本虚。痘疮白塌，或误服凉药， 呕吐泄泻，危似慢惊者，速用此方。如有转头，即加入大补元煎内，名返魂丹， 用党参，当归各三钱，肉桂二钱，附子，炮姜，炙草各一钱，加胡椒细末三分， 灶心土三钱，或减去附子。二方可参。按：痘症不外虚，寒，实，热四字。 《观广编》所载外治方与庄在田《遂生编》相较，则知内外用药一理， 而外治为尤稳，疑难之症，可免失手。
或则郁，甘，寒水，杏，蚓，瓜蒌，
痘出脾经，本顺症也。若秽冲不起，狂乱痒塌，抓破出血，声哑气急者， 用甘草一两，寒水石，郁金各五钱，煮干，为末，入麝香，蜂蜜调敷胸前。按： 痘科小无比散，治焦黑，潮热，烦躁，用石膏，寒水石，郁金，甘草加滑石六两， 亦有再加紫草，红花，生地，磨犀角用者，可参。肝家痘，便血，眼红，丹砂满面， 紫黑不起，白颈老蚓七条焙，瓜蒌仁三十粒去油，杏仁十五粒去皮尖，共末， 陈茶调匀，作饼贴脐，数换，诸症悉退。按：热毒盛极，有用生大黄，麻黄，升麻， 川芎，乌药，神曲，白颈蚓者; 黑陷发搐，目直喘急，有用地龙一两，蝉蜕五钱， 乳香汤调者，皆可参。胃经痘，喉闭失声，不思饮食，上吐蛔虫，下泻恶血， 即用前绿豆粉，鸡子清敷法。喉闭敷颈，吐蛔敷脐上，泻血敷脐下，良方也。按： 焦干黑陷，身热如火者，可用犀角，羚角，井水磨涂心口。
或则乳，没，人参，芍，归，生地。
肾经出痘，腰腹绞痛，吐泻，冷汗者，阴盛阳衰也。人参，乳香，没药各一钱， 研末，水丸纳脐，艾叶炒热铺于丸上。用人参外治，可破习见。按： 萧山魏直著《痘科险症》，源出东垣慢惊土旺木衰之义，用人参，炙黄芪各二钱， 炙甘草一钱，生姜三大片，名保元汤。气虚及陷者主之，与庄在田用补中益气同。 如气虚而血弱，浆不满者，加川芎一钱，官桂五分，糯米一团。如血盛者， 去川芎，加白芍。此方用糯米解毒助浆甚效，可捣饼贴。保元有加连翘，荆芥， 防风，牛子，红花，黄芩，赤芍用者，补气活血，散火解毒，亦可取法。 痘科皆以保元为主汤，其加减方甚多，兹不备载。又，庄氏大温中饮， 用保元汤药料，党参三钱，黄芪，甘草各二钱，生姜三片，加熟地五钱， 白术三钱，山药，柴胡各二钱，麻黄，肉桂，炮姜各一钱，灶心土煎水入黄酒， 和补气血，散寒邪，提痘浆，散痘毒。凡呕吐，泄泻，顶陷，空壳，痘色不红， 将塌陷者，与大补元煎间用，汗多去麻黄。《汇精》十二味异功散，治元气虚寒， 痘疹色白，寒战咬牙，泄泻，喘嗽等症，党参，丁香，木香，肉蔻仁，陈皮， 厚朴各二钱半，白术，茯苓，官桂各二钱，当归三钱半，制附子，制半夏各钱半， 姜一片，枣二枚。陈氏云：阳明主肌肉，胃气充足则肌肉温暖光泽， 起胀而无痒塌之患，此方主之。数方均可敷贴，亦从用参而推广者。又， 时值疟疾而复出痘，口吐白沫，咳嗽失声，生姜切片，包大附子煨， 再取生姜汁和当归，白芍，生地，共擂烂敷脐，白沫自止。按， 痘疹气血不足者，可以此方加减用之，如九味异功煎用参，归，耆，附，熟地， 干姜，桂，丁，甘草，六物煎用参，芍，芎，归，甘草，熟地或生地是也。 二方亦有加减法可仿用，兹不备载。
热初当散其热，
初发热未曾见点，可以表汗，以葱白煎汤熏之，并治痳疹。又， 发热三日未见形迹，宜以生酒涂身上，时看之，状如蚤痕者是斑也。按： 表汗有加味败毒散，用柴胡，前胡，羌活，独活，防风，荆芥，薄荷，枳壳， 桔梗，川芎，天麻，地骨皮各五分，加紫草，蝉蜕，紫苏，麻黄，同葱白煎者， 可以参熏。痘症发热，胡言乱语，以冷水拍其手足心， 更用吴萸末热醋调敷两足心，引热下行。如点稠密者，以水调吴萸末敷足心， 一时许，小儿觉足心热即去之。又，痘毒狂热，由脚麻至小腹而死， 或由头麻至心口而死，一日死几次者，亦用醋调吴萸敷足心。又，发热不退者， 生萝卜捣和铅粉敷足心。热极者，燕窝泥捣以鸡子清调敷脐，热退去之， 不可过分。
标内须透其标。
董氏标内擦法，用芝麻油每夜卧时，以手中三指沾油擦儿头，额，顶，背， 腰，两手腕，两足腕，然后睡，即可使轻。此亦畅达流通，升脱凝滞之义也。附方： 痘出不快，烦渴闷乱，卧睡不安，咳嗽者，艾叶一碗，胡椒三十颗，擂烂， 调水取汁熬膏敷脐，诸症悉退，凡透标之药仿此敷。
隐浴水杨，蝉蜕之煎，
