脏腑(7/12)

《理瀹骈文_1》[] 著

脏腑(7/12)

脏者,藏也。《经》曰:血,气,精,神,奉生而周性命,是四者,人之本, 脏腑之主也,痰者气之所结,汗者血之所变也。 《经》所谓津液与精气血脉并行者也,凡百病皆不外此六者。 而膏药通治百病,须要扼此六者,《宝鉴》精,气,神,乃道家言, 非医理也。心藏神,统摄七情,酬酢万变。又,五脏藏七神,心藏神,肺藏魄, 魄者,肺之神也,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。又,脾藏意与智,肾藏精与志, 是为七神。又,神者,精气之化成也。又,心有所忆谓之意,意之所存谓之志, 因虑而处物谓之智也。心,怵惕思虑则伤神,恐惧自失,又,恐惧流淫而不止。 脾,忧愁不解则伤意,悗乱,四肢不举,又,气闭,塞而不行,肝, 悲哀动中则伤魂,狂妄不精,不精则不正,当人阴缩而筋挛,两胁骨不举。 又,竭绝而失生。肺,喜乐无极则伤魄,伤魄则狂,狂者意不存人。又, 神荡散而不藏。肾,盛怒而不止则伤志,喜忘其前言,腰脊不可俛仰屈伸, 又,迷惑而不治。恐惧而不解则伤精,骨酸痿厥,精时自下。又, 神荡散而不收。惊悸,大概属血虚与痰,有时心跳亦是血虚,时作时止者, 痰因火动,盖心胆经病,怔忡,心中躁动,惕惕如人将捕,一曰悸,即怔忡, 心虚而停水,则胸中渗漉,虚气动流,水既上升,心火恶之,故不安也。 怔忡久则健忘,由心脾血少,亦有痰者。癫癎属痰火惊,丹溪曰,五志之火, 郁而成痰为癫狂,癫属阴,狂属阳,一曰癎宜吐,狂宜下,癫则宜乎养血, 安神兼降痰火。先贵后贱曰脱营,先富后贫曰失精,虽不中邪,病从内生。 血为忧煎,气随悲减,令人饮食无味,神倦肌瘦。按,神病最难治, 古云惟贤者能之,神兼七情,病亦匪一,如悗乱,四肢不举, 气闭塞不行及筋挛骨酸等症,往往与杂病相类,茍不求其致此之故, 虽百药不效,拙者或误下药,遂致危殆,姑存此膏,以待贤者之正。养神膏, 牛心原个,麻油先熬去渣,入党参,熟地,茯苓,黄芪,白术,当归,远志, 枣仁,柏子仁,益智仁,麦冬,木鳖仁,半夏各一两,酒芍,五味子,陈皮, 甘草各五钱,黄连四钱,肉桂二钱,陈胆星八钱,麻油熬,黄丹收,朱砂七钱, 生龙齿,郁金,菖蒲各五钱,搅,此方治一切神病,古云七情总隶于一心, 七气统归于一气,故可以一膏治之,如老人心虚不眠者,用之甚妙, 无牛心用龟板,石莲肉,龙眼肉三味代之。又方,心虚而有痰火者, 用参术苓甘地芍归芎加黄连,瓜蒌,半夏,沉香,朱砂,栀子,油丹熬, 按,《宝鉴》治脱营,失精症,内用香附,茯神,甘草,外用香附,川椒, 故纸各二钱,荜茇一钱,研末,入炒盐二钱,擦牙,此方补火可以进食, 虽未悟其何以外治之故,然即此见七情亦有外治之法,当推而广之。

肺藏气。

周流乎一身以为生者,气也,气者,精神之根蒂也,元气与血循环。按, 精神气血四者之中,又以气为贯通之主。天地之道,气化则生,变则易, 盛则旺,弱则衰,正则和,乱即病,绝则死也,肺主气,又,肺藏气, 膻中为气海,宗气之所积也,膻中,肺室也,又,肾生气,一曰肾纳气, 脐下丹田,实为生气之原,五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门, 三焦之原,谓肾间动气也。凡病人剧,候脐下动气,未绝者犹可生。按, 治气须肺与肾兼治,贴膏在膻中,脐下二处。诸病诸痛,皆因于气。五气, 风伤气为疼痛,寒伤气为战栗,暑伤气为热闷,湿伤气为肿满,燥伤气为秘结。 七气,喜,怒,忧,思,悲,恐,惊也,喜,恐,惊属心,肾,胆, 过则耗散真气,怔忡,健忘,失志不足之症作,怒,忧,思属肝,肺,脾, 过则郁遏邪气,癫狂,膈噎,肿胀,疼痛有余之症作。又,九气者,怒则气上, 喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,笑则气泄,惊则气乱,劳则气耗, 思则气结。气郁者,多因名利失志,公私失情。气滞上焦,心胸痞痛, 气滞中焦,腹胁刺痛,气滞下焦,腰痛疝瘕,气滞于外,周身走痛。上气者, 肺有余,则喘咳上气。逆气者,气自腹中时时上冲也, 病人自觉冷气自下而上者,非冷也,上升之气无寒,乃火极似水也。 气逆而乱者,清气在阴,浊气在阳,荣气顺脉,卫气逆行,清浊相干, 乱于胸中,是为太悗,故气乱于心则烦,心密默俛首静伏, 乱于肺则俛仰喘喝,按手以呼,乱于肠胃则为霍乱,乱于臂胫则为四厥, 乱于头则为厥逆,头重眩仆。少气者,气不足则息微也,又,肾虚则少气力, 言吸吸,骨酸懈惰不能动。短气者,气急而短促也,有结胸,停水,风湿, 气虚之分,大抵心腹胀满者为实,为邪在里,心腹濡满者为虚,为邪在表。 下气者,心脉不及,下为气泄也,又,肠胃郁结,谷气内发, 而不能宣通于肠胃之外,故善噫而或下气也,但伤食下气臭秽, 清气下陷不臭秽。大凡邪之所在,皆为不足,上气不足,脑为之不满, 耳为之鸣,头为之倾,中气不足,溲便为之变,肠鸣,下气不足,痿厥心闷。 凡五虚之症,在上则吐痰不止,在下则泄泻不止,皆死,以气脱无所管摄也。 气脱者目盲。东垣云:凡治杂病,先调其气,若血受病,亦先调气。 《入门》云:散火之法,必先破气,气降则火降矣,丹溪曰:气无补法, 世俗之言也,气怯不补,气何由行,又曰,肺受火邪,气得炎上之化, 有升无降,薰蒸清道,则生诸疾,若用辛香燥烈,是以火济火也,《直指》曰: 气结则生痰,痰盛则气愈结,故调气必先豁痰,凡嗳气恶心等症皆胃病, 而总由肝气冲逆,阻胃之降而然,古人胃病治肝以此。六字气诀,肝嘘, 心呵,脾呼,肺呬,肾吹,三焦嘻,其法以口吐鼻取,能去疾延寿,又, 肝若嘘时目睁睛,肺知呬气手双擎,心呵顶上能叉手,肾吹抱取膝头平, 脾病呼时须憬口,三焦客热卧嘻行,分四时行,切忌出声。治气药,虚宜四君, 实宜小鸟沉,火多合黄连解毒,痰合二陈,积合平胃之类,又,气病用气药, 不效者宜故纸,茴香,乳香,纳气归肾,余不备录。理气膏,通治气郁,气逆, 气胀,气痛等症,党参,黄芪,苍术,白术,蓬术,香附,柴胡,青皮,陈皮, 枳实,南星,半夏,厚朴,槟榔,山查,草果,羌活,防风,前胡,苏子,杏仁, 乌药,郁金,川芎,当归,白芍,黄芩,黄连,黄柏,栀子,葶苈,桔梗,桑皮, 吴萸,瓜蒌,白芷,麦芽,木通,泽泻,赤苓,延胡,灵脂,大黄,黑丑,官桂, 草乌,红花,菖蒲,皂角,木鳖仁,僵蚕,全蝎,山甲,白芥子,萝卜子, 川楝子,川椒,细辛,木香,藿香,茴香,灵仙,乳香,没药,巴仁, 甘草各一两,油熬,丹收,牛胶二两,苏合丸三钱,搅,另用姜,葱,蒜,槐, 柳,桃,桑枝各半斤,凤仙全株,油丹熬,薄荷油二钱,和两膏合并摊贴。 专益元气膏,牛肚一个,麻油先熬去渣,入黄芪八两,党参,生白术, 当归各六两,熟地,半夏,香附,麦冬四两,茯苓,五味,白芍,益智仁, 破故纸,胡桃肉,陈皮,官桂,甘草各二两,朱砂,广木香各七钱,干姜五钱, 大枣十个,麻油熬,丹收,加黄柏,知母及龟鹿胶各二两,尤妙。 气虚有痰滞者,香砂六君熬膏贴。

神气运于无形。

神气轻清在上,阳也,动也,天之象也。

肾藏精。

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