膏药施治(4/12)
医之道,未求有功,先求无过,故先以所忌所误为说。按:忌有医忌,药忌, 日月人物之忌,俱见医书。治头瘟等敷凉药者,防偪热毒于喉。 治肿胀敷消药者,防从四肢入腹。丹毒,产痈见前。又《东坡手录》: “目赤不可具汤浴,并忌用汤泡足,汤驱体中热,并集于目,丧明必矣”。 此三者,皆外治之所忌。三句统括三部,可以例推。按:治头风者, 忌用热药伤眼。治汤火者,须渐渐从外圈入,留中出气。 又如治热死者忌卧凉地,冻死者忌浴热汤。溺人不可倒提出水,及火烘, 并勿令见火光,见则大笑不治。缢人忌刀剪断绝。魇人无灯忌灯照, 有灯忌吹息灯。治服砒人,不可令睡倒,恐毒流四肢。小儿惊风抽搦, 勿抱紧,恐筋挛成废。此种阴阳,水火冷热,明暗,聚散,动静, 相反相悖之理,仓卒最易踈忽。茍不知而误犯之,在医者,病家只以为命尽, 不复究其所由,而其枉多矣。又如疔毒忌见火,麻花则杀人。 疯狗咬忌闻锣鼓爆声,忌见蚕蛹,茄子,赤豆,胡羊之类,见则复发不救。 此种尤理之不可晓者,前人垂之以为戒,非无故耳。天下之病万变, 其所忌焉能尽悉?略举数端,以见医之难。即外治亦不可不慎, 不必药物入口始误事也。安得一博物者而尽推之,以为医者之鉴乎? 能推外治之所以害,必能推外治之所以利矣。
毋蹈所误,误下火针则泄真气,误烧艾炷则耗阴血,误习推拿则伤筋骨。
《伤寒》有误汗,误下之文,外治亦然。火针三者,今医所习用,但有流弊, 未可轻试。
礼拜者诬,
医书有礼拜法,
咒禁者僻。
祝由之类。此种皆不如膏药为得其正。
乾坤体其生意,
医书有乾坤生意。乾坤一气膏,治诸风,瘫痪,湿痰,流注,各样恶疮, 百般怪症,男子夜梦,妇人赤白带下,男女精寒血冷,不育,并贴之。当归, 赤芍,白芍,白附子,白芷,生地,熟地,炮甲,木鳖仁,巴仁,蓖麻仁,三棱, 莪木,续断,灵脂,肉桂,元参各一两,乳香,没药各一两二钱,麝三钱, 阿魏二两,香油熬,黄丹收,贴肾俞穴。如遗精,白带,贴丹田。
水火占其既济。
水火既济膏,用麻油二十两,象皮三钱,红花三钱五分,蓖麻仁二十粒, 五铢钱二个,蟢蛛六个,头发一把,红丹八两,同入锅内,用槐枝捣, 熬一滚取起,连锅放水缸内,顿一时再熬,如此数十次成膏,下乳香,没药, 儿茶,麝香各四分,搅匀摊贴,治风气,跌打损伤,夹棍,瘿瘤,烂疮俱可。 合下二句为用膏之义。此二句取乾坤水火四字,以概诸膏。乾坤言其理, 水火言其法,即医通于《易》之说也。
十剂发以宣通,
膏药以宣通为首务,
七方收于偶复。
七方,大,小,缓,急,奇,偶,复也。膏药取之偶方,复方为多。 此二句言选用古方为膏之道。古方精者,俱在《鉴本》, 《名医方论》及讱庵《集解》诸书中。
岂惟吹气灸影,凭虚而造奇。
豆塞儿鼻不出,令儿紧闭目,一人以两手掩儿两耳, 一人以一手掩儿无豆鼻孔,口对儿口用力一吹,豆自落下,奇妙。 小儿初生阴囊肿大名胎疝,日久恐成木疝,在一岁内可治。 午日以脚盆盛热水,安于中堂,随抱小儿,将阴囊放水内一浸, 再将小儿在于中间门槛上一搁,其阴囊之水印痕于于槛, 将艾火在槛上湿印处灸二次,囊渐收。毛养生云奇验。 今人于端午日灸门槛以辟疫气,亦仝。又,《千金》灸癣法:午日立日光下, 人影有癣处,著艾灸之。口中念“癣中虫,毛戎戎,若欲治,待日中”三遍, 火过,添火再灸。如此念三遍烧三次,亦有效。数方奇妙,苟能通之, 则何病之不可治哉?灸槛,灸影之法,与前乳痈灸碗之法,皆灸之变者也。 凡灸能以此推,不可虑其伤阴血矣。附方:治呃,令细想忘记事, 或作冤盗状骤惊吓之,立止。此《灵枢》法也。又,昔人有临试场患眼者, 医云眼易愈,但恐患脱脚伤寒耳,令以脚置大斗中,并点一灯于脚后视之。 患者心注于脚,数日而眼愈,乃悟医以此降其火,言脱脚者伪也。 此亦凭虚造奇之法也。
亦或蚊噆蜞针,假物以行巧。
昔名医夏月治一痘不发,闭儿空室中,使蚊噆其血,一夜毒解。又, 治肿毒者,用蚂蝗置笔管中吸其毒,名蜞针法。如血出不止, 以藕节上泥涂之即止。如不见头,以井泥拓之,先干者是头。按: 此亦即仲景虻虫,水蛭之法推出,故奇而不失其正。即此可以开发心思。 附方:儿初生不啼,勿断脐带,捧猫置儿耳边,口咬猫耳,令大叫一声, 儿即醒。猫头,爪须布包。病人尸厥不醒,用白雄鸡置病人枕边,俟鸡一啼, 病人自眼开可治。治疔及蜈蚣咬,用大蜘蛛放毒次吸之,蜘蛛一见自奔赴。 有二友验过,一云不痛,一云须骤然一痛,然皆愈。痛风,取黄丹与雄鸡食之, 停取热粪敷。此皆假物之法也。余如蜒蚰,虾蟆等已见前。
诱之以所欲,
如脾欲燥,肺欲润。又,治积者,以所喜者诱之,所恶者攻之。治假热症, 以胆汁为引导,皆诱法也。
而虫且骗通。
虫闻甘则起,闻酸则止,闻苦则定,闻辣则伏。治瘀血在胸不能饮食者, 炙肉令香,置口边引虫𥧡瘀而上,胸自开,名骗通法。又如发瘕, 用香油煎香泽置病人头边,令气入口鼻,诱虫出。又如蜈蚣入耳,炙鸡伺之。 虫入耳,伪寝勿动,点灯引之。又,胃口不开,葱,椒,酱等烹鲫鱼, 令病人嗅之,可以开胃,亦骗法也。
制之以所畏,
诸药畏恶,详见《本草》,
而鬼还哀告。
鬼祟,灸膝眼四穴,名鬼哭穴,必四处着火,鬼自哀求去。按: 古有灸刍人而治腰痛之鬼者,当世服其通灵,可以相参。附方:治应声虫者, 读医书至雷丸则不应。又,白马尿化血鳖,贝母治人面疮。又,蛇畏白芷, 故蛇咬用白芷涂。亦畏蜈蚣,故用蜈蚣焙末,油糖调涂。蜈蚣畏鸡, 故蜈蚣可用鸡冠血,鸡矢涂。全蝎畏蜗牛,故蝎咬用蜗牛涂。鱼畏鸬鹚, 故鱼骨用鸬鹚尿涂。画龙字,搔獭爪,搽鸭涎,亦然。又,猫食鼠,故猫涎, 猫屎治鼠咬,猫毛治鼠疬。又,猫毛油涂,猫屎,井泥涂,治偷粪鼠症。 此从猫食鼠而推者也。山甲治脚底蚁漏,此从山甲食蚁而推者也。马咬溃烂, 以打马鞭或笼头索烧灰搽即愈。毒入心者,二方亦效。又,鬼忤,涂雄黄, 鸡血于面。狐媚,佩麝香于身,并抹桐油于阴处,自绝。皆是制之以所畏。 举此见例,不独可悟医意,并可识格致之理。按“凭虚造奇,假物行巧, 诱以所欲,制以所畏”四句,明用药之义; “吹气灸影”云云, 特引一方以为外治之证耳。故句中用“岂惟”,“亦或”,“且还”等字, 以见法非一端,须推扩,勿泥看也。
讲于未然,
上工治未然。如治哮喘者,于七八月间,先以药下之,使冬时无热可包, 妙法也。膏药可以仿用。预防中风等,见前。
辟瘟涂太乙紫金之锭,袪邪佩真君七宝之丹。