卷一百六十四(1/4)
夫饮有四何谓。师曰。有痰饮。有悬饮。有溢饮。有支饮。问曰。四饮之证。何以为异。
师悬短先寒即为虚。先热即为实。故水在于心。其人心下坚筑筑短气恶水而不欲饮。水在于肺。其人吐涎沫。欲饮水。水在于脾。其人少气。身体尽重。水在于肝。胁下支满。嚏而痛。水在于肾。心下悸。夫病患猝饮水多。必暴满喘。凡食少饮多。水停心下。甚者则悸。微者短气。脉双弦者寒也。皆大下后喜虚耳。脉偏弦者饮也。肺饮不弦。但喜喘短气。支饮亦喘而不能眠加短气。其脉平也。溢饮形不发作。无热脉微。烦满不能食。脉沉滑者留饮病病有留饮者。胁下痛引缺盆。嗽转甚。其人咳而不得卧。引项上痛咳者。如小儿螈 状。夫胸中有留饮。其人短气而渴。四肢历节痛。其脉沉者。有留饮也。心下有留饮。其人背寒冷大如手。
病患肩息上引。此皆有溢饮在胸中。久者缺盆满。马刀肿。有剧时。此为气饮所致也。膈上之病。满喘咳吐。发则寒热。背痛恶寒。目泣自出。其人振振身 剧。必有伏饮。病患一臂不随。时复转移在一臂。其脉沉细。此非风也。必有饮在上焦。其脉虚者为微劳。卫气不周故也。久自瘥。病痰饮者。当用温药和之。
夫人之有痰饮病者。由营卫不清。气血败浊。凝结而成也。内有七情汨乱。脏气不行。
郁而府不度。
夏汤平。
关膈条畅则痰散。而无气脉闭塞。脘窍凝滞则痰聚。而有痰之所以发动者。岂无自而然。
则痰气知痰涎之流注。亦能缠滞而为痛乎。如头风证。眉棱眼角俱痛。投以风药不效。投以痰药收功。如患眼证。赤肿羞明而痛。与之以凉剂弗疗。与之痰剂获愈。如酒家手臂痛重。时或麻痹无然痰者治痰饮则用药从小便利之。痰饮之痰。皆气不顺而致之。当顺气为先。分道次之。气顺则津液流通。痰饮自下。亦有肾气虚寒。不能摄养肾水。使邪水溢上。多吐痰唾。又当以利之。八味肾利饮痰也其热痰大盛制金。湿痰者停饮不散。可服加减连翘饮子、除湿丹、无忧散。亦有酒痰者。解毒去热。宜以三圣丸主之。五者食痰。可用汉防己丸、丹砂丸而治之。若依法服之。决有神效矣。凡富贵之人痰嗽。多是浓味所致。内经云。所谓味浓则发热。可服通圣散加半夏以止嗽。更服人参半夏丸。化痰坠涎。止嗽定喘。贫乏之人。多感风冷寒湿。内经云。秋伤于湿。
冬生咳嗽。可服宁神散、宁肺散、加白术之类。若咳极面赤。烦 半晌。此火化乘肺也。宜详辨之焉。
积年痰饮渐成风。口眼 斜语不通。苏合姜汁调半盏。青州丸子有神功。
凡中痰一时诸证蜂起。则为困笃。仓猝之间。药不可入。当用白梅搽开牙关。或以半夏末或胜或有热者。用竹沥调尤好。气才上却随证施药。
病源痰饮者。由气脉闭塞。津液不通。水饮气停在胸腑。结而成痰。又其人素盛今瘦。
水走动肿
__方__
__大五饮丸__
(出千金方)
__治主五种。一曰留饮。停水在心下。二曰 饮。水 在__
__两胁下。三曰 __
__动有声。夫五饮者 __
苁蓉(一两) 远志(一两) 苦参 藜芦 乌贼骨 白术 甘遂 大黄 石膏 栝蒌根桔梗大戟朴(一两)
__旋覆花丸__
(出千金方)
__治停痰 饮。结在两胁。腹胀满。羸瘦不能食。食不消__
__化。喜唾干呕 __
__欲倒。胁下痛。__
旋覆花 桂心 枳实 人参(各五分) 甘遂(三分) 吴茱萸 细辛 大黄 黄芩 葶苈浓八分) 上为末。蜜和为丸。如梧桐子大。酒服五丸。日二。加之。以知为度。延年方无白术、野狼蜀椒、防葵、杏仁各三两。干地黄四分。
__生胃丸__
(出瑞竹堂)
__治脾胃不足。痰多呕逆。不思饮食。此药以南星、粟米、__
__黄土为主。盖 __
__之要剂。真良方也 __
大天南星(四两用真黄土半斤将生姜汁和黄土成剂包裹南星慢火煨香透去土不用将天南星切缩砂仁半两) 粟米(拘
__前胡汤 主胸背气膈上热。口干痰饮。风气头旋。__
前胡 枳实(炙) 细辛 杏仁(去皮尖炒) 芎 防风 泽泻 麻黄(去节) 干姜芍药(煮取二升六
__海藏五饮汤__
(出拔粹方)
__治一留饮心下。二癖饮胁下。三痰饮胃中。四溢饮膈__
__上。五流饮肠 __
旋覆花 人参 枳实 陈皮 白术 茯苓 厚朴 半夏 泽泻 猪苓 前胡 桂心 芍药拘时候
__大茯苓汤__
(出千金方)
__治主胸中结痰饮。癖结脐下。眩满呕逆不得食。亦主风__
__水。__
茯苓 白术(各三两) 当归 橘皮 附子(各二两) 生姜 半夏 桂心 细辛(各四两一作
__薯蓣汤 治七情藏气不行。郁而生涎。涎结为饮。随气上厥。伏留阳经。心中忪悸__
__。四肢缓 __
薯蓣 人参 麦门冬(去心各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(面炒去瓤)
远草(半渣。
温
__葛花解酒汤__
(一名葛花解醒汤出医方大成)
__治饮酒太过。呕吐痰逆。心神烦__
__乱。胸膈痞塞。 __
缩砂(半两) 葛花(半两) 木香(半钱) 白豆蔻仁(半两) 白茯苓(一钱半) 橘皮(半钱)
泻(二钱)
神?酒病去矣
__消痰咳嗽丸__
(出御药院方)
__治消痰快气。除咳嗽。利咽膈。__
白术 牵牛 槟榔 白芷 厚朴(制各二两) 半夏(五两洗) 陈皮(四两去白) 干姜(一两面糊为丸
__祛风丸__
(出御药院方)
__治清膈化痰。降气消谷。宣通蕴滞。调顺三焦。__
车前子 赤茯苓(去皮) 木香 皂角(烧存性) 槟榔(各三两) 枳壳(面炒去瓤)
陈皮(去(生六两)
上
__开结枳实丸__
(出御药院方)
__治宣导凝滞。消化痰饮。升降滞气。通行三焦。滋__
__荣心肺。灌溉 __
__逆恶心。呕哕膈实 __
枳实(曲炒) 白术 半夏(汤洗) 天南星(炮) 白矾(枯) 苦葶苈 大黄 青皮(去白各半两) 上为末三四十丸。以知为度。妇人干血气。膈实肿满。或产后有伤。面目浮肿。小便不利白汤下。酒疸病。温酒下。
__克效神圣饼子__
(出御药院方)
__治积痰停饮。留滞不散。胸中噎闷。胁肋刺痛。__
__噫醋吞酸。不 __
安息香 南乳香(并研) 石三棱(锉) 川姜(炮制) 砂(水飞) 丁香 木香(各半两)
干为末和匀。
__参苏饮__
(出仁存方)
__治痰饮积停胸中。呕吐痰涎。眩晕怔悸。哕逆。及痰气中__
__人。停留关节 __
前胡 人参 紫苏 茯苓(各三分) 桔梗 木香 半夏 陈皮 枳壳(炒) 甘草(炙各半两)
加干姜
__紫沉丸__
(出御药院方)
__治宿食不化。痰饮留滞。心腹胀满。胁肋疼痛。胸膈痞__
__满。噎塞不通 __
丁香(一两) 青皮(去白) 陈皮(去白) 京三棱(锉炒) 蓬莪术(锉炒) 缩砂仁 桂(去粗皮各半两) 砂(飞研一钱) 木香(三钱) 乌梅(和核令碎去仁四两) 巴豆(三十枚去皮心出油别研) 上为细末。将巴豆、 砂、和令极匀。面糊和丸绿豆大。每服十五丸。
至二十丸。
__人参枳术丸 治痰。__
人参(半两) 枳壳(三两炒) 木香(三钱) 半夏(五钱) 茯苓(半两) 神?(三钱炒)
白术服八九丸。
__十宝散 治消饮化痰丸。至夜上床。亦气喘促。比十二夜轻。得睡些少。十四日希__
__贤诊脉。 __
初服紫苏子(中) 人参(中) 枳壳(中) 半夏(上) 良姜(中) 枳实(中) 甘草(下) 白术前胡 陈皮次服木香(中) 槟榔(中) 半夏(上) 陈皮(中) 枳实(中) 草果(中) 桔梗(中) 良姜(中)
后服本道前方。加星半服效。本道又令服见 丸。方在后。
人参 木香 良姜(少) 三棱 南星 半夏 陈皮 砂仁 蓬术 荜澄茄 片黄上以上三方。用姜枣煎服。
__导饮丸 治风痰风涩。膈脘痞满。停饮不消。头目昏眩。手足麻痹。声重鼻塞。神__
__困多睡。 __