卷六十(1/4)

《普济方》[] 著

卷六十(1/4)

夫咽者。应五脏六腑往还神气。阴阳通塞之道也。喉咙胞囊舌者。并津液五味之气本也。

咽门者。肝胆之候也。其重十两。广二寸五分。至胃管长一尺六寸。主通五脏六腑津应十二时。若脏热则咽门闭而气塞。若腑寒则咽门破而声嘶。母姜酒主之。热则通补之。若寒热调和病不生矣。

喉咙者。脾胃之候也。重十二两。长一尺二寸。广二寸。其层围十二重。应十二时。主通利常欲咽者。胃之系。喉者。肺气之所通。咽以咽物。喉以候气。(咽喉咙三者。各有所司。

咽者肺。

有而痒与之喉归一十八种喉风证论曰。一、单蛾风。其形圆如小箸头大。生于咽喉关上或左或右。关下难治再生不开仍一碎甚后口又如黄金蜂者是。十八、走疰瘰 风颈项结核五七个。皮肤赤肿作寒热者。

咽与喉。会厌与舌。此四者同在一门。其用各异。咽以纳气。故咽气通于天。喉以纳食。

故会及其为病也。一言可了。一言者何。曰火。内经曰。一阴一阳结为之喉痹。王太仆注云。一阴者。手少阴君火、心主之脉气也。手少阳相火、三焦之脉气也。二火皆主脉。并络于喉。

气热则内结。结甚则肿胀。肿胀甚则痹。痹甚而不通则死矣。夫足少阴循喉咙挟舌本。少阴上挟咽。此二者诚是也。至于足阳明。下人迎。循喉咙。足太阴。挟咽连舌本。手太阳。循咽喉绕髀入毛际。合于厥阴。别者入季胁之间。循胸里属胆。散上之肝。贯心以上挟咽。出颐颔中。散于面。系目系。合少阳于外 也。又手心主之正。别下渊液三寸。入胸中。别属三焦。出循喉咙。出耳后。合少阳完骨之下。是手少阳三焦之气。与手心主少阴之气。相合而行于喉咙也。推十二经。惟足太阳别下项。其余皆凑于喉咙。然内经何为独言一阴一阳结为喉痹。盖君相二火独胜。则热结正络。故痛且速也。故曰一言可了者。火是也。故十二经中。

言嗌干嗌痛。咽肿颔肿。舌本强。皆君火为之也。惟喉痹急速。相火之所为也。夫君火者犹人火也。相火者。犹龙火也。人火焚木其势缓。龙火焚木其势速。内经之言喉痹。则咽与舌在其间耳。以其病同是火。故不分也。后之医者。各详其状。强立八名。曰单乳蛾。双乳蛾。单闭喉。双闭喉。子舌胀。木舌胀。缠喉风。走马喉闭。热气上行。结缠于喉之两旁近外肿作。以其形似。是谓乳蛾。一为单。二为双也。其比乳蛾瘥小者。名闭喉。热结于舌下。

复生一小舌子。名曰子舌胀。热结于舌中。舌为之肿。名曰木舌胀。木者。强而不柔和也。

热结于咽项。肿绕于外。且麻且痒。肿而大者。名曰缠喉风。喉痹暴发暴死者。名曰走马喉痹。此八种之名虽详。若不归之火。则相去远矣。其微者。可以咸 之。而大者。以辛散之。今之医者。皆有其药也。如薄荷、乌头、白矾、僵蚕、朴硝、铜绿之类也。至于走马喉痹何待此乎。其生死人反掌之间耳。其最不误人者。莫如砭针出血。血出则病已。昔余以治一妇人木舌胀。其舌满口。诸药不愈。余以 针小而锐者砭之五七度。肿减。三日方平。计取出血几至盈斗。又治一男子缠喉风。肿表里皆作。药不能下。余以凉药灌于鼻中。下十余行。又以拔毒散敷之。阳起石烧赤。与伏龙肝各等分。细末之。日以新水扫百遍。三日热始退。肿始消。又尝治一贵妇喉痹。盖龙火也。虽用凉剂。而不可使冷服。为龙火宜以火逐之。

人火者。烹饪之火是也。乃使曝于烈日之中。登于高堂之上。令侍婢携火炉。坐药铫子上。

使药常极热不至大沸。通口。时时呷之。百余次。龙火自散。此法热行寒。不为热病捍格故也。大抵治喉宜捣生姜一病速者。恐然咽喉中岂又妙于出咽喉死候者。毒瓦斯归心。胸前肿满。气烦促。下部洞泄不止。此死候也。

实热论。一、用败毒散。加黄芩、半夏、连翘。倍用桔梗。用生姜、薄荷煎。痰盛者。

加石攻作汤。

散。

虚热论。一、用双解散。乃升麻葛根汤。消风散。加玄参、黄芩、薄荷。煎。二、用秘传降冷水桑白喉痹者。毒客于喉间。气结蕴积而生热。故喉肿塞而痹痛。脉沉者为阴。浮者为阳。若右手

夫喉痹者。喉里肿塞痹痛。水浆不得入也。人阴阳之气出于肺。循喉咙而上下也。风毒客于阳俱先务脾肺出于疾由

__方__

__绛雪散 治热结喉间。连颊肿不消。心膈烦满。__

木通(锉) 桔梗(锉炒) 槟榔(各二两) 枳壳(去瓤麸炒) 犀角(镑各一两半)

柴胡(去苗)

(去粗皮)

人参一两)

麝以生绢麝加

__菖蒲汤 治喉痹口噤。水浆不下。风邪。恍惚如有神鬼。身体强直。面目变色。__

菖蒲 秦艽(去苗土) 桂(去粗皮) 禹余粮( 醋淬) 人参 当归(切焙) 甘草(炙锉)

附石脂 芎水一盏。

__干喉风__

(出危氏方)

朴硝 川乌 当归 牛膝〔各五分(钱)〕 麝香 脑子(各半钱) 硼砂(三钱) 荆芥薄黄麦汁调。

__治喉咙痛及喉痹。并宜服之。__

(出本草)

以通草煎服之。磨亦得。急即含之。

__治喉痹肿痛__

(出本草)

取荔枝花皮根。共十二分。以水一升。煮取六合去滓。含之。细细咽汁。瘥。

__治喉痹__

(出本草)

以天雄炮含之。

__又方__

(出本草)

以无患子。研。纳喉中立开。

__开关润喉蓬莱雪__

(出危氏方)

梅花脑子 生麝香(各一字) 硼砂(三钱) 朴硝(五钱以上别研) 薄荷叶 百药煎全蝎(盛火熨别研仍用

__夺命无忧散__

(一名玉屑无忧散如宜方)

__治缠喉风。咽喉疼痛。风涎壅滞。口舌__

__生疮。心腹胀 __

__闷乱不省人事。并 __

寒水石(三两 ) 玄参(去芦) 贯众(去芦) 滑石(研) 缩砂仁(去壳) 黄连(去毛)

茯苓每服一钱。

铁札谷。

__龙脑散__

(出圣惠方)

__治马喉痹。颊咽痛。__

白龙脑(细研) 牛黄(细研) 犀角屑 羚羊角屑 马牙硝(细研) 玄参 沉香 朱砂(细研)

牙硝。

捣筛为散细细含

__利咽汤 治咽喉诸疾。__

桔梗 枳壳 牛蒡子 荆芥 甘草 升麻 玄参 大黄 紫苏 人参(各等分) 上咀。每

__生犀丸 治热冲喉间连颊肿。数出气。烦满。__

犀角(镑) 枳壳(去瓤麸炒) 射干 海藻(洗去咸焙) 升麻(各一两) 杏仁(汤浸去皮尖双子大。

__龙脑丸 治咽喉连颊颔肿。日数深远。咽津液热。发渴疼痛。__

龙脑(研) 升麻 甘草 马牙硝(研各一分) 玄胡索(研三分) 麝香(研) 石膏(碎)

大黄黄汁和。

__治缠喉风肿痛。__

黄芩(五钱酒浸) 升麻 麻黄 荆芥 薄荷 防风(各一钱) 鼠黏子(炒四钱) 生甘草(一稍温服。

__大硼砂散 治喉闭咽肿痛。水米难下。__

硼砂 茯苓 甘草(各半两) 马牙硝 盆硝 朴硝 薄荷叶〔各一(二)两〕 僵蚕(二两)

绵裹咽津。

__金硝丸 治咽喉痹痛。不能喘息。水浆不得入。__

郁金(锉) 马牙硝(研) 甘草(锉) 山栀子(去皮) 栝蒌根(各二两) 大黄(锉) 玄参白

__天门冬丸 治马喉痹。咽喉肿痛。唇焦舌干。腮颊连肿。__

天门冬(去心焙) 玄参 恶实(炒各一两) 百药煎 紫苏叶(各半两) 甘草(炙锉一两半)

食后临卧

__橘皮汤 治马喉痹。势如奔马。肿痛烦满。数数吐气。__

陈橘皮(汤浸去白焙) 青竹茹 生地黄(切焙) 黄芩(去黑心) 白术 山栀子仁(各三两)

筛。每服三钱搅匀温服

__仙方夺命丹__

(出德生堂方)

__治缠喉风。木舌胀。双单乳蛾。喉闭。或误吞鸡鱼__

__骨刺。竹木签 __

白茯苓 密陀僧(炒黄色) 紫河车(各一两) 白僵蚕(直者) 贯众(净) 缩砂仁甘草节(白面。

蒸新水半盏。浸一茶时化开。用匙挑药徐滴入喉中。勿急用。取药尽为度。

__木通散__

(出圣惠方)

__治喉痹。心胸气闷。咽喉妨塞不通。__

木通(锉) 赤茯苓 川芒硝 前胡(去芦头) 桑白皮(各二两锉) 羚羊角屑 川升麻川大六分去滓

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