卷二百八十六(6/10)
中府隐而微痛者肺疽也。上肉微起者肺疮也。中府者穴也。在云门下一寸六分。乳肋间动脉应手陷中也。是以候。始萌则可救。脓成则多死。若欲知有脓者。但诊其脉。若微紧而数者。未有脓也。紧甚而数者。已有脓也。
肺痈肺痿二证。皆为难治。肺痈者出于上焦。客热停于肺腑。咳嗽胸膈内痛。致使肺烂成痈。唾脓如败糊臭秽。此难治。脉关前紧后微小。下虚上盛也。古人以黄 为主。甘桔汤为佐。然罕有安者。以肺穿故。
儒门事亲书云。舞水有一富家二子。长者年十三。幼者十一岁。皆好顿食紫樱一二斤。
每岁须食半月。后一二年幼者发肺痈。长者发肺痿。相继而殁。戴人常曰。人之死者命耶天耶。
__方__
__生南星汤。治肺有痈脓。腥气上冲。呕而咳嗽。__
生南星(一两) 知母 贝母(去心炒) 生地黄 阿胶(炒) 川芎 桑白皮(炒) 甘草(炙各三两) 防风 射干 桔梗 天门冬(去心) 脑荷 杏仁(不去皮) 半夏(治) 上锉散。每四钱姜七片。乌梅一个。食后煎服。(紫苏叶及白芷白芨各半两)
__桔梗汤__
(出危氏方)
__治男妇人咳。而胸膈隐痛。两脚肿满。咽干口燥。烦闷多__
__渴。时出浊唾。腥臭。名肺痈。小便赤黄。大便多涩实者。先投参苏饮四服。虚者先投__
__小青龙汤四服。并用生姜枣子煎却服之。__
桔梗(去芦) 贝母(去心) 大当归(酒浸) 栝蒌仁 枳壳(去瓤炒) 薏苡仁(微炒) 桑白皮(炒) 甘草节 防己(去粗皮各一两) 百合(蒸半两) 黄 (一两半) 正地骨皮知母杏仁 北五味子 甜葶苈(各半两) 上锉散。每服四钱。水一盏半。生姜五片煎。不拘时温服。咳不渴加百药煎。热加黄芩。大便不利加煨大黄少许。小便涩甚。加木通、车前子煎。
烦燥加白茅根。咳而疼甚。加人参、白芷。
__桔梗汤__
(出济生方)
__治肺痈心胸气壅。咳嗽脓血。心神烦闷。咽干多渴。两脚__
__肿满。小便赤黄。大便多涩。__
桔梗(去芦) 贝母(去心膜) 当归(去芦酒浸) 栝蒌子 枳壳(去瓤麸炒) 薏苡仁(炒)
桑白皮(蜜水炙) 防己(各一两) 甘草节(生用) 杏仁(去皮尖麸炒) 百合(蒸各半两) 黄(去芦两半) 上 咀。每服四钱。水一盏半。姜五片。煎至八分。去滓温服。不拘时候。
若大便闭者加大黄。小便闭者加木通。
__理肺膏__
(出危氏方)
__治肺痈正作。咳唾不利。胸膈迫塞。__
诃子去核百药煎 五味子(微炒) 条参(去芦) 款冬花蕊 杏仁 知母 贝母 甜葶苈子紫菀 百合 甘草节(各五钱) 上为末。用白茅根净洗称三斤。研取自然汁。入瓷石器中。熬成膏。更添入好蜜二斤。再熬匀候冷。调和前药为丸。如梧桐子大。温水吞下。
__黄 散__
(出圣惠方)
__治肺痈心胸气塞。咳嗽脓血。心神烦闷。小便赤。大便多__
__涩。__
黄 (一两) 白蒺藜(三分) 枳壳(三分麸炒微黄去瓤) 紫苏茎叶 赤茯苓(各一两)
杏仁(三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 桑根白皮(锉) 天门冬(去心) 川大黄(锉碎微炒各一两) 当归 甘草(各半两) 生干地黄(一两) 上为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。
__葶苈散__
(出危氏方)
__治肺痈咳嗽气急。睡卧不安。心胸胀满。__
甜葶苈子(一两半) 百合 白附子 北五味子(炒) 甘草节 罗参 款冬花 百药煎(各一两) 紫菀(去木一两) 大朱砂(五钱别研) 上为末。每服二钱。灯心汤调下。
__升麻白蔹膏 疗肠痈肺痈方__
升麻 白蔹 漏芦 芒硝(各一两) 黄芩 枳实(炒) 连翘 蛇衔(各三两) 栀子(二十枚擘) 蒴 根(四两) 上捣令细。以水三升。渍经半日。以猪脂五斤。煎令水竭。去滓敷之。日三。若胶紧合水煎。
__汉防己散__
(出圣惠方)
__治肺痈喘急。咳嗽脓血。心神烦闷。咽干多渴。__
汉防己(三分) 麦门冬(三分去心) 桑根白皮(一两锉) 赤茯苓(一两) 枳壳(三分麸炒微黄) 地骨皮(三分) 前胡(一两去芦) 黄 (一两锉) 甘草(半两炙微赤锉) 上为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不拘时温服。
__牡丹散 治肺痈胸乳间皆痛。口吐脓血。气作腥臭。__
川升麻 苦梗 薏苡仁 地榆 黄芩 赤芍药 牡丹皮 北甘草(各等分) 上锉散。
每一两水一升半。煎五合。温服。日三。
__桔梗白术汤 治肺痈吐脓。经时不瘥。__
桔梗(锉三升) 白术 生地黄(焙) 薏苡仁 甘草(炙) 败酱 当归(切焙一两)
桑根白皮(锉一升) 上锉如麻豆。以水一斗五升。煮大豆四升。取七升。去豆。内清酒三升。
合诸药煮之。去滓。取三升。每服一盏。日三夜二。
__升麻汤__
(出经验良方)
__治肺痈吐脓血作臭气。胸乳间皆痛。__
升麻 桔梗 薏米(即苡仁) 地榆 黄芩 牡丹皮 芍药(各五钱) 甘草(七钱半)
__生地黄汤 治肺痈。__
生地黄(汁一升) 当归(切焙) 甘草(炙) 白石英(碎绵裹) 人参(各一两) 附子(炮制去皮脐一两) 白豆(小者十粒) 白鸡(一双男用雌女用雄制如食法一作雄) 上除地黄汁鸡外。锉如麻豆。以水一斗五升。先煎鸡取七升汁。去鸡内地黄汁诸药等。煮取三升。去滓。
每服一盏。日三夜二服。
__平肺汤 治肺痈气逆喘咳。__
紫菀(去土) 人参 紫苏(去梗各一两) 杏仁(去皮尖双仁麸炒) 橘皮(汤浸去白焙各一两) 黄 (一两锉) 沉香(半两) 上 咀如麻豆。每服五钱。水一盏半。煎至八分。
去滓温服。日三为效。
__竹茹散__
(出圣惠方)
__治肺痈烦闷。咳嗽脓血。__
苦竹茹(一两) 生干地黄(一两) 茜根(半两) 百合(半两) 杏仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒) 黄 (一两锉) 甘草(半两炒微赤锉) 上为粗散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不拘时温服。
__内护排脓散__
(出危氏方)
__理肺痈吐脓后宜服。排脓补肺。__
嫩黄 (二两) 川白芷 北五味子(炒) 人参(各一两) 上为末。炼蜜丸。如小指头大。
偃仰入口含化。旋旋咽下。食后临卧服。专治肺痈证。始萌易治。脓成难治。诊其脉数而实。
症已成而脓清渐愈。面色白。呕脓而止者自愈。有脓而呕食。面色赤。吐脓如糯米粥者不治。
男子以气为主。得之十愈二三。妇女以血为主。得之十愈七八。
__青苇散__
(出圣惠方)
__治肺痈咳。其声破嗄。体有微热。烦满。胸前皮甲错者__
__肺肿也。__
青苇(二茎) 薏苡仁(一合) 甜瓜子(二合) 桃仁(五十枚汤浸去皮尖) 上捣碎。先以水三大盏。煎苇至一大盏。去滓。入薏苡仁等二味。同煎至七分。去滓。不计时候。分温二服。
__四顺汤 治肺痈吐脓。五心烦热壅闷。咳嗽。__
贝母(去心) 桔梗(炒) 紫菀(去苗土各一两) 甘草(炙锉半两) 上捣筛。每服三钱。
水一盏。煎五七沸。去滓。不拘时候稍冷服。如咳嗽甚。入去皮尖杏仁二枚同煎。小儿量减。
__华盖散 治肺痈上喘咳嗽。胸膈满闷。口干烦热及吐血。__
赤茯苓(去黑皮) 甜葶苈(隔纸炒) 桑根白皮(锉各一两) 大黄(半两湿纸裹煨热) 上捣罗为散。每服二钱。姜水调下。食后临卧服。
__苇叶汤__
(出三因方)
__治肺痈。__
薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖各一两) 上为锉散。每服四钱。水二盏。先以苇叶一握。
煎取一盏。去滓。入药六分。食后服。或吐脓血勿疑。
__葶苈丸 治肺痈。__