卷二十九（2/9）
冬水肾脉色黑。主足少阴脉也。少阴何以主肾。曰肾者主阴。阴、水也。皆生于肾。此脉名曰太冲。凡五十七穴。冬取其井荣。冬者水始治。肾方闭。阳气衰少。阴风坚盛。太阳气伏沉。阳脉乃去。故取井以下阴气。逆取荣以通阳气。其脉本在内踝下二寸。应舌下两脉。
其其别者。并经上走于心包。下贯腰脊。主肾生病。病实则膀胱热。热则闭癃。癃则阳病。阳脉反逆大于寸口再倍。其病则口热舌干咽肿。上气嗌干及痛。烦心。心痛。黄瘅肠 。脊内后廉痛。痿厥。嗜卧。足下热而痛。灸则强食而生灾。缓带被发。大杖重履而步。虚则膀胱寒。寒则腰痛。痛则阴脉反小于寸口。其病则饥而不欲食。面黑如炭色。咳唾则有血。喉鸣而喘。坐而欲起。目 无所见。心悬若病饥状。气不足则善恐。心惕惕若人将捕之为骨厥。
冬三月者。主肾膀胱。黑骨温病也。其源从太阳、少阴相搏。蕴积三焦。上下壅塞。阴毒内行。脏腑受客邪之气则病生矣。其病相反。若腑虚则为阴毒所伤。里热外寒。意欲守火而引饮。或腰中痛欲折。若脏实则为阳温所损。胸胁切痛。类如刀刺。不得动转。热彭彭。
若服冷药过差而便洞泻。故曰黑骨温病也。
扁鹊曰。灸脾肝肾三输。主治丹金毒黑温之病。当依源为理。调脏理腑。清浊之病不生也。
肾实热者。左手尺中神门以后脉阴实者。足少阴经也。肾藏精。实则阳气盛。阳气盛则生热。病苦痹。身热舌燥咽肿。心烦痛。嗌干。胸胁时痛。喘咳汗出。小腹胀满。腰背强急。
体重骨热。小便赤黄。好怒好忘。足下热疼。足胫满痛。四肢黑。耳聋。诊其脉浮紧者。肾实热也（脉经云肾实热者。病苦膀胱胀闭。小腹与腰脊相引痛也）。肾膀胱俱实者。左手尺中神门以后脉阴阳俱实也。病苦脊强反折。戴眼。气上抢心。脊痛不能自反侧。癫疾。头重与目相引。痛厥欲走。反眼。大风多汗。名曰肾膀胱俱实也。
__方__
__泻肾赤茯苓散__
（出圣惠方）
__治肾脏实热。腹胁不利。心膈烦满。腰背拘急。足__
__下热痛。__
赤茯苓（二两） 丹参 牡丹皮 生干地黄 猪苓（去黑皮） 子芩 泽泻 五加皮 牛膝（去苗各三分） 甘草（半两炙微赤锉） 槟榔 羚羊角屑 枳壳（麸炒微黄去白瓤各一两）
上为散。每服四钱。水一钟。煎至六分去滓。食前温服。
__大泽泻汤__
（千金方）
__治肾脏实热。多怒善忘。耳听不聪。四肢满急。腰背强__
__直。__
泽泻（锉） 柴胡（去苗） 茯神（去木） 黄芩（去黑心） 升麻 芒硝（研） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒各三两） 磁石（碎四两） 羚羊角（镑一两） 大青（去土） 淡竹叶（切各二两）
生干
__仙灵脾丸__
（圣济总录）
__治肾脏壅盛。上攻头目。胸膈咽嗌。痰实不利。__
仙灵脾 威灵仙（去土） 赤茯苓（去黑皮） 茯神（去木） 天麻 蔓荆实 香白芷 山栀子仁 大黄（锉炒） 益智（去皮各一两） 麝香（研半两） 乌头（炮裂去皮脐四枚） 上为末。
炼蜜和捣千下。丸如梧桐子大。空心温酒下三丸至五丸。
__泻肾生干地黄散__
（圣惠方）
__治肾脏实热。心胸烦闷。腹胁胀满。腰脊强急。四__
__肢不利。__
生干地黄 麦门冬（去心各一两） 丹参 赤茯苓 槟榔 羚羊角屑 五加皮 枳壳（麸炒微黄去瓤） 牛膝（去苗） 前胡（去芦头） 黄芩（各一两） 甘草（半两炙微赤锉） 上为散。每
__榆皮散__
（圣惠方）
__治肾脏实热。膀胱气滞。小便黄赤。涩痛不通。__
榆白皮（锉） 葵根（锉） 泽泻 木通（锉） 瞿麦 赤茯苓 桑螵蛸（微炒） 甘草（炙微赤锉） 石苇（去毛各三分） 川芒硝（二两） 当归（半两锉微炒） 子芩（一两） 上为散。每服三钱
__大黄汤__
（圣惠方）
__治肾脏实热。小腹 胀。足下热痛。耳聋腰解。梦伏水中。__
__泻肾。__
大黄（二两锉蜜水半盏浸一宿焙） 赤茯苓（去黑皮） 黄芩（去黑心） 泽泻 菖蒲 甘草（锉） 玄参 五加皮（锉） 羚羊角（镑各一两） 磁石（火 醋淬三七遍） 生干地黄（切焙各二两）
__泻肾玄参散 治肾脏实热。好忘。耳听无声。四肢满急。腰背动转强痛。__
玄参 赤茯苓 黄芩 泽泻 川升麻 川芒硝 羚羊角屑 赤芍药 杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各一两） 甘草（半两炙微赤锉） 磁石（二两捣碎水淘去赤汁） 上为散。
每服半两。水一大盏半。入生地黄半两。淡竹叶二三片。煎至八分去滓。食前。分温二服。
__泻肾汤__
（千金方）
__治肾实热小腹胀满。四肢正黑。耳聋。梦腰脊离解。及伏水__
__等气急方。__
芒硝 茯苓 黄芩（各三两） 生地黄汁 菖蒲（各五两） 磁石（八两碎如雀头） 玄参细辛煮七味。
取二升半去滓。下大黄纳药汁中。更煮减二三合。去大黄纳地黄汁。微煎一两沸。下芒硝。
分三服。
__栀子汤__
（千金方）
__治肾劳实热。小腹胀满。小便赤黄。末有余沥。数而少。茎__
__中痛。 __
栀子仁 芍药 通草 石苇（各三两） 滑石（八两） 子芩（四两） 石膏 生地黄（一方用熟地黄） 榆白皮（各五两） 淡竹叶（切碎一升） 上 咀。以水一斗。煮取三升去滓。
分三
__玄参汤__
（医方大成）
__治肾脏实热。心下烦闷。耳听无声。腰背强痛。__
玄参 生地黄 五加皮 黄芩 赤茯苓 石菖蒲 木通 甘草 萆 羚羊角 麦门冬上各等分。每服五钱。生姜三片。水二盏。煎至八分服。一方无萆 。
__地黄汤 治肾脏实热。心胸烦满。腹胁胀急。腰重不利。__
生干地黄（焙一两半） 麦门冬（去心焙） 羚羊角（镑） 槟榔（锉） 牛膝（切焙）
黄芩（去黑心） 甘草（炙锉） 丹参 枳壳（去瓤麸炒） 赤茯苓（去黑皮各一两） 上粗捣筛。每服三钱
__羚羊角汤 治肾脏实热。多怒好忘。肢体烦满。腰腹急重。__
羚羊角（镑） 赤茯苓（去黑皮） 升麻 槟榔（锉） 泽泻（锉） 甘草（炙锉） 芍药木通（锉） 黄芩（去黑心） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒各一两） 上粗捣筛。每服三钱。水一盏。入淡竹叶十四片。同煎至七分去滓。温服。不拘时候。
__泻肾泽泻散 治肾脏气实。肩背拘急。小腹胀满。烦热。胸胁时痛。腰脊强直。小__
__便赤黄。 __
泽泻（一两） 黄芩 赤茯苓 木通（锉） 黄 （锉） 槟榔 玄参（各三分） 赤芍药 羚羊角屑（各半两） 上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分去滓。食前温服。
__泻肾槟榔散 治肾脏实热。小腹壅滞。腰脊疼痛。肩背拘急。__
槟榔（一两） 甘草（半两炙微赤锉） 赤茯苓 羚羊角屑 泽泻 柴胡（去苗） 赤芍药木通（锉） 桃仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各三分） 上为散。每服四钱。水一中盏。入生地黄半
__榆白皮饮 治肾脏实热。小便赤黄。结涩不利。痛楚。__
榆白皮（半两锉） 滑石（四两碎） 黄芩（去黑心） 木通（锉） 瞿麦（各二两） 石苇（去毛二两） 冬葵子（半升） 车前子（锉一升） 上粗捣筛。每服五钱。水二盏。煎至一盏去滓。
温
__茯苓汤 治肾脏实热。腰胯强急。面色焦黑。小便赤涩。心胸满闷。两胁胀满。其__
__脉洪紧。 __
赤茯苓（去黑皮） 当归（切焙） 牛膝（酒浸切焙） 羌活（去芦头） 枳壳（去瓤麸炒） 荆芥穗 槟榔（锉各一分） 木香（三铢） 上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至八分。空心。
去滓温服。大腑热方吃此药。
__地黄汤 治肾劳实热腹胀。四肢黑色。耳聋。多梦见大水。腰脊离解。__
（方见干地黄汤）
__桑白皮汤 治肾热四肢肿满拘急。__
桑根白皮（东引者切三合） 茱萸根（东引者锉切一合半） 上以酒二升。煮取一升。
空心。
分
