卷六(2/3)

《普济方》[] 著

卷六(2/3)

厥阴司天 少阳在泉初气 主位厥阴风木 客气阳明燥金二气 主位少阴君火 客气太阳寒水三气 主位少阳相火 客气厥阴风木四气 主位太阴湿土 客气少阴君火五气 主位阳明燥金 客气太阴湿土终气 主位太阳寒水 客气少阳相火

__风制法__

风淫于内 治以辛凉。佐以苦。以甘缓之。以辛散之。

防风通圣散。术麻散。小续命汤。防风汤。消风汤。消风丸。

__暑制法__

热淫于内 治以咸寒。佐以甘苦。以酸收之。以苦发之。

白虎汤 桂苓汤。碧玉散。玉露散。排风汤。玉露丸。

__湿制法__

湿淫于内 治以苦热。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。

白术木香散。五苓散。桂苓白术丸。葶苈木香散。石膏散。橘皮白术散。益元散。神功散。

__火制法__

火淫于内 治以咸冷。佐以苦辛。以酸收之。以苦发之。

凉膈散。八正散。解毒丸。

__燥制法__

燥淫于内 治以苦温。佐以甘辛。以苦下之。

大、小承气汤。调胃散。神功丸。麻仁丸。脾约丸。葶苈丸。润肠丸。四生丸。

__寒制法__

寒淫于内 治以甘热。佐以苦辛。以辛润之。以苦坚之。

姜附汤。二姜丸。四逆汤。术附汤。附子理中丸。戊己丸。

__独治于内者__

承气汤。陷胸汤。神芎丸。大黄丸。备急丸。

__独治于外者__

拔毒散。水澄膏。生肌散。鱼胆丸。

__兼治于内者__

防风通圣散。大柴胡汤。小柴胡汤。小柴胡饮子。当归饮子。

__兼治于外者__

桂枝汤。麻黄散。小建中汤。升麻汤。五积散。

__先治内__

谓寒药先攻里。大黄、芒硝、黑牵牛之类。

__后治外__

谓热药后攻表。桂枝麻黄之类。

__先治外__

但攻表。用热药。

__后治内__

但攻里。用寒药。

天之气一也。六之则为风火燥湿寒暑。故湿之气。六之一也。相乘而为之五变。其化在天为湿。

其泄也大瘕。若胃泄不已。变而为飧泄。飧泄不已。变而为洞泄。洞泄不中。此风乘湿之变也。若脾泄不已。变而为霍乱。霍乱不已。变而为注下。注为肿蛊。此暑乘湿之变也。若大肠泄不已。变而为 胀。 胀不已。变而为肠变而为支满 溏。此燥乘湿之变也。若小肠泄不已。变而为肠 。肠 不已脏毒不已。变而为前后便血。此火乘湿之变也。若大瘕泄不已。变而为脱肛。脱肛不已。

前为乳痔。内为肠风。此寒乘湿之变也。凡此二十五变。若无湿则终不成疾。况脾胃二土。共管中州。脾好饮。脾亦恶湿。此泄之所由生也。凡下痢之脉。

微且小者生。浮大者死。水肿脉反变浮大者生。沉细者死。夫病在里者脉沉。在表者脉浮。

里当下之。表当汗之。下利之脉浮滑。水肿者沉细。表里俱受病。故反变也。凡脏便血。两手脉俱弦细者死。俱滑大者生。血温身热者死。王太仆曰。若下血而身热血温。是血去外逆也。属火。故曰七日而死。七者。火之成数也。夫飧泄得之于风。亦汗可愈。或伏惊怖。则胆受之。暴下绿水。盖谓戊己见伐甲木也。婴儿泄绿水。素问有婴儿中风。理亦如之。

洞泄者。飧泄之甚。但飧泄近而洞泄久。久则寒中。温之可也。治法曰。和之则可。汗之则不可。若在腑则易治。入脏则难攻。洞泄寒中。自腑而入脏。宜和解而无争。水肿之作未出。遽然由湿变于大肠。小溲自涩。水湿既潴。充满日倍。面黄色。肢体如泥。湿气周身。难专一法。越其高而夺其下。发其表而渗其中。酸收而辛散。淡渗而苦坚。则用攻剂以救其甚。缓剂以平其余。如是则孤精得气。独魄近阳。亦可保行。陈 去而净府洁。彼以豆蔻乌梅罂粟物聚用也。设病形易变。必至大误。或通而塞。或塞而通。塞塞通通。岂应一法。世俗止知涩剂之能塞。而不知通剂之能塞者。乃拘于方也。凡治湿皆以利小便为主。诸泄不已。

灸水分之穴。谓水谷之所别也。脐之上一寸半。灸五壮。腹鸣似雷。水火行之候也。凡湿勿针。内经虽云缪刺其处。莫若以张长沙治伤寒法治之。盖泄者亦四时伤寒之一也。仲景曰。

上涌下泄。表汗而里攻。半在表半在里。则亦和解之。表里俱见。随证参治。此虽以治伤寒。其于治湿也同。仍察脉以知深浅。问年壮以知虚实。所投必如其意矣。

凡六壬年发生之纪。岁木太过。风气流行。脾土受邪。民病飧泄。食减体重烦冤。肠鸣。

__苓术汤 治脾胃感风。飧泄注下。肠鸣腹满。四肢重滞。忽忽善怒。眩冒颠晕。__

__或左胁偏痛 __

白茯苓 厚朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜 半夏(汤泡去滑) 草果 甘草(炙各等分)

凡六戊年赫曦之纪。岁火太过。炎暑流行。肺金受邪。民病疟。少气咳喘。血溢血泄。

嗌燥而为

__麦门冬汤 治肺经受热。上气咳喘。咯血痰壅。嗌干耳聋。泄泻。胸胁满痛。连肩__

__背两臂膊 __

麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸)

滓。

食前服。凡六甲年敦阜之纪。岁土太过。雨湿流行。肾水受邪。民病腹痛。清厥意不乐。体重烦冤。

则反腹满溏泄肠鸣。甚则太 绝者死。

__附子山茱萸汤。治肾经受湿。腹痛寒厥。足痿不收。腰 痛。行步艰难。甚则中满__

__。食不 __

附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各七分。

去滓。食前服。

凡六庚年坚成之纪。岁金太过。燥气流行。肝木受邪。民病两胁小腹痛。目赤。 疡。

耳无咳

__牛膝木瓜汤 治肝虚。遇岁气燥湿更甚。胁连小腹拘急疼痛。耳聋目赤。咳逆。__

__肩背连尻阴 __

牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮姜制炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子天分。

去凡六丙年流衍之纪。岁水太过。寒气流行。邪害心火。民病身热。烦心躁悸。阴厥。上下中不化

__川连茯苓汤 治虚为寒冷所中。心热心躁。手足反寒。心腹肿病。咳喘自汗。甚则__

__大肠便血 __

黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心姜汁制炒各半两)

半一枚。

煎七分。去滓。食前服。

凡六丁年委和之纪。岁木不及。燥乃盛行。民病中清。 胁痛。少腹痛。肠鸣溏泄。为火所

__苁蓉牛膝汤 治肝虚为燥热所伤。 胁并少腹痛。肠鸣溏泄。或发热。遍体疮疡。__

__咳嗽。支 __

肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙各等分) 上为散。

屑同凡六癸年伏明之纪。岁火不及。寒乃盛行。民病胸中痛。胁支满。膺背肩胛间及两臂内痛。

中肠

__黄 茯神汤 治心虚挟寒。心胸中痛。两胁连肩背支满噎塞。郁冒朦昧。髋髀挛痛__

__。不能屈 __

黄 茯苓 远志(去心姜汁淹炒) 紫河车 酸枣仁(炒各等分) 上锉散。每服四钱。

水一凡六己年卑监之纪。岁土不及。风气盛行。民病飧泄。霍乱。体重腹痛。筋骨繇复。肌肉

__白术厚朴汤 治脾虚风冷所伤。心腹胀满疼痛。四肢筋骨重弱。肌肉 酸。善怒__

__。霍乱吐泻 __

白术 厚朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙各半两)

凡六乙年从革之纪。岁金不及。炎火盛行。民病肩背瞀重。鼽嚏血便注下。为水所复。

则反

__紫菀汤 治肺虚感热。咳嗽喘满。自汗衄血。肩膂重。血便注下。或脑户连脑顶痛__

__。发热口 __

紫菀茸 白芷 人参 甘草 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙各等分) 上锉散。

凡六辛年涸流之纪。岁水不及。湿乃盛行。民病腹满。身重濡泄。寒疡流水。腰股痛发。

股膝不便。烦冤。足痿。清厥。脚下痛。甚则 肿。肾气不衡。为木所复。则反面色时。筋骨并辟。肉 螈。目视KT KT 。肌肉疹发。气并膈中。痛于心腹。

__五味子汤 治肾虚。坐卧湿地。腰膝重著疼痛。腹胀满。濡泄无度。行步艰难。足__

__痿清厥。 __

甚则浮肿。面色不常。或筋骨并辟。目视KT KT 。膈中咽痛。

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