卷一百四十一(1/4)
夫两感伤寒者。一日巨阳与少阴俱病。头痛。口干。烦满而渴。二日阳明与太阴俱病。
则腹满身热。不欲饮食。谵言妄语。三日少阳与厥阴俱病。而耳聋囊缩。厥逆。水浆不入。
不知人事。即难治也。何者。脏腑表里同受其邪。五脏内伤。六腑闭塞。阴阳交争。荣卫不行。如是之后。三日乃死。夫伤寒两感。初得一二日。不得汗。又吐下不得。其人四肢沉重。
心神昏闷。手足厥逆。心中烦躁。渴欲饮水。头痛。憎寒壮热。或即吐逆。腹胁疼痛。转加困重。不得睡卧。阴阳交并。不可救疗。如此证候。当观其形证善恶。察其受病浅深。而行拯疗。亦可瘥也。
歌曰。两感膀胱对少阴。头痛口燥大而沉。胃脾肝胆二三日。脉证双传准例寻。
又论云伤寒惟两感不治。两感者。半属于阴。半属于阳。脏腑俱受病也。一曰太阳少阴俱病。则头疼。口干燥。烦满而渴。脉大而沉。二曰阳明太阴俱病。则身热鼻干。谵语。腹满不食。脉长而沉。三曰少阳厥阴俱病。则耳聋囊缩。厥冷。水浆不入。脉弦而沉。或三日而僵。或六日而仆。张氏无治法。但曰。两感病俱作治有先后。发表攻里本自不同。双钟以意斟酌。谓如下利不止。身体疼痛。急先救其里。与四逆汤。如不下利。但身体疼痛。急先救其表。与桂枝汤。此为治有先后。其达权识变之论也。谢复古释张氏治有先后之说。亦以为阳先受病在乎表。则先解表。阴先受病在乎里。则先救里。是亦一意。然先表者里不可缓。
先里者表亦不可缓也与。
__方__
__人参散__
(出圣惠方)
__治两感伤寒一两日。不得汗。脉沉迟。心中烦闷。毒瓦斯相__
__传。阴阳交并 __
人参(去芦头) 川大黄(锉碎微炒各一两) 附子(炮裂去皮脐) 干姜(炮裂锉) 诃黎勒皮(各三分) 槟榔(半两) 上为粗散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。
去渣
__桂心散__
(出圣惠方)
__治两感伤寒。头疼身热。心胸闷乱。宜服。发表。__
桂心 前胡(去芦头) 甘草(炙微赤锉) 皂荚灰 厚朴(去粗皮涂生姜汁炙令香熟各一两) 上为细散。每服不计时候。生姜汤调下二钱。频服。汗出为度。
__解表散__
(出圣惠方)
__治两感伤寒。毒瓦斯传受。阴阳交并。__
附子(炮裂去皮脐) 麻黄(去根节各一两) 干姜(半两炮裂锉) 薄荷(一分) 上为粗散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。热服。衣盖出汗。
__四逆汤__
(出十便良方)
__治两感伤寒。阴阳二毒交并。身体手足厥逆。心中热__
__闷。强语。三部 __
干姜(三分炮裂锉) 附子(炮裂去皮脐) 桂心(各一两) 甘草(半两炙微赤锉) 上为粗散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。热服。良久吃热粥。以助药力。
汗出为度。
__附子散__
(出圣惠方)
__治两感伤寒。遍身疼痛。脑目疼闷。心胸烦热。四肢沉__
__重。__
附子(一两炮裂去皮脐) 桔梗(去芦头) 防风(去芦头) 桂心 羌活 干姜(炮裂锉)
黄(锉) 厚朴(去粗皮涂生姜汁炙令香熟各一两) 甘草(半两炙微赤锉) 上为散。
每服五钱。以水一大盏。
__治两感伤寒不得汗。头疼。心胸不利。__
(出圣惠方)
人参(去芦头) 赤茯苓 芎 枳壳(麸炒微黄去瓤) 厚朴(去粗皮涂生姜汁炙香熟用)
桂心 诃黎勒皮(各半两) 吴茱萸(一分用汤浸七次焙干微炒) 上为细散。每服三钱。
以水一中盏。生姜半分。枣二枚。煎至五分。去姜枣。不计时候。和滓稍热服。良久吃热粥投之。
衣盖取汗。
__麻黄散__
(出圣惠方)
__治两感伤寒内实。气逆不顺。皮肉干燥。__
麻黄(去根节) 川大黄(锉碎微炒) 诃黎勒皮 桂心 羌活 赤芍药 桔梗(去芦头各半两) 甘草(三分炙微赤锉) 麦 (一两炒令微黄) 上为细散。每服二钱。以水一小盏。
煎至五分。不计时候。和滓温服。
__治两感伤寒三两日。不得汗。闷乱目张。四肢逆冷。心腹坚硬。大便不通方。__
(出圣惠方)
牵牛子(二两生捣取末一两) 川大黄(半两锉裂微炒) 干姜(炮裂锉) 蓬莪术 桂心(各一两) 上为细散。入牵牛子末。同研令匀。每服用水一中盏。入生姜半分。葱白三茎。
豉四
__治两感伤寒沉重。救急有效。宜预合此方。__
(出圣惠方)
硫黄(细研水飞过) 硝石(细研如粉各五两) 皂荚(十梃不蛀者去黑皮涂酥炙令黄焦去子) 上先将皂荚捶碎。用十二月雪水一升。浸两日。熟 。以生绢滤取汁。和前件硫黄硝石。硬软得所。入瓷瓶内盛。封瓶口不得通风。背阴处掘地二尺。深埋瓶。从正月一日至十五日。取出。太湿。即更阴干三两日。即以新炊饭烂研相和。丸如绿豆大。每服不计时候。
以葱茶下五丸。如是食毒。即先转泻后服之。
__治两感伤寒。四肢厥冷。急宜服此方。__
(出圣惠方)
附子(半两烧半黑) 芫花(半两醋拌炒令黄黑色) 皂荚(半两去黑皮涂酥炙黄焦去子)
上为末。同豉心一合。汤浸。细研如膏。入药末和丸如梧桐子大。每服不计时候。用去根节麻黄汤下十丸。如人行五里一服。以汗出为度。
__三圣散__
(出圣惠方)
__治两感伤寒。昏沉迷闷。燥渴头疼。渐加沉重。__
天灵盖(一枚白色者涂酥炙令黄) 苦参(三两) 甘草(一两锉炙微赤) 上为细末。
服不计时候。以热酒调下一钱。
__葱术散__
(出传信适用方)
__治不别阴阳二证。染患浅深。凡时气天行瘟疫。及寻__
__常风吹雨洒。 __
苍术(洗净一斤) 葱(连根须洗净一斤) 麻黄(不去节四两) 甘草(二两炙) 上将葱术入臼中杵。令葱涎相入盆中。坚捺令热。冬间半月。春夏五七日。取出。锅中炒。葱叶过焦。
逐旋筛出。以术干为度。次入麻黄、甘草为末。每服二钱。水一盏。姜三片。枣二个。煎七分。去渣。热服。如要出汗。连进二三服。以衣盖之。常服解诸劳倦。行路缓急。最为先务。
__菖蒲饮子__
(出德生堂)
__治四时伤寒。不问两感。头疼。发热憎寒。咳嗽。七日__
__内外皆可服。 __
川芎 猪苓(去黑皮) 本(净) 柴胡(去芦) 菖蒲 干葛 甘草 桑白皮(各半两)
上咀。如法修制。每服五钱。水盏半。生姜三片。同煎八分。去滓。温服。滓再煎。如要出汗者。加连须葱白一根。同煎。(一方无生姜)
__二和散__
(出经效济世方)
__治调适阴阳。和养荣卫。心胸痞闷。饮食不进。凡伤__
__寒阴阳不分。 __
藿香叶 香附子(去皮) 上等分。为粗末。每一钱。水二盏。煎至六分。去滓。温服。
不计时候。
__一方__
(出肘后方)
用虎杖。治大热烦躁。止渴。利小便。压一切毒。暑月和甘草煎。色如琥珀可爱堪看。
尝之甘美。瓶置井中。令冷彻。入白瓷器及银器中收贮。似茶啜之。时人呼为冷冻饮料子。又且美于茗。能破女子经候不通。捣以酒浸。常服。有孕人勿服。破血。
__乌术散__
(杨氏家藏方)
__治感冒风寒湿气。不问阴阳二证。皆可服之。__
乌药 川芎 杜白芷(各十两) 青皮(四两半) 苍术(七两) 甘草(一两半) 紫苏香附子(各半两) 陈皮(五两) 上为细末。白汤点。无时服。
__主伤寒传诸藏表里。名为两感方。__
(余居士选奇方)
木猪苓 干地黄 地骨皮 茯苓 麦门冬 人参(各二两) 小麦(一升) 桑白皮(二两)
分二贴。口苦面肿。夜睡狂语。并宜服之。
__又方__
(余居士选奇方)
人参 茯苓 茱萸(四分) 木猪苓 桂心(六分) 芜荑(八分) 白术(四分) 茵陈(一钱) 甘草(四分) 上为末。炼蜜丸如弹子大。熟水研一丸。无时服。
__来苏散__
(广南济生方)
__治四时伤寒。不问阴阳二证。表里不分。并宜服之。__