卷一百三十八(4/6)

《普济方》[] 著

卷一百三十八(4/6)

沉香(一两) 舶上茴香 青橘皮(去瓤) 胡椒 荜澄茄 川楝子 陈橘皮(去瓤各一两)

上为细末。如患者。但得心头有气未断。亦可服之二钱。葱白三寸。擘破。入酒并童子小便。

各半盏。同煎至六分。放温。和滓服。患沉重者。不过三服。气正脉生。

夫咳逆者多种。或水渍于肺而心痞。或连咳不已而气逆。或喜笑过多而气逆。或咽饮错候而气KT 。或急食干物而气塞。皆能作咳逆之声也。俗呼谓之吃忒是也。皆气不得下。

为火热托之。而使上至咽喉中。噎而止也。人或以纸捻鼻。因叹而止。或诈冤盗物。因恐而止。或鼻闻香。调气而止。皆抑之骇之调之。而使气下也。千金以喘嗽咳逆上气者。为病肺。

脉散者。是心火形于肺金也。心之肺。谓之死阴。死阴之属。不过三日死。以其形见乎损伤故也。此说甚优。易老谓渴逆者。火热奔急上行。而肺阴不内。何其当哉。故便闭者。大承气汤下之。便软者。泻心汤主之也。又论阴证咳逆云。且阳证咳逆者。胃热失下也。阴气先绝。阳气后亦将竭。火独炎上逆出阴气而为咳逆。阴证者。内已伏阴。阴气太甚。肾水擅权。

肝气不生。胃已大病。丁火又消。所有游行相火。寒邪迫而萃集于胸中。亦欲尽矣。故令人发热。大渴引饮。并去盖覆。病患独热。他人按执之。身体肌肉骨髓血脉皆寒。此火即无根火也。故用丁香、干姜之类热药。温服。其火自下。咳逆方止。非若凉膈泻心以治阳证。

自上而下。泻退心火。阴气乃生。阴证咳逆。从呕哕而生。胃寒呕哕不已。咳逆继之。仲景有伤寒咳逆上气。脉散者死。谓其形损故也。少阴咳逆者。失下也。阴消将尽。阳逆上行。

使阴不内也。谓之恶候。或兼以舌弯。语言不正而反昏冒。咽喉痛者。少阴也。速下之。宜大承气汤。若阳极。脉微将尽者。不宜下。宜泻心汤。养阴退阳而已。不如用泻心汤。凉膈去硝。清肺亦可。若饮水过多。心下痞而渴逆者。五苓散主之。别无恶物是也。

歌曰。咳逆皆因胃有寒。此名恶候古今传。橘皮半夏并姜附。不瘥依方灸乳边。

橘皮干姜汤。半夏生姜汤。羌活附子散是也。不瘥即灸之。妇人屈乳头向下尽处骨间。

丈夫及乳小者。以一指为率。男左女右。艾炷如小豆许三壮。陷中有动脉是穴。证治论云。

呕哕手足逆冷者。乃小橘皮汤。呕哕胸满。虚烦不安。大橘皮汤。

又歌曰。小柴胡主阳家哕或用陈皮与竹茹。腹满须看前后部。猪苓承气莫相拘。

有阳证咳逆者。小柴胡汤。橘皮竹茹主之。前后部。乃大小便也。前部不利。调胃承气。

阳明中风脉弦浮。小便难。潮热而哕者。小柴胡加茯苓汤。咳逆。俗为之噫。古人谓之哕。

盖胃气本虚。吐下大过。或复与之水。发其汗。胃气虚逆。噫哕生。为病势至此极矣。虽然。

咳逆出于哕。寒固也。其有水挟寒气击搏而成者。则茯苓、半夏。逐水主噫。官桂、丁香。

下气御寒。又有热气拥郁。气不得通者。小柴胡东加生姜。自有条例。惟有哕而腹满。不得小便。或后部不通。此为真病。虽有神医。未知之何矣。易简论。伤寒咳逆。为笃证也。他病见之亦然。以半夏生姜汤主之。又方。丁香、柿蒂煎汤。调苏合香丸。大抵咳逆不可不速救药。是水汽乘肺。亦主噫逆为咳。当以表水治之。

__方__

__匀气散__

(出济生拔粹方)

__治阴证咳逆。__

川乌头(大者三个炮裂去皮脐) 上为细末。每服二钱。黑豆二十一粒。沙糖鸡头子大。

水煎成熟。细细饮之。

__治伤寒心下虚噎不下。服诸药不效者。__

用石莲子肉一两。为末。每服二钱。白汤下。

__治伤寒塞噎不住。__

枳壳 陈皮(各等分) 上锉。水一大碗。煎至七分。温服。

__肉豆蔻汤__

(出本事方)

__治伤寒汗后吃噎。__

肉豆蔻(一个) 石莲肉(炒) 茴香(各一分) 丁香(半分) 人参(半两) 枇杷叶(五片拭去毛炙) 上锉细。用水四盏。生姜十片。煎二盏。去滓。空心。温分二服。

__良姜汤__

(出本事方)

橘皮 良姜 桂枝 当归(各一两) 麻黄(半两) 杏仁(二十个) 甘草(一分) 槟榔(三个别末) 上粗末。用水四盏。姜十片。枣十个。同煎至二盏。去滓。下槟榔末。更煎。

至一盏三服。未已再作一剂。庞老云。伤寒吃噎不止。是阴阳气升降欲作汗。升之不下。故胃气上逆。为吃噎无休止。宜此方。

__又方__

(出本事方)

枳壳(半两) 木香(一钱) 上为细末。每服一钱。白汤调。未知再与。

__一方__

(出肘后方)

__治伤寒咳噫不止。呕逆不定。__

丁香(一两) 柿蒂(一两) 上焙干。捣末。人参煎汤下数升。无时服。

__加味柿蒂汤__

(出德生堂)

__治伤寒发热。噫逆气噎。虚烦不得睡卧。__

热多小柴胡汤。加干柿蒂七个。煎。依柴胡汤饮子为妙。渴热。生料五苓散。加干柿蒂七个。柴胡一钱。同煎。无大热。体虚。气不调。噫逆者。只用人参半两。加柿蒂十五个。

水一盏半。煎至一盏。去渣服之。不计时候。无热不渴。宜服五膈宽中散。加柿蒂煎服。

__调胃散__

(出儒门事亲)

__治伤寒吐逆。四肢逆冷。__

水银 舶上硫黄(各半两) 上先研硫黄极细。次入水银。同研至深黑。每服一钱。病重者二钱。温米饮调服。不拘时。

__治伤寒咳逆噎汗。寻常亦可服。__

(出本草)

丁香 柿蒂(各一钱) 甘草 良姜(各半钱) 上为末。用热沸汤猛点。乘热一服。

__治伤寒后咳逆。其证最危。宜用。__

(出澹寮方)

半夏(一两) 生姜(两半) 上白水煎服。其它病亦恶咳逆。当用丁香十五枚。干柿蒂十五枚。煎汤半盏。乘热顿服。或用丁香、柿蒂煎汤。调下苏合香丸。

__羌活附子散__

(出活人书)

__治咳逆。__

羌活 附子 茴香(微炒各半两) 木香 干姜(各一枣许大) 上为细末。每服二钱。

水一盏。盐一捻。同煎二十沸。热服。一服止。

__硫黄嗅法__

(出活人书)

__治咳逆。服药无效者。__

硫黄 乳香(各等分) 上为细末。以酒煎。急令患人嗅之。

__又方__

(出活人书)

用雄黄二钱。酒一盏。煎七分。急令患人嗅。其热气即止。

__治伤寒清涕。咳逆上气__

(出本草)

以都咸子。煎汁服食之。

夫伤寒口舌生疮。脾受热。熏于口舌。又或因冬时发汗吐利后。重亡津液。表里俱虚。

热势不已。毒瓦斯攻于上焦。致口中糜烂生疮。又云。伤寒冬时发其汗。必吐利。口中烂生疮。

__方__

__犀角散__

(出圣惠方)

__治伤寒心肺壅热。口内生疮。烦躁不得眠卧。__

犀角屑(三分) 川升麻(半两) 麦门冬(三分去心) 黄柏(半两锉) 黄连(半两去须)

玄参(三分) 甘草(半两生锉) 杏仁(八分汤浸去皮尖双仁麸炒令黄) 上为散。每服四钱。

水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

__黄连散__

(出圣惠方)

__治伤寒上焦滞热。口舌生疮。__

黄连(三分去须) 黄柏(半两锉) 甘草(半两生锉) 蔷薇根(三分) 栀子仁(半两) 上为散。每服四钱。水一中盏。入淡竹叶二十片。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

__升麻散__

(出圣惠方)

__治伤寒口舌烂赤。__

川升麻(二两) 甘草(一两生锉) 黄芩(一两) 麦门冬(三分去心) 大青(一两) 犀角屑(三分) 上为散。每服四钱。水一中盏。入淡竹叶二七片。煎至六分。不计时候。去滓。

__玄参煎__

(出圣惠方)

__治伤寒咽喉内痛。满口生疮。吃食不得。__

玄参(一两) 川升麻(五钱) 苦参(五钱锉) 人参(三分去芦头) 秦艽(一两去苗) 马牙硝(五钱) 上为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去渣。入炼了蜜一合。相和令均。

不计时候。徐徐含咽服。

__升麻煎__

(出圣惠方)

__治伤寒肺心热。口内生疮。咽喉肿。__

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