卷一百五十四（1/8）
凡人百骸四体。肌肉皮肤。关节脉络。总而谓之身。风淫湿滞。血刺痰攻。背能作痛。
至于骨之酸疼。或热入髓彻骨。则倍蓰千万。大不侔焉。盖骨为髓之藏。髓者饮食五味之实秀也。髓虚势所必至矣。痛在于身。风之证以走注知之。湿之证以重作验之。血有筋脉钻刺之证。痰有眩晕咳唾之证。驱风除湿。行血豁痰。对证一投。犹冀可以旦暮起。病入于骨。
此劳极损伤之不可救药者也。然则身痛之与骨痛。毫厘千里之差。于此不可以无辨。然医家之辨。多为项肿臂痛。盖热在上焦。不能清利。则 酿日久。生痰涎。聚饮气。流入于项臂之间。不肿则痛耳。然而曰痰。曰涎。曰饮。又有理一分殊之别。伏于包络。随气上浮。客肺壅嗽。而发动者痰也。聚于脾元。随气上溢口角。流出而不禁者涎也。惟饮生于胃腑。为呕为吐。此则胃家之病。学人不可不知。
身体胸膈。隐热隐疼。拘急足冷。此血之为病也。以其饮酒嗜欲。伏热受暑得之。惟热毒暑酒毒。为能伤血。瘀血未去。新血不荣身体。所以隐痛拘急。其里热足冷者。血之证也。
用柴胡、黄芩、青皮、枳壳、灵脂、桃仁、木通、甘草作剂。多入大黄以利之。俟其流利已尽。小腹略无结急。即以当归、川芎一两。橘皮、半夏、枳壳、桔梗、木通、甘草半之。调其气血。于是有瘳。血属于心。木通通心。心窍既通。经络之流行可知矣。
胸胁痛。引背上头面。两手浮肿。肾虚不能纳气归元。气逆而上奔。则胸膈满痛。以手摩挲。痛走背上。又从背摩挲。则其气循泄于后分。而痛不作矣。此气之为病固也。奈何肾虚又不能行水。故随气奔上乘于肺。头面两手浮肿。气短而喘。由是血化为水。与之俱沉滞。
其人旧来有风。曰水。曰血。曰气。四者合而为病。其痛非常。如沉香、木香、乌药、槟榔之类。能施其巧。治法将何如。曰先以二十四味流气饮。加独活、枳壳、灵脂炒牵牛。入姜蜜乌梅同煎。咽下养正丹二十粒。雄黄升降水火。引导大便。次用桑皮、紫苏、木通、阿胶、当归、桃仁、青皮、桔梗、芫花、大黄、作剂。依煎以姜蜜乌梅。取尽大便黑物。即收全功。肚皮疼。肾虚不能得水。加之酒面无度后辄睡。酒与水交聚于腹中。而面毒复缠滞其气。
是以水渗于肚皮而作痛矣。治法钱氏宣风散。用蜜水煎咽下。神效。俟其大便流行。然后以青木香丸一分。安肾丸倍之。用二陈汤。入少盐并生姜同煎。空心咽下。脾肾气复。自然平安。胸膛气隔。有肺经伏热而气隔者。有痰水在上而气隔者。大概以茯苓、半夏、枳壳、桔梗为治法。其肺热者。如圣东加桑白皮佐之。心下水汽者。小半夏茯苓汤效。胸烦。活人书用山栀子。
（附论）
夫身体疼痛。非湿则痰固也。人有挟刀锯之惊。而又馁在其中。为风寒水湿所伤。致使心窍凝滞。于是经络壅闭。血不流行。肠肉骨节。为之刺痛。治法当归、川芎、芍药、白芷、灵脂、大黄、甘草。利下黑物小片。而不甚痛。可瘳。
__方__
__治背痛方。__
（出海上名方）
用当归二三两。切作薄片。酒浸三日。饮其酒。酒尽。别换当归浸服。三两日即愈。
__流气饮子__
（出指南方）
__治背痛。外连肌肉。牵引背脾。时发时止。此由荣卫__
__之气。循行失度。流滞经络。与正气相搏。其发则有似瘫痪。__
紫苏叶 青皮 苦梗 当归 芍药 乌药 茯苓 枳壳（去瓤麸炒一作枳实） 黄 川芎防风（各半两） 甘草（炙） 橘皮（各三分） 陈皮（二两） 大腹子（二两锉姜汁炒） 木香（二两） 上锉散。每服水二盏。姜三片。枣二枚。煎至一盏。去滓服。一方治腰臂痛。有大黄、橘皮。
__拈痛散__
（出御药院方）
__澡浴药。__
当归（去芦头） 防风（去芦头） 黑狗脊 骨碎补（并去毛） 本（去土） 细辛（去苗土）
赤芍药 自然铜（酒淬七遍） 桂（去粗皮） 萆 （以上各一两） 上为粗末。每二两。
用手帕包定。上用热盐包纳。在痛处熨之。
__枳壳煮散__
（出简易方）
__治悲哀烦恼。肝气至两腋。骨痛。筋脉拘急。腰脚滞__
__重__
__。两股筋急。两胁牵痛。四肢不能举。渐致背挛急。大治胁痛。__
防风 川芎 细辛 枳壳 桔梗（各四钱） 甘草（二钱） 干葛（钱半） 上为 咀。
每服四钱。水一盏。姜三片。煎七分。空心服。
__白芥子散__
（出危氏方）
__治背痛。外连肌肉。牵引背脾。时发时止。皆荣卫之__
__气__
__。循行失度。流滞经络。与正气相搏。其发则似瘫痪。__
真白芥子 木鳖子（去皮各二两） 没药 桂心 木香（各半两） 上为末。入研药令匀。
每服一钱。温酒调下。
__栝蒌实丸__
（出济生方）
__治胸痞。胸中痛彻背胁。喘急妨闷。__
栝蒌实（别研） 枳壳（去瓤麸炒） 半夏（汤炮七次） 桔梗（去芦头各一两） 上为细末。
姜汁打糊。丸如桐子大。每服五十丸。食后用淡姜汤下。
__控涎丹__
（出危氏方）
__凡人忽患背手脚腰胯隐痛不可忍。连筋骨牵引钓痛。坐卧__
__不宁。时走易不定。俗医不晓。谓之走注。便用风药及针灸。皆无益。又是风毒结聚__
__。欲为痈疽。乱以药贴。亦非也。此乃是痰涎。伏在心膈上下。变为此疾。或令人头痛__
__不可举。或神意昏倦多睡。或饮食无味。痰唾稠黏。夜间喉中如锯声。多流睡涎。手__
__脚重肿冷痹。气脉不通。误认为瘫痪。亦非也。凡有此疾。但以是药。不过数服。其__
__疾如失。__
甘遂（去心） 紫大戟（去皮） 白芥子（真者各等分） 上为末。煮糊丸如梧子大。
晒干。
食后临睡。姜汤或热水。下五七丸至十丸。如疾猛气实。加丸数不妨。其效如神。
__治头身无不痛。颠倒烦满欲死方。__
取头垢如大豆大。服之。并囊贮大豆蒸熟。逐痛处熨之。作两囊更番为佳。若无豆。蒸鼠壤土熨亦可。
__治诸处皮肤里面痛。__
上用何首乌为末。生姜自然汁调成膏。敷痛处。以绢帛裹之。用火炙鞋底熨之。神效。
__虎骨酒法__
（出本草）
__治肾经疼痛。不得屈伸。走注痛苦。不问浅深。__
用虎胫骨新芍药二两。以无灰酒浸。春夏七日。秋冬二七日。浸后。须以银石器盛。于慢火上温养三日两日。即得服。一方有黄羚羊角一大两。
__贴药芫花散__
（出经验良方）
__治臂腿间。忽一两点痛。著骨不可忍者。__
芫花根一把 上研为末。米醋调。随大小敷之。如痛不止。以纸花覆其上。用绵帛扎定。
此方曾治一妇人。产后而得此疾者。良验。
__治臂痛。__
（出经验良方）
用桑枝细切一升。炒香。以水三升。煎取二升。日服数次安。
__治手足烦疼。__
（出肘后方）
用地肤子草三两。水四升。煮二升半。分作三服。日一剂。一方取六七月者。阴干服。
__舒筋散__
（出直指方）
__治风淫血刺。身体疼痛。四肢拘挛。__
延胡索（炒） 辣桂（去粗皮） 当归（等分） 上为末。每二钱。调酒下。延胡索。
活血除风理气。
__葛根汤__
（出千金方）
__治四肢缓弱。身体疼痛不遂。妇人产后中柔风。及气满__
__方。__
葛根 芍药 桂心 干地黄 干姜（各三两） 麻黄 甘草（各二两） 生姜（六两） 上八味。以清酒三升。水五升。煮取三升。温服五合。日三。
__三皮散__
（出朱氏集验方）
__治风毒湿气。流注脚膝。四肢挛拳。筋脉不伸。脚__
__足疼痛。步履艰难。用此药酒断根。不问三二十年者。皆有效。__
海桐皮（去皮） 五加皮（新采者） 桑白皮 川独活（各二两） 生干地黄（六升半）
