卷三百四十八(1/7)

《普济方》[] 著

卷三百四十八(1/7)

(附论)

夫产后血晕者。由败血流入肝经。眼见黑花。头目旋晕。不能起坐。甚至昏闷不省人事。

谓逆上凑心。故昏迷不省。气迷欲绝是也。然其由有三。有用心使力过多而晕者。有下血多而晕者。有下血少而晕者。其晕虽同。其治特异。当详审之。下血多而晕者。但昏闷烦乱而已。当以补血清心药治之。下血少而晕者。乃恶血不下。上抢于心。心下满急。神昏口噤。绝不知人。当以破血行血药治之。古法有云。产妇才分娩了。预烧秤锤或江中黄石子。硬炭烧令通赤。置器中。急于床前以醋沃之。得醋可除血晕。产后一月。不妨时作为妙。凡晕者皆是虚热。血气奔逆。腹中空所致。欲分娩者。第一须先取酸醋。以涂口鼻。仍置醋于旁。使闻其气。兼细细饮之。此为上法。如觉晕。即以醋 面。醒来即饮醋。仍少与解之。一云仍少与水解之。一法烧干漆令烟浓熏产母面即醒。如无干漆。以旧破漆器猛火烧熏之亦妙。经行后。迷闷者。有去血多而闷。去血多者。是为血虚。则心虚。心虚则手足颤。神魂乱。则坐卧不安。眼见黑花。甚者迷闷。去血少者。是为血迷。血迷则随气上流。停留于心窍。心下急满。无所归。神魂如醉。不能言语。产后迷闷者。是为血晕。血晕则虚而无所归。气无所主。气血妄行。掩触心肺。遂使眼花目眩。神昏不知人事。唇青肉冷。口中绝气。虽数日有此证。凡觉神昏闷绝。宜服八宝丸治之。产后血晕者。是产母下血或少或多。皆令五脏动运。气血未定。败血奔迸。攻冲心肝。若产去血过多。则血虚气极。若下血气逆。则血随气上逼心也。二者皆令人晕闷。心烦满急。若血晕不止则毙矣。若败血攻于肝。肝脏气虚。所以眼花心烦。而欲绝也。又云。夫血晕烦闷。气欲绝者。由产后出血过多。血气虚极。因此而晕绝也。又有下血少而气逆极。则血随气上冲于心。亦令烦闷而满急。然亦当审其产妇血下多少。则知其产后应晕与不晕也。然晕不止则毙。人凡产时。当向坐卧之处。须顺四时。

若触犯禁忌。多令晕闷。故血下或少或多。是以产处若有触犯。多致灾祸耳。血晕眩晕。须量虚实。若宿有积饮。阻病不除。产后多致眩晕。及血气虚弱。而使血逆上攻。此又非清魂可疗。崔氏云。凡晕者。皆是虚热血气奔迸。腹中空所致。欲分娩者。先取酸醋以涂口鼻。

仍以醋火淬于旁。使闻其气。兼细细饮之。此为上法。可以免其晕也。治血晕之证有三。宜仔细辨证用药。若血少而晕者。乃恶露不下。上抢于心。心下满急。神昏口噤。不知人事。

宜破血行血之药。黑神散神妙。若血多而晕者。但神昏烦乱而已。宜补血清心之药。芎归汤神妙。若下血少虚极。羊肉汤、当归建中汤。若身体素多风疾。因产伤积。气血乘虚而晕。

四物东加防风、羌活。若晕闷而热多者。独活柴胡汤。并治风痰。若下多气虚极。晕昏不知人。息欲绝。晕不止。则杀人。

__方__

__陈橘皮汤 治产后恶血下多气虚。头目旋晕。沉沉默默。不省人事。调气益血。__

陈橘皮(去白炒) 白术(切炒) 人参 甘草(炙锉) 黄 (锉) 酸石榴皮(洗切) 熟干地黄(各半两) 上粗筛。分作三剂。每剂用水五盏。加生姜五片。枣五枚擘。同煎至三盏。

去滓。时服一盏。稍热服。

__未沤麻汤__

(圣惠方)

__治产后预防百病。吃醋墨了便服此神效。__

未沤麻(一握去土一尺以上取枝及时阴干) 赤芍药(三两) 芎 (三分) 当归(三分锉微炒) 甘草(三分炙微赤锉) 茯神(三分) 陈橘皮(一两浸去白炒) 乱发(一两半)

上捣罗为散。每服四钱。以水一钟。入生姜半分。约煎至五分。次入酒二合。更煎三五沸。去滓温服。

__治血晕至急。宜服白瓷药散。__

(圣惠方)

用白瓷药烧令通赤。乘热捣碎令细。不计时候。以温酒调下一钱。

__当归汤 治产后败血不尽。冲心迷闷。旋晕不语。__

当归(切焙) 芎 芍药 肉桂(去粗皮) 生干地黄(微炒一分) 牛膝(去苗酒浸切焙)

独活(去芦头) 刘寄奴(各半两) 上粗筛。每服三钱。水一盏。入生姜五片。煎至七分。

去滓温服。不拘时候。

__玳瑁散 治产后败血不下。上冲心腹疼痛。__

玳瑁(镑三分) 蒲黄 琥珀(另研如粉) 好墨 丹皮(去心各半两) 赤龙鳞(烧灰即鲤鱼皮) 延胡索 当归(微炙) 芎 (各二两) 上为散。每服二钱。用暖生姜酒调下。

淡醋汤亦得。不拘时候服之。

__荷叶蒂汤 治产后血晕闷绝。唇口青色。不省觉者。宜先用生鸡子清一枚打匀。灌__

__入即定。 __

荷叶蒂(七枚) 苏枋木(锉碎三分) 牛膝(去苗切焙干) 延胡索(各半两) 芍药(半两)

__败酱汤 治产后恶血结聚。血气冲心。晕垂死者。__

败酱 羌活(去芦头) 当归(微炙切) 芍药 芎 苗 瞿麦(用穗子各一两) 枳壳(去瓤麸炒黄) 桂(去粗皮各三分) 桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒黄色三十粒) 上粗捣筛。

每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓下马牙硝半钱。更煎数沸。温服。空心相次再服。利三二行。

__延胡索汤 治产后血晕。__

延胡索 芎 (各一两) 牛膝(去苗) 当归(切焙) 人参(各二两半) 生干地黄(二两)

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓入白蜜一匙。更煎令沸。温服。相次再服。

__琥珀煎 治产后血晕。无问冷热悉主之。__

琥珀(一两另研末) 生地黄汁(一盏) 生姜汁(一盏) 上先取地黄、生姜汁二味相和。

缓火煎去一半。别下无灰酒一盏。又煎候如稀饧。方取琥珀末入煎中。熟搅置于瓷器中。空心取半匙。温酒调服。

__红蓝花汤 治产后血下少。晕闷呕逆。__

红蓝花 苏枋木(各半两锉) 上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎取七分。去滓温服。

相次再服。

__芍药汤__

(出大全良方)

__治产后血晕闷。不识人。言语错乱。少气者。__

芍药(一分) 生干地黄(焙) 甘草(炙令赤各一两) 丹参(半两) 上粗捣筛。

每服三钱。水一盏。生姜一分切碎。同煎至七分。去滓。下白蜜少许。再煎令沸。温服。相次更服。

__当归饮 治产后血晕欲绝。__

当归(微炙一两) 鬼箭羽(二两) 上粗捣筛。每服三钱。酒一盏。煎至六分。去滓温服。

相次再服。

__延胡索散 治产后血晕不识人。__

延胡索 刘寄奴 当归(微炙各一两) 上为散。以温酒二钱服之。须臾便下。

__芍药汤 治产后血晕绝。不识人。__

芍药(半两末) 乱发(一两烧灰) 上相和研令匀。每服二钱。以热酒调服之。须臾再服之。立效也。

__地黄汤 治产后血晕心闷。不识人。神言鬼语。气急欲绝。__

__又方__

(出大全良方)

荷叶(三枝炙) 真蒲黄(二两) 甘草(二两) 生地黄汁(半升) 白蜜(一匙) 上细切。

以水三升。煮取一升。去滓。入蒲黄、蜜、地黄汁暖服。立愈妙。

__赤马通饮子__

(出圣惠方)

__治产后血晕狂语。不识人狂乱。__

童子小便(五合) 生地黄汁(一合) 赤马通(七枚) 红雪(八分) 上以上二味浸赤马通。绞去滓。下红雪温为两服。一方无红雪。用当归末半两分三服。

__独行散__

(出拔粹方)

__治产后血晕。昏迷不省。闷绝冲心。__

用五灵脂二两半。生半炒为末。调温酒冲下二钱。口噤者拗开口灌之即愈。一方用熟水调服。若血崩不止。用炒熟当归酒同煎。或水酒童便各半盏同煎。又方水煎为膏加神?末和丸桐子大。空心温酒下。一方加荆芥等分为末。童便调下。

__又方__

(出肘后方)

__治产后血晕。__

用神?为末。熟水调二钱。亦治产难。不瘥再服。

__疗产后血晕狂言。烦渴不止。__

(出大全良方)

用生香附去毛为末。每服二钱。水一盏。姜三片。枣一个。煎至七分温服。一方治用力过多血晕者。宜服此调气。

__治产后血晕危困。__

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